TUhjnbcbe - 2022/3/26 12:43:00
左腹股沟斜疝修补术概要“腹股沟疝”是指腹腔内容物通过腹股沟韧带区域腹壁薄弱点突出（或突出）。男性腹股沟疝的发生率是女性的10倍。其他风险因素包括家族史、早产、超重或肥胖、怀孕、慢性咳嗽和便秘。腹股沟疝有两种类型：斜和直。腹股沟斜疝是更常见的类型，通常发生在腹股沟管闭合之前出生的早产儿；然而，它可以发生在任何年龄。成人直接腹股沟疝的发生频率随着年龄的增长而增加。它们被认为是由于腹壁肌肉组织随着时间的推移而减弱引起的。一些腹股沟疝患者的腹股沟会感到沉重或压力，而另一些人则感到疼痛或不适，尤其是在弯腰、咳嗽或举重时。腹股沟疝通常通过体格检查进行临床诊断。但是，如果对诊断有疑问，可能需要进行超声、CT或MRI。小的和无症状的腹股沟疝可以期待治疗，而大的和有症状的腹股沟疝需要手术修复。腹股沟疝修补术是通过将突出的肠内容物返回腹腔并用合成网加固薄弱的腹壁来进行的。在这里，我们介绍了一名患有左侧腹股沟斜疝的58岁男性。他就诊时左侧腹股沟区域有一个凸起，一直延伸到阴囊。术中，我们发现他的乙状结肠已经突出到阴囊中。案例概述背景腹股沟斜疝是指腹部内容物通过上腹脉管系统外侧的薄弱腹壁突出。虽然间接疝是最常见的先天性缺陷，但它可能发生在任何年龄，如该患者所见。当与手术方法相似的直接疝相结合时，已发现组合风险随着年龄的增长而增加，在80岁时高达4.2%。患者的重点病史我们的患者是一名58岁的男性，他的左侧腹股沟区反复隆起，一直延伸到左侧阴囊。现在的问题是三年前开始的，26年前他有右侧网状疝修补术的偶然病史。体检体格检查显示左侧阴囊和腹股沟区域有一个可见的隆起和可触及的肿块。在体检中区分直接疝气和间接疝气可能并不总是可能的，但也并非总是必要的，因为两者的治疗方法相似。症状可能包括疼痛或不适，尤其是咳嗽、排便或运动时。疝气区域突然发作的急性疼痛可能表明绞窄，这是外科急症。成像通常，病史和体格检查足以诊断腹股沟疝。但是，对于症状不典型或没有体检结果的患者，CT和MRI可能有用。超声波是一种较便宜且无辐射的选择，但其准确性不太可靠。自然历史最近，对于症状轻微、可完全复位的男性疝气患者的非手术治疗越来越受到