院感，顾名词义就是院内感染。院感的发生不仅危及患者生命，同时还进一步影响到床位周转使用，以及危重患者入院的及时与否。
重症医学科（ICU）面临着收治急危重症最多、重症感染最多、患者抵抗力相对最弱等诸多不利因素，因此任何一个医疗机构的ICU院感均面临严峻挑战。
医院（医院）综合ICU，作为院内急诊科、内外科、妇产科及耳鼻喉科等科室危重患者的最后一道保障，患者数量及病种更加复杂，这也进一步增加了院感防控的重点和难点。
针对上述复杂情况，科室院感质控小组早在5年前就已成立，ICU主任晁彦公、李黎明副主任医师为总负责；副主任医师李莲花、护士长石艳平作为质控医师，制定了有着科室特点的《院感防控策略》。
首先，建立《院感首诊医护负责制度》，与首诊负责制相似，哪组医护首次收治的患者住院期间出现院感质控就由谁负责监管；同时建立《院感查房制度》，该制度被亲切地称为“院感过堂”，如果住院期间出现院感，每周固定时间，由全科参与，首诊负责医护进行院感答辩，指出院感原因，申诉理由和改进措施，同时进行全科讨论并针对其进行奖惩。
第二，制定《预警制度》，院感小组通过分析既往入住ICU院感发生率，综合入院时间、诊疗经过、有创操作有无等数据，对各入科渠道的院感风险进行分级，同时根据分级结果决定患者床位归属，做到提前预防。
第三，遵照执行《定时查验制度》，每日白班值班医师负责筛查当天院感，填写院感登记表，分析院感来源，分析药敏及用药种类，同时将院感发生床位通过