大众网·海报新闻记者董昊骞仪首歌济南报道
两手握紧小拳置于耳侧,嘴中还在不断吸吮着护士阿姨递上的奶瓶。出生仅12天的新生儿鑫鑫(化名)躺医院的监护室内,看着和寻常新生儿并无不同。
时间回到一周前。出生仅5天的小鑫鑫被送医院,由于是早产儿,他出生时体重仅有2kg,严重的*疸、青紫色的皮肤、黑乎乎的小脸……无不显示着他严重的身体状况——复杂先天性心脏病。医院心血管外科主任乔彬教授在接诊后,立马为他进行了急诊手术。仅7天时间,鑫鑫的各项身体指标便已达到出院标准,7月28日下午,孩子父母抱着脸色红润、已经3kg的他安然出院。
躺在监护病房的小鑫鑫。(记者唐克摄)
在核桃般大小的心脏上“修补”
孩子的出生带给一个家庭的是莫大的希望,但7月中旬出生的鑫鑫却伴随着复杂先天性心脏病。
由于是早产儿,鑫鑫出生时体重只有2kg,也就是一个大瓶矿泉水的重量。出生不久,小小的人儿就出现了严重*疸,5天后被家长送到医院心血管外科主任乔彬教授的诊室时,青紫色的皮肤、黑乎乎的小脸……无不诉说着他严重的健康状况。
“他的右心室双出口合并了重度的肺动脉高压,加上动脉导管未闭、三尖瓣病变、房间隔缺损……一同构成了复杂的先天性心脏病。”看着鑫鑫痛苦的模样,乔彬决定立即为孩子进行急诊手术,“这个手术的难度就在于孩子体重过轻,且属于复杂先心病。”
手术难度可见一斑。哪怕是对于做了一辈子相关手术的乔教授而言,也具有一定挑战性:这种药需使用几毫升,那种药使用零点几毫升,这个地方的缝补需要使用哪种手术线,麻醉、影像、超声监护的医生们需要怎么配合……手术前,乔教授设计了缜密的手术方案。
手术台上,医院麻醉、临床等多学科医护人员各司其职。手术需要将鑫鑫的房间隔缺损用人工材料修补到健康人的水平,同时重新把肺动脉做成型,把孩子动脉导管切断……整个过程都在鑫鑫那颗如小核桃般大小的心脏上操作,难度无异于万丈高空走钢丝。“一针也不能缝错!”因为错一针,孩子的生命都难以保证。
终于,经过近4个小时的努力,手术顺利完成。
躺在监护病房的小鑫鑫
为今后复杂先心病患儿的治疗开辟一条新道路
“由于手术非常顺利,小宝宝恢复得也很快,术后两天就撤掉了呼吸机。”医院心血管外科监护室负责人张欣怡介绍,7月28日是小鑫鑫术后的第7天,他已经脱离了危险期,病情也稳定了,当天下午被父母接回了家。
医院时,小鑫鑫体重只有2kg,“那时候吃奶最多能吃二三十毫升,脸上根本没什么肉,可以说是瘦到脱相那种状态。加上孩子本身有严重的*疸,整个人看上去非常可怜。”7天时间,医院监护室每天24小时都有医护人员为小鑫鑫进行监护,为他处理*疸、做脐周护理、科学喂养……如今,他每天吃奶量能达到五六十毫升,小脸不仅红润了起来,还肉眼可见地胖乎了起来,体重也达到了3kg。
“像这种低体重的复杂先天性心脏病早产儿,在出生后5天就经过紧急手术,术后7天即可康复出院的,在国内甚至国际上都已经达到了领先。”张欣怡说。
但乔彬教授却认为,这是团队协作、多学科合作的力量。“手术只是最前期的一环,孩子后续的康复仍需要完整的治疗链条,医院在小儿心脏外科的新生儿心血管疾病治疗方面,又迈出了一步。”乔教授坦言,此次降低了复杂先心病患儿的住院周期,整个康复过程没有任何并发症,体现了健康山东、健康中国的力量,代表着其技术团队对新生儿心血管病的治疗又上了一个新的台阶,为复杂先心病孩子今后的治疗开辟出一条新的道路。
躺在监护病房的小鑫鑫(记者唐克摄)
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