2月23日，医院心血管内科主任刘锦光带领心内科介入团队首次运用光学相干断层成像技术（OCT）成功完成2例复杂冠心病患者的介入诊断与治疗。
这是一种新的心脏冠状动脉内成像技术，是医学界的“光学活检”，也被称为“介入之眼”。对广大冠心病患者来说，OCT技术的应用可提供更精准的手术策略和治疗手段，杜绝盲目植入及滥用支架，减少并发症，提高手术安全性。
据了解，这也是OCT技术在惠州地区的首次应用，医院开启了冠脉介入精准诊疗“心”时代。
“应用OCT就像眼睛
直接能看到血管里面”
OCT是近几年来迅速发展起来的一种对冠状动脉进行微观显像的高分辨率成像技术。以往在冠脉介入手术中，我们将冠状动脉造影视为诊断冠心病的“金标准”，但冠脉造影是二维平面成像，医生无法看清血管内部发生的情况，而OCT是一种冠状动脉血管腔内检查模式，它的应用弥补了冠脉造影的不足。
“应用OCT技术，就像眼睛直接能看到血管里面一样，能将病变情形看得一清二楚。”刘锦光介绍说，OCT技术利用先进的光纤干涉仪和近红外光的光源，通过导管技术将成像光纤导丝送入冠状动脉内，提供冠状动脉的二维横截面图像，并再次进行三维重建，可以清晰地分辨出冠脉管壁的三层结构，并识别包括脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层等一些在造影和其它检查工具无法或不能清晰地看到的血管病理改变。
OCT技术的运用可杜绝
盲目植入及滥用支架
与常规的血管内成像方法相比，OCT技术的运用为实现精准诊疗提供了有力保障，在冠状动脉有狭窄时，对于是否需要安放支架以及安放支架时支架的选择、定位、释放和后扩张都能进行明确诊断，同时在术中能确保支架定位精准、膨胀充分、贴壁良好，杜绝了盲目植入及滥用支架。
此外，OCT技术可对支架植入效果进行评价，通过术后随访，还可以利用该技术精准判断患者的病情进展情况，对症给予相关的抗栓干预治疗及指导治疗方案的调整。
2月23日当天，“首吃螃蟹”的两名患者术后复查OCT显示支架贴壁良好，患者的冠脉狭窄、心肌缺血情况均得到极大改善，胸痛症状显著缓解。
心内科：以“两讲两提”行动
推进高质量发展
此次我院OCT手术的成功独立开展，实现了惠州市此项技术零的突破，也医院心血管内科在冠脉介入治疗领域向更加精准化迈进，同时也向心脏介入高难度手术发起新的“挑战”。
作为惠州地区唯一一个广东省心血管临床重点专科，近年来，医院医院*委的带领与支持下，坚持以“讲*治、提服务，讲作风、提效能”专项行动为抓手，勇攀技术高峰，努力为患者提供更优质的诊疗与护理服务，推进科室高质量发展。
目前心内科可独立完成几乎所有心血管领域的各种高精尖手术，已常规开展经桡动脉治疗各种冠脉病变，且无保护左主干、分叉病变、多支病变、钙化病变、慢性完全闭塞病变等复杂冠脉病变的PCI比例逐年提升；另外，介入术中应用FFR、IUVS等先进设备和技术比例逐年增多，与国内外先进的治疗理念同步。
心血管内科最早在惠州地区开展了心血管疾病亚专业专科门诊，该专科门诊功能细化、专业齐全。如高血压专科、冠心病专科、心律失常专科和先心病专科等，极大地方便了市民就医选择，使这些常见心血管疾病的临床诊断和治疗水平显著提高。全年的心血管专科门诊量达3万多人次。
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门诊
时间
周四下午、周五上午、周六上午、周日上午
专业
擅长
内科心血管疾病诊疗、科研、教学以及冠状动脉介入手术
供稿/供图：心血管内科刘帅
责编：社会工作部周婷婷
主编：周婷婷
编辑：钟一夫
校对：廖云慧
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