先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 17:40:00
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近期,病院(下称“省医”)心儿科张智伟、王树水团队接连自立达成两例肺动脉瓣支架植入术,这是省医心儿科在华南区域初次自立达成的两例肺动脉瓣支架植入术,也是该团队在完玉成球首例可汲取铁基支架植入后的又一先进性冲破。先秉性心脏病(先芥蒂)是童子罕见的先天反常,不少先芥蒂患者会归并有右室流出道和(或)肺动脉瓣发育反常。患者须要在婴幼儿期停止外科手术医治,废除右室流出道和肺动脉壅塞情景,使心脏复原平常的血活动力学形态。方今,我国医治先芥蒂每每采取自右室流出道跨肺动脉瓣至肺动脉骨干和分支的补片夸大成型术。但在术后,跟着患儿成长发育以及瓣膜成效的退步,肺动脉瓣大概会失灵,影响右心室成效,致使患儿发育迟钝、行动耐量降落、心律反常、心成效失代偿等情景严峻影响生计原料的远期并发症,严峻者可猝死。通过二次外科手术再次植入瓣膜,是要紧的医治计划。但二次开胸面对手术难度大、手术光阴长和术后复原迟钝的危险,百般并发症产生率和接纳手术及复原期间的灭亡率显然抬高。21世纪初,经导管肺动脉瓣植入(PPVI)术发端运用。该手术通过穿刺外周血管植入新的肺动脉瓣,替代原有肺动脉瓣的成效,具备创伤小、复原快的上风,临床随访显示具备优秀的短中期成果。7月22日,张智伟、王树水团队为一名20岁的患者植入肺动脉瓣膜。该患者10年前曾在该院停止法洛四联症矫治术,术后随访觉察,患者浮现重度肺动脉瓣返流,右室成效消退。因而,通过周到的诊断和研判,团队决议采取肺动脉瓣支架植入术为患者替代肺动脉瓣膜。手术中,通过股静脉穿刺,将肺动脉瓣膜安置在肺动脉瓣环处,替代曾经成效退步的肺动脉瓣膜。术后马上的心导管审查及造影显示,新植入的肺动脉瓣支架场所及形状优秀,肺动脉瓣无显然返流,抵达了预期医治成果。该患者在术后第二天即能平常下床行动,术后复查心脏成效较前显然改正。7月27日,该团队再次为一名17岁的法洛四联症术后浮现严峻肺动脉瓣返流的患者胜利植入肺动脉瓣带瓣支架,也抵达了预期疗效。

根源:病院

责编:岑婉梅

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