50岁的李老师是一名光荣的人民教师,工作兢兢业业,闲暇之余最大的爱好便是运动,经常会和一些朋友组织去登山。平时下班他也选择走楼梯而不乘坐电梯。
两年前李老师的膝盖就经常会感到不适,尤其是长时间站立或者登山过后,膝盖骨一次比一次酸痛。但是那个时候没有特别在意,只是网上查询了下说氨糖能够缓解膝关节炎的疼痛,他便自行服用氨糖来缓解疼痛症状。
最近李老师的膝盖是愈发的疼痛了,甚至上课上到一半,膝盖刺痛到站都站不稳。这已经严重影响到了李老师的工作。为此,医院做个详细的检查。
经过一番详细的检查后,医生告诉李老师他是得了膝关节骨性关节炎,也就是我们经常说的“膝关节炎”。检查显示李老师的膝盖软骨已经严重磨损,且关节里发现很多积液。
当医生问起为什么现在才来检查,李老师表示自己一开始以为吃点氨糖就能够治愈,没想到长此以往非但没缓解,还变成现在这么严重。
医生告诉李老师需要住院治疗一段时间,先把关节里的积液抽出来,再向关节注入有效药物来得到治疗。
了解膝关节炎
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。发病的时候膝盖会出现红肿痛、上下楼梯疼痛、坐起立或行走时膝盖酸痛等症状。
比较严重的患者会出现肿胀、弹响、积液等情况,如若再不及时治疗,则会导致关节畸形、残废的可能。研究表明,老年骨关节炎的致残率可高达53%,且如若不及时防范,骨关节炎的过程是不可逆的,一旦损伤就不能自行恢复。
膝关节骨性关节炎在老年人群体中非常常见,多发生在50岁后,且在70岁左右达到病发高峰。男性膝关节骨性关节炎的病发概率大约是40%,而女性则约为47%。
那么,到底是什么原因会引起关节炎的出现呢?下面我们就来看看膝关节炎病发的几个详细原因。
首先慢性劳损会引起膝关节炎。这类患者多为在生活中长期从事体力劳动的人群;或关节运动的强度超过极限的运动员。因为膝关节长期受到过度负荷,因为他们的关节组织比正常人受损情况更严重,所以他们也是膝关节炎高发人群。
其次肥胖可导致膝关节炎。肥胖导致人体重过重,对下肢关节造成压力,尤其膝关节造成长期过度的负荷,会加快关节软骨的快速磨损。最终导致膝关节炎的发作。
长期生活在潮湿的环境尤其容易病发膝关节炎。因潮湿环境会造成体内气血运行受阻,骨头内的血液运动不通畅,时间久了便会形成膝关节炎。
膝关节炎和日常生活习惯有关。一些经常爬山爬楼的人、喜欢穿高跟鞋的女性、长时间下蹲、甚至在年轻时候不注意膝盖保暖的人,等到了老年的时候更容易得骨性关节炎。
以前关节是否有感染情况也会导致膝关节炎的发生。这些感染情况多为当时关节软骨受过损伤未及时发现,久而久之容易引起继发性关节炎。
最后遗传也会导致膝关节炎。关节炎是一种具有遗传性倾向的疾病。如果父辈中有膝关节炎的患者,那下一代出现此病的概率可能性较高。类风湿性关节炎患者一级亲属发病率甚至能够达11%。
在了解了什么是膝关节炎以及病发原因后,治疗这种病症的方法是什么呢?很多人听说过氨糖能够治疗膝关节炎,这种治疗方式是否真的有效果呢?
补氨糖真的能治疗膝关节炎吗?
在弄清楚补氨糖可以治疗膝关节炎这个问题之前,我们先来了解下什么是氨糖。氨糖的全称,实际上很多膝关节炎患者都非常熟悉,即为氨基葡萄糖。
氨糖在临床上虽说含有类似软骨的成分,但对于患有膝关节炎的患者只能起到一定的保健作用,且这个“保健作用”是有一定的前提的。
氨糖对膝关节炎患者是否有效要分情况。膝关节炎病因较为复杂,跟遗传、肥胖、日常活动、过往创伤以及炎症等都有关。并不是所有的骨关节炎都是由于缺糖导致,如患者并未明确发病原因,则无法对症下药。
且如若真的要服用氨糖,初期发病的膝关节炎患者可以尝试这种办法。处于这个阶段的患者膝关节症状比较轻,那么在医生遵嘱下适当服用,是可以促进软骨的修复的。如果是比较严重的膝关节损伤,采用口服氨糖的话并没有任何效果,反而还会耽误正确的治疗。
在此医生提醒各位患者,治疗这个病的时候千万不能乱投医乱用药。甚至有些朋友寄希望于有些“灵丹妙药”。事实上对于软骨病变为病理特征的膝关节炎,目前世界上还没有一种真正有效的药物来完全治愈它。
常用的各种软骨营养药可能对一些软骨有延缓它继续退变的作用,但是对于已经退变、受伤、缺损的软骨是起不到任何再生修复的作用。
所以不管是选择氨糖也好或者其他药物也罢,都需要通过正规检查,确认自己病发的原因且程度,再针对性进行治疗。
膝关节炎的临床治疗办法
患有膝关节骨性关节炎的中老年人,需根据膝关节骨性关节炎程度不同,选择不同的治疗办法,我们也称之为阶梯治疗法。
重在日常预防,合理运动
若要有效缓解骨性关节炎,第一阶梯其实也是非常重要的一个阶梯,即是改变生活习惯以及运动习惯。这个阶段的预防适用于早期的膝骨关节炎患者,是一种非手术治疗办法。
很多中老年人喜欢运动,运动的时候尤其要避免一些剧烈运动,例如爬楼、登山、快跑、广场舞这些运动都是不可取的。
对于膝关节的保养,建议以散步为主,平路上稍快步走、慢跑,或者是游泳、骑自行车都可以尝试,但是一定不要过度的逞强。
建议患有骨性关节炎的中老年人,如果体重过于肥胖,可以适当减轻体重。日常生活中,我们可以穿一些软底的平跟鞋,也可以借助手杖来减轻换肢换膝的负重。在医生的建议下正确佩戴膝关节支具也可以得到一定程度上的缓解。
适当口服药物或者局部理疗
如果以上方法都没有改善,运动以后疼痛增加且休息后并没有得到缓解,这时候就需要药物干预了。
专家建议,对于膝关节疼痛比较严重的患者,可以适当口服镇痛药物。例如一些抗炎镇痛药,在医生的遵嘱下规律服用抗炎的药物可以缓解炎症反应,改善关节功能。有些医生也会给患者开一些舒筋活血、强心壮骨的中成类药物来对症治疗。
局部的理疗也能对膝关节骨性关节炎起到缓解作用,例如电疗、热疗刺激。
这时候有一些老年人会选择长期服用一些止痛药,这对病情其实没有任何好处,甚至还会加重膝关节的磨损。很多中老年人在吃完止痛药之后,疼痛的症状没有了,就认为是药效起了作用,无形之下就会放松警惕,继续不注意日常防护进行一些错误的运动,从而让膝关节磨损更严重。
还有一些老年人的骨性关节炎发于一侧,在发病的时候吃了药,或是用了膏药以后疼痛就好了,但是过了不久,这种疼痛感就转移到了另外一只腿。
膝关节疼痛发作是早晚的事情,就如你方唱罢,我方登台般,轮流的疼痛让患者感到非常难受。医生提醒,如果发生这种情况,其实这不是疾病转移,而是你另外一条本来不痛的腿,却由于过度的负重以及运动,加重了膝关节的退变和损伤,导致原来不痛的一侧出现了疼痛的症状。
手术治疗也需对症治疗
手术治疗可以说是膝关节骨性关节炎的第三阶段,如果医生建议你手术治疗,那也需根据你具体患病情况来选择采用什么手术方法。常见的手术有以下几种:
关节镜清理术:这种手术方法是临床上最常见的一种微创手术,这种手术的优势是创伤面积小,患者恢复速度快。
手术需要开一个切口,将透明金属管插入关节腔内。医生会观察你关节腔内是否有病变的情况,在监视下清理病灶的部位。
选择做微创手术的患者,需要密切观察伤口的变化。有些患者在手术后会出现局部渗血或腿部肿胀,这时候一定要及时就医处理。
关节软骨修复术:如果你的膝盖已经出现了软骨损伤或缺失的问题,则需要采用以下几类手术来修复软骨:
首先是软骨下骨钻孔术治疗。也是临床上比较常见的一种。在关节镜下在软骨下钻孔,打孔需要打入到骨髓中,看到*色的骨髓液流出。钻出的缺口形成局部的凝血块,这些凝血块会填充到软骨的缺口上,通过一些列的增殖、分化,最终形成具有软骨样性质的细胞。
第二种是软骨细胞移植手术。这种手术是将自体软骨细胞移植到软骨损伤的部位,再用临床上特殊生物膜覆盖在上面,这种修复方法有利于软骨再生。
第三种修复手术即是采用异体软骨移植方法。
人工全膝关节置换术:这个技术在临床上属于一项新技术,但是基本上已经成熟,尤其对晚期膝关节病变能够达到明显治疗效果。
还有就是,全膝关节置换术是大型手术,植入的新关节毕竟是异体,术后观察变得尤为重要。术后有可能会出现血液高凝的情况,患者在做完手术后要及时采取抗凝治疗。
写在最后
以上即是关于膝关节骨性关节炎症状及治疗的详细介绍。在此提醒大家,不要小看膝关节损伤带来的危害,治疗需结合自身情况选择适合自己的疗法。
在日常的一些运动中,中老年人也要重视骨关节的健康,不可盲目进行剧烈运动,若有必要可做好一些防护措施。各位中老年人在治疗的过程中,也需要保持积极的心态,不要因为一些小病就抑郁寡欢,这样才有助于疾病的尽早康复。
参考文献:
1、膝关节骨性关节炎阶梯治疗曾祥晶-10-:04
2、氨糖能治好膝关节炎吗杨计策-02-19
3、老年人骨关节炎吃氨糖就可以了吗?正确服用氨糖,医生有4点建议39健康网-12-:30
4、膝关节骨性关节炎手术治疗方法有哪些有问必答-06-08