三月
是一个美好的月份
万物苏醒，百花盛开
姹紫嫣红，欣欣向荣
近日，由四川省妇幼保健院儿童心脏病中心熊卫平主任主刀，儿童心脏病中心外科团队成功为一名体重仅3.6公斤，出生仅2月的低体重婴儿实施室间隔缺损修补术+房间隔缺损修复手术。
该手术的成功将四川省妇幼保健院先心手术的最低体重记录从原先的4.1公斤刷新到了3.6公斤，标志着我院先心技术又上新台阶。
案例分享刚刚满月的牛牛（化名）是孕37周剖腹出生的双胞胎弟弟，出生时体重仅2.kg。可是出生后，牛牛发生了肺部感染合并重度心力衰竭。入院后，诊断为室间隔缺损（干下型）+房间隔缺损+心力衰竭+重症肺炎。
由于患儿年龄小且体重低，各器官发育不成熟，免疫力低下，情况不容乐观。王献民副院长牵头组建了包含心外科、心内科、手术麻醉中心、儿童重症医学科、超声科、放射科等多学科的MDT团队，对患儿可能出现的情况，通过集体讨论制定了周全的救治方案。
在儿童心脏中心季雪红主任和儿童重症医学科医护人员的共同努力下，在进行了一个月的内科保守治疗后，患儿肺部感染症状较前减轻，但仍有呼吸困难、心衰、喂养困难等表现，且有进一步恶化的可能。考虑到牛牛目前情况，外科手术治疗成为当务之急。
（儿童心脏病中心熊卫平主任和他的团队精益求精、一丝不苟为患儿手术）
3月7日，儿童心脏病中心外科团队为牛牛实施手术。由于患儿体重低，心脏仅核桃大小，胸腔内科操作空间有效，手术难度极大，风险极高。麻醉手术中心组织最强力量，张海萍主任、张健副主任亲自坐阵，全程严密监测，麻醉穿刺快速准确。儿童心脏病中心熊卫平主任凭借丰富的小儿心脏手术经验，在核桃大小的心脏上，用比头发丝还细的线，在豆腐样的心肌上一针针修复好缺损，仅用了3小时顺利完成手术。
术后牛牛转入重症监护室病房，在胡语航、熊霞霞主任及医护人员几个日夜的精心监护下，牛牛的生命体征平稳，目前患儿已转入普通病房继续治疗。预计远期患儿可以像其他孩子一样健康成长。
（医护人员精心护理术后的牛牛）
特别提醒专家提醒，儿期孕检发现患有房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄等简单先心病的宝宝，出生后应做心脏超声明确诊断，由心血管专科医生进行随访指导。
在家喂养过程中可能会出现喂养困难、体重不增、腹泻、甚至出现严重的心衰症状，如呼吸急促、吃奶乏力、点头样呼吸等症状，这代表他们需要进行早期治疗干预。
建议产前发现先心病的患儿出生后尽早到有丰富儿童先天性医院进行心脏功能评估，接受专业健康指导，以免延误手术最佳时机。
专家门诊四川省妇幼保健院儿童心脏病中心专家门诊：
王献民主任医师
门诊时间：周二下午
熊卫平副主任医师
门诊时间：周一、周五上午
季雪红副主任医师
门诊时间：周三、周四上午
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来源：儿童心脏病中心作者：胡莉●推荐阅读●
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