心脏康复是目前心脏疾病慢性期的一种重要综合治疗手段,适宜多种类型心脏病,而运动康复是心脏康复的重中之重,规律运动可以有效提高心肺功能、增强免疫力抵抗力、改善生活质量、预防心脏病发作。
因此,医院进行心脏康复的患者,居家也要始终坚持心脏康复,保持平和的心态、正常的睡眠和适度的活动等。
心肺运动评估场景/图片自制一、运动康复计划的制定
疫情期间,患者的运动量往往会降低,体力活动不足会导致心肺功能下降,增加心脏病再发生的风险,因此,适量的运动是需要的,患者可以按以下方法制定自己的运动计划。
(1)运动方式:心脏病患者最好的运动方式就是有氧运动,包括快走、慢跑、健身操、弹力带操、瑜伽、自行车等等,如果正在居家隔离,可以选择八段锦、瑜伽、拍手操、有氧操等室内运动方式,通过手机搜索相关视频进行锻炼。另外也可以做一些深蹲、原地高抬腿,双手上举摸高、弯腰手碰脚等动作,以10次为一组,根据自身疲劳情况,每个动作做1-3组。
(2)运动强度:心脏病患者运动时,一定要注意运动强度,不能进行太剧烈的运动,那样会对身体造成损伤;也不能做太轻松的运动,起不到锻炼效果。简便的判断运动强度的方法有两种。
①心率法,以减去年龄为最大心率,再将最大心率乘以50%-70%左右,得出的心率就是适宜的运动心率,运动时保持在该心率范围内就可以了;例如,年龄60岁,最大心率为-60=次/分钟,×50%或×70%得出适宜的运动心率为80~次/分钟。
②主观感受法,即运动结束时,自身略感疲劳、稍微出汗即可,如果第二天感觉浑身酸痛,则提示运动强度过高,则需降低运动强度。
(3)运动时间:心脏病患者适宜的运动时间是每天30-60分钟,不建议超过60分钟,运动时间过长,运动效果提高不明显,反而增加风险。
(4)运动频率:每周至少3次,最好能坚持每天运动。
(5)运动目标:不同年龄、病情不同阶段的患者,运动目标也不一样。老年患者以保证充足体力活动为主,选择中低强度运动,运动时间可以相对缩短或延长;年轻患者根据自身需求如减脂、增肌,在有氧运动的基础上,增加适量抗阻运动,提高运动强度;刚做完手术、心衰患者等身体比较虚弱的患者,可以先以10分钟/天的运动时间开始,慢慢增加运动时间。
(6)注意事项:首先,运动前必须充分热身,可以做一些拉伸、原地踏步、伸展的动作,运动结束后也不能突然停止,要再做一些整理运动,这样可以有效预防肌肉骨骼的损伤;其次,整个运动过程中一定要保持呼吸顺畅,绝对不能憋气,心脏病患者日常生活中,也千万不要憋气;此外,有条件的患者可以运动中监控自己的心率血压,保证安全和运动效果;最后,运动过程中如果感觉疲劳,就先稍作休息,不用勉强,运动过程中如有任何异常感觉,如胸闷、胸痛、呼吸困难等,应立即停止运动,如果休息后不能缓解,尽快咨询医生。
二、高血压、心衰的特殊监测内容
1)高血压:高血压患者每天应进行至少3次血压测量,平时避免久站,避免过度低头和屏气,运动前后要进行血压监测,如有头晕、胸闷、气短等症状应及时咨询医生。
2)心衰:心衰患者需要特别