近日,在张守彦教授带领的郑州医院心内科先心病介入团队成功为一名年仅1岁的患儿实施了动脉导管未闭封堵术,创造了豫西地区开展此项技术以来年龄最小的记录,手术的顺利完成标志着该院心内科在小儿先天性心脏病介入治疗领域已达到国内领先水平。
张守彦主任给患儿进行动脉穿刺
该患儿出生后经常感冒发烧,后被确诊为先天性心脏病,动脉导管未闭(PDA)。PDA是主动脉与肺动脉之间存在异常的血流通道,由于主动脉压力较高,血液经未闭的动脉导管持续向肺动脉分流,可逐渐导致患儿出现肺动脉高压、心衰、生长迟缓等。既往多采用外科开胸的方法进行治疗。随着介入治疗的进展,大多数PDA可以通过内科介入不开刀的方法将封堵器经血管送入未闭的动脉导管进行封闭治疗。由于该患儿未闭的动脉导管分流量较大,需尽快治疗,医院希望接受封堵治疗。由于患儿年龄过小,体重较轻,医院考虑封堵风险较大,仍建议其进行外科开胸治疗,后来得知郑州医院心内科张守彦教授擅长小儿先心病的介入封堵治疗,慕名入院求治。
患儿封堵前后造影图像
虽然该院心内科此项技术开展较早,每年也都成功完成许多例类似的手术,拥有丰富的经验和精湛的技艺,但是由于患儿年龄小,术中需要全身麻醉,手术难度和风险也比成人要高许多。尤其患儿动脉血管较细,心脏整体较小,如何避免操作引起的血管损伤以及如何在非常小的心脏内顺利释放封堵器是手术中最大的问题,可谓稍有不慎就会前功尽弃,甚至出现严重并发症。为此,张守彦教授带领的先心介入团队联合超声科、麻醉科等专家认真讨论,针对术中可能出现的问题,最终,为患儿量身定制出一套合理的手术方案。术中张守彦主任和郑卫峰医师更是精细操作,仔细斟酌,反复推敲,力求精益求精。最终,经过心内科团队的通力合作,手术顺利完成,术后患儿各项体征平稳,圆满完成手术。
郑州医院心内科先心病介入团队
专家简介
张守彦教授,医学博士,郑州医院心内科主任,郑州大学硕士生导师。擅长冠心病、先心病介入治疗以及心血管急危重症诊治和心脏患者的康复。学术任职:海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专委会常务委员、海医会心脏重症专委会河南分会主委,亚太心脏联盟结构性心脏病分会委员、中华中医药学会介入心脏病学专业委员会委员、中国康复学会心血管病专业委员会委员、河南省心血管病分会委员。
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