先天性心脏病（CHD）
简称先心病，是新生儿中最常见的一种出生缺陷，约占所有先天性疾病的30%左右。先心病简单说，是婴儿心脏或者大血管结构异常的一组疾病。
先心护理篇——什么是先心病？
问
为什么会患先天性心脏病？
答
先天性心脏病的发病机制至今没有完全明确，它主要与遗传因素、环境因素（因素、母体因素）有关。
遗传因素
先心病具有一定程度的家族发病趋势，孕妇有无CHD家族史可影响胎儿先心病的发病率，但是没有研究表明两者有直接关系。若第一胎宝宝存在CHD，那么第二胎也就是其同胞，再发的可能性也比普通人的几率高一些。遗传因素改变包括染色体异常、单基因突变、多基因遗传等，可能是从父母的DNA从遗传所得，也可能是环境因素影响，胚胎细胞分裂及组织分化过程中自身发生了突变。严重的遗传物质改变，早期就会明显影响心脏的发育，随即发生流产或死胎。目前产前基因诊断排除先天性心脏病并不是常规内容，而且基因检测基本都要有创取样，并不适合推广。所以针对遗传因素我们并没有有效的预防和检测措施。
母体因素
母亲在孕期的多种基础疾病均与先心病相关
一、慢性疾病，比如糖尿病合并妊娠，高水平的血糖可能导致氧化应激或者扰乱胚胎的调节基因，使心脏发育异常，所以孕期控制血糖非常重要，其他慢性疾病包括高血压、结缔组织疾病等，都与后代的CHD风险增加相关；
二、孕期高同型半胱氨酸血症和低叶酸，这也是胎儿CHD发病的独立风险因素，提示要及时补充含叶酸的复合维生素；
三、过度肥胖，国外有研究报道孕前及孕期肥胖会使后代CHD患病风险增加，但尚无直接因果关系的证据；四是孕妇年龄，母亲年龄35岁及35岁以上，其后代的CHD风险会相应增加；其他包括不良流产史、早产史也与CHD相关。
母亲孕期内感染已经明确会增加胎儿的CHD风险
TORCH、风疹病*、发热性疾病及呼吸道感染、微小病*及尿路感染等。所以母亲备孕期间就应该开始增加锻炼，强健体质，身体达到比较好的状态之后再妊娠，可以减少孕期感染的风险。
妊娠早期用药是发生心血管畸形较明确的致病因素
美国药监局针对妊娠期口服药物的危险性将其分为A、B、C、D、X类，X类致畸率高，对胎儿危害大，孕前及孕期应禁止服用。这些药物包括沙利度胺、维生素A及其衍生物、抗癫痫药等，另外有研究显示抗生素存在致畸作用，但也可能由于病*感染所致，其他比如叶酸拮抗剂、皮质类固醇、抗肿瘤药物、胰岛素等，也可能造成胎儿心脏发育异常。
理化因素
吸烟、饮酒和吸*
妊娠期不管是主动还是被动吸烟，都是胎儿房室间隔缺损、肺静脉异位回流及阻塞性心脏畸形的相关危险因素。乙醇和胎儿的心脏畸形严重程度呈剂量正相关，包括共同动脉干缺陷、大动脉转位等。*品严重影响心脏发育，与多种心血管畸形相关。
辐射
日常生活中我们接触到的辐射包括太阳辐射、热辐射及电磁辐射（包括无线电波、微波、红外线紫外线、X及γ射线等），以前有人研究发现孕妇早期长时间在电脑前工作会增加出生缺陷的发生，因此现在人人都是“谈辐色变”，但是并不是所有的辐射都是对人体有害的，目前国内与此相关的研究尚无定论，而且现代生活工作中电脑和手机这样电子产品使用越来越频繁，完全避免使用也不太实际，热销的防辐射衣质量参差不齐，效果也不好评价。
噪声
噪声污染可能并没有引起大家太多的