先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/10/30 16:14:00
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科技日报记者代小佩

12月1日是世界艾滋病日。

此前,“艾,让你看见——红丝带友好医生公益项目”项目在北京启动。医院眼科副主任、主任医师陶勇出席了项目启动仪式,并承诺:我愿意为艾滋病患者做手术。

据中国疾控中心11月27日发布的相关数据,截至年底,中国共有.3万人感染艾滋病病*,累计报告死亡35.1万人。

艾滋病患者有手术需求,这很普遍。医院感染中心主任医师汪雯告诉科技日报记者,艾滋病患者通常的手术需求可以分为两类,第一类是因艾滋病特殊性引发的一些疾病需要做手术,比如肛肠手术。第二类是和非感染者一样的手术需求,比如肝移植、肿瘤切除等。

给艾滋病患者做手术,有什么特殊?

由于外科手术室工作性质和环境的特殊性,手术中常常使用锐利器械,如刀、针、剪等,操作时有意外刺伤、刀割伤、污血溅到皮肤及眼睛的可能性,这都有可能导致HIV感染。此前,外国已有外科医生在手术因刀划伤手部或针刺伤手指而感染艾滋病的报道。

尤其是在急诊手术时,由于不能及时为病人进行HIV检测,加之手术室护士防范艾滋病意识淡薄及预防措施不力,可能容易发生艾滋病职业暴露。汪雯表示:“感染科医生在给艾滋病患者做骨髓穿刺或腰椎穿刺等操作时,医生可能因为操作不慎导致针刺伤或者不慎接触到了患者体液或血液,会有感染艾滋病病*的风险。”

现实中,有些艾滋病患者可能找不到为他们做手术的医生。一般来说,艾滋病患者会医院就诊,但问题是,医院医院那么齐全,医院有些手术做不了。医院做手术,考虑到手术难度大、感染防护要求高、职业暴露风险等,有些医生可能将艾滋病患者拒之门外。医院做不了,医院不愿做,这些被拒绝的艾滋病患者,能怎么办?汪雯说,在大城市会出现这样的问题,偏远地区医疗资源更匮乏。

陶勇的承诺,是对艾滋病患者需求的呼应。据统计,全球艾滋病病*感染者病程中,眼科合并症是最常见的合并症之一。陶勇的承诺,是医者发出的爱心和善意,也是基于对艾滋病的科学认知。在和艾滋病患者接触的过程中,陶勇发现,艾滋病并不可怕,无论是从预防、诊疗方面都是可防可控的,更需要克服和改变的是大家恐“艾”的心理。因此,红丝带友好医生公益项目邀请发出后,他首先报名,医院的眼科医生积极参与。

长期和艾滋病打交道的汪雯表示,医生给艾滋病患者做操作时,严格按操作流程进行操作,有条不紊进行每项操作步骤,发生职业暴露的概率极低。在医院感染科中心,每年大概有3-5例医生发生艾滋病职业暴露的案例,“但目前没有医生因职业暴露导致艾滋病感染的情况”。

专家强调,艾滋病暴露后,要尽快吃阻断药。“要记住,阻断药在暴露发生之后2个小时内服用效果最好,不要超过72小时。越早服用阻断药,阻断成功率越高。”汪雯补充说,如果是伤口接触艾滋病患者的血液或体液,还要及时用流动水清理伤口、进行消*处理等。

汪雯希望,有更多人能主动向艾滋病患者伸出援手。

编辑:张爽

审核:岳靓

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