心脏是人类的命门,只要它不停止跳动,人就不会倒下。
可是心脏不是万能的,它也会生病,当一个人的心脏无法支撑他的身体时,我们应该怎样拯救生命呢?现代医学会告诉人们,一个人即使没有心跳没有脉搏,也可以活在这个世界上。
强大的心脏
心脏之于人类,正如发动机之于机器,一切活动都需要心脏为其提供动能。我们的心脏虽然只占据体重的很小一部分,但是它却可以驱动整个身体。
人类的心脏一般和自己的拳头一样大,男性的心脏重约克,也就是半斤,女性的心脏会更小。
心脏位于人身体的胸腔偏左下方一点的位置,被我们的肋骨保护着,将手放在胸腔上可以感受其跳动。在人处于平静的状态下时,心跳每分钟为70到80次。心跳在60~的范围都属于正常现象,如果过低或者过高持续很长时间,身体会出现不良反应。
我们经常听说很多癌症,比如肺癌、肝癌、直肠癌等,却从来没有听说过心癌。其实心脏也会得癌症,但是因为心脏时刻都保持运动,血液时刻都在流动,心肌细胞的新陈代谢十分快,癌细胞没办法在这里停留,因此心脏癌变的概率远低于身体的其他器官。
我们的心脏拥有四个腔室,上方的两个是心房,下方的两个是心室。心室比心房大,并且拥有更厚的肌肉,用来将动脉血输送到全身。人类的血液如果需要流动,那么就必须赋予能量,这个能量就来自于心脏的自我收缩和舒展,也就是我们感受到的心跳。
人体的血液通过心脏形成一个循环,在这个过程中交换物质,维持正常的运转。因为心脏的输出的血液是动脉血,动脉血管的血管壁具有很强的韧性,它们会随着心脏的运输一起跳动,我们可以感受到,这便是脉搏。
所以,有心跳就会有脉搏,脉搏不止则心跳不停。
心脏疾病
人类的心脏很强大,但同时也很脆弱,一些疾病会威胁到它的正常跳动。我们把与心脏有关的疾病统称为心脏病,分为先天和后天。先天性心脏病是在胎儿时期,心脏发育不良造成的,后天性心脏病则是因为各种原因,如饮食不规律、熬夜、抽烟酗酒等。
心脏病对人类的威胁非常巨大,它会影响人体的整个血液循环,并且心脏病发作的时候非常突然,伴随着剧烈的疼痛。医学上并不会将心跳停止的瞬间宣布为死亡,在医生看来,心脏停止跳动后的4到6分钟时间里,人的大脑没有死亡,因此还有拯救的机会。用外力刺激心脏,就有机会恢复心跳。
心肺复苏这种方法并非每次都能奏效,一些疾病造成的心脏损伤是无法用心跳起搏的方式拯救。有一种罕见疾病叫做淀粉样变性病,它并不是一类心脏疾病,但是会威胁到心脏的正常运转。
淀粉样是一种不溶于水的纤维蛋白质,它会在身体的器官上产生沉淀,时间一长就会增加负担,这里面就包括心脏。最后患者会因为脏器衰竭而死,全世界患上这种病的人不到万。
心肌淀粉样变无心之人
年,一位名叫刘易斯的患者因医院抢救,虽然他只有55岁,但是因为淀粉样的沉淀,他的心脏宛如一个垂暮的老人,没有任何活力。
淀粉样变性病没有明确的治疗手段,因此医生们只能尽量减少他的痛苦,刘易斯将在接下来的24个小时内死亡。
他的两位主治医生决定放手一搏,取出刘易斯的心脏,并将他们发明的一种机器植入到刘易斯的心脏部位。装入的一瞬间,刘易斯的心电图归为一条直线,脉搏也全部停止。
可神奇的是,刘易斯奇迹般地活了下去,并在接受了手术的第二天,可以自由阅读书籍杂志。在接受手术之前,刘易斯处于濒死的状态,而手术后,他已经好了很多,甚至可以在电脑上办公。
这两位主治医生名叫比利·科恩和巴德·弗朗茨,在这之前,他们从来没有将这个机器放在人身上,只在50只实验小牛的身上用过。
这种机器是一个循环机器,不会像心脏一样跳动,但是可以模拟心脏运输血液,完成血液循环。因为没有心跳,刘易斯自然也就没有脉搏。他成为了世界上第一个没有心脏却还活着的人。
这个机器有两个部分构成,分别一左一右,与人类的心房心室一样,唯一的区别就在于它是无机物,不会自主跳动,依靠电池供能。
刘易斯在安装了机器后,继续生活了5个星期。然而它的淀粉样变性症并没有因为这个手术被治好,虽然他的心脏被机器取代,能够继续完成血液循环,但是他的其他器官依然饱受淀粉样的折磨,很快刘易斯的肾和肺出现了衰竭。
最后,刘易斯的家人为了不让他再痛苦,选择了停止了机器。机器一停,这位全球首位无心之人也就宣告了死亡。
心脏新技术
虽然刘易斯最后还是离开了人世,但是他在人生的最后的五个星期,创造了新的奇迹,至少他表明,人类的心脏可以被取代。
现实生活中,很多心脏病人必须接受换心手术。器官移植技术已经发展得比较成熟,依旧有一个问题无法解决——器官源头。
全世界每年有超过万人死亡,可是每年参与器官捐赠的人不及百万。并且就算想要捐献,也有非常严格的条件。首先要配型成功,捐献者必须要是脑死亡,并且要在死亡后的6个小时内将心脏移植到患者体内,整个过程争分夺秒。每年有很多人没能等到合适的心脏,在痛苦中死去。
这项新技术,可以在患者等待的过程中,帮助患者延续生命,不至于让其抱憾离世。人类吃东西,会为心脏提供能量,让其跳动,进而让血液流遍全身。而这个人造心脏,利用电能让其循环血液,取代原先心脏的工作。
其实这个循环技术早在以前做心脏手术的时候就有使用。做心脏手术的时候要把患者的心脏取出来,这个时候需要体外循环机器帮助患者完成血液循环。只是那种机器非常庞大,这个人造心脏的大小与原有的心脏大小比较接近。
心脏移植手术年,美国一位27岁的心脏病患者Stan接受了人工心脏移植,新心脏并不在Stan的胸腔内,而是在体外,重量在5.8公斤,通过一些导管相连。Stan可以把人工心脏放在自己的背包里面,他的生活和工作完全不受影响。在接受人工心脏天后,Stan等来了他的移植心脏,接受了心脏移植手术。
Stan从刘易斯的首例,到Stan的手术的成功,这项技术逐渐被认可,并且作为一种新的心脏技术展开应用。但是,这项技术也有缺陷,它并不适用于所有心脏疾病患者,有些患者如果用这个方法反而会加剧其病情。
未来应用
人们一直幻想,有朝一日人类可以利用机器代替很多工作,这其中还包括人类器官的工作。这看似天马行空,如今正在一点点被实现。
从最开始的人造骨骼、人造牙齿,到人造皮肤、人造胃再到人造心脏。虽然人造器官更多的是在研究阶段,但是大面积引用只是时间问题。
人造器官有个优势就是,不用担心人体排异反应。我们人类的免疫系统会识别不属于自身的细胞,将其作为入侵者消灭。
器官移植使用了别人的器官,尽管在之前进行过配型,可毕竟不是自己原生的,免疫系统并不一定接受。因此接受过移植的人必须长期服用抗排异的药物,甚至有因为排异反应造成死亡的例子。人造器官可以有效减少,甚至没有排异反应,让患者不再痛苦。