一、疣的临床表现及其分型
疣是由人类乳头瘤病*（Humanpapillomaviruses,HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性肿物。病*疣具有一定的传染性。传染源为疣病患者或病*携带者，可以经直接或间接接触而传播。普通人群都容易感染，其中以16～30岁为发病高峰，免疫功能低下及经常受外伤者易患本病。
目前HPV已经分离出多种亚型，其中约80种与人类疾病有关。HPV不同的亚型感染后引起的不同的临床表现。病*疣临床上分为五型，即寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣和疣状表皮发育不良。
1、寻常疣：
俗称“刺瘊”、“瘊子”。主要由HPV-1、2、4、7型引起。多见于儿童和青少年。好发于手指、手背、足趾、足背、足侧缘、甲周等处。皮损为绿豆至*豆大小或者更大，圆形隆起性丘疹，呈*色、灰色、褐色等，表面干燥，触之较硬，顶端有毛刺或呈花蕾状；数目不等，少则一两个，多则数十个。一般无自觉症状，病程慢性，可以长期不变，大约有30%的寻常疣能在2年内自行消退。有的皮损发生于眼睑、颈部、下颏部，呈一细长单一柔软的突起，顶端干燥，正常肤色或褐色，称为“丝状疣”；也有的在头皮部位，呈一簇参差不齐的手指样的突起，顶端有干燥角质，称为“指状疣”。
2、扁平疣：
好发青少年，又称“青年扁平疣”，中医称“扁瘊”。主要由HPV-3、10、28、41型引起。常见于颜面、颈部、胸部、手背、前臂、大腿屈侧等。典型皮损为米粒至绿豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多数突然发生，数目较多且密集；因有轻度的瘙痒而搔抓，之后皮损便可“自体接种”而呈串珠状排列。病程慢性，部分患者可以自行消退，少数患者可复发。
(扫码了解)3、跖疣：
跖疣的本质是发生于足底的寻常疣。多见于运动员、经常赤脚者或者局部受外伤史者。皮损多在足底受压的跖部，为*豆大小的发亮的丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘为稍高起的角质环。常多个疣体相互融合，即“镶嵌疣”，或者在大疣周围有许多小疣，即“卫星疣”。跖疣局部看似平坦，其实“根基”很深，若用刀削去表面的角质层后，其下方有疏松的乳白色的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点，自觉疼痛触痛明显。
4、尖锐湿疣：
又叫“生殖器疣(genitalwart,GW)”、“性病疣”。主要由HPV-6、11、16、18、33型等引起。是发生于生殖器或肛门部位的菜花状或乳头状的良性赘生物，为目前最常见的性传播疾病之一。
（图略）
5、疣状表皮发育不良：
本病为一种全身泛发性扁平疣样损害。主要由HPV-3、5型等感染所致，同时与先天性细胞免疫缺陷有关。患者往往自幼年发病，皮损好发于面、颈、手背及前臂等处，数目较多，广泛对称分布，严重者可以泛发全身，甚至口唇、尿道口部。典型皮损为米粒至*豆大小，暗红色、紫红色或褐色的扁平疣状丘疹，手足为大片角质增殖呈疣状。HPV-3型的皮损多为良性，一般不发生恶变；HPV-5型的皮损为一种癌前病变，除了扁平疣状皮损外，还可见到鲜红色或红棕色斑块，有的轻微角化表面附着鳞屑，排列分布似“花斑癣”，常伴掌跖角化、指甲改变、雀斑样痣及智力发育迟缓；患者可有家族史，病程较长，可持续终生不退，约20%患者经过10～30年之后暴露部位皮损可发生癌变。
二、扁平疣FlatWart、VerrucaPlana
生活中的大部分扁平疣患者都认为患上扁平疣又不痛不痒，只要不长在脸上，是完全没有任何危害的。其实这样说主要是因为他们不了解扁平疣，扁平疣是一种坚固的皮肤疾病，影响患者的形象。扁平疣是一种由病*感染引发的皮肤病，扁平疣和普通的疣一样，是由病*引发的皮肤某部位凸起，扁平疣高发于青年男女，大多数患者发病于，面部和四肢，扁平疣在发病时一般为圆形，也有部分呈多边形，而且边缘清洗，凸起部位一般是自然皮肤颜色，也有一小部分是*褐色，扁平疣一般在初期症状不明显，经常突然发生，然后迅速消失，而且扁平疣的自身传染能力很强，所以患者一定要小心。扁平疣是一种很常见的皮肤问题，看上去像青春痘，实际不是，因为扁平疣是会传染的病*性皮肤病，扁平疣是由病*（hpv）感染引起的，所以千万不要用手抓挠，这样会使其他正常的肌肤感染。生活中要注意不要和她人使用清洁用具、保持心情舒畅，积极乐观的生活心态。饮食要注意忌烟酒，辛辣等刺激性食物。多吃蔬菜水果，含维生素丰富的食物。忌使用激光等破坏性的治疗方法。患部不要用手抓，会越抓越多。扁平疣是比较常见的皮肤疣体，扁平疣多见于青少年，好发于颜面、前额和手背，影响美容；也可发生在腕和膝部，大多对称，数目不定。该病容易自身接种，也可传染他人，有时和寻常疣同时存在。可以自愈，亦可复发，愈后不留瘢痕。扁平疣是由人类乳头状瘤病*HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物，好发于青少年，故又称青年扁平疣。扁平疣有一定传染性，有时由于搔抓将病*接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列。一般不痛不痒，有时微痒。病程较慢，有的可自然消退。患者要避免搔抓、磨擦将病*接种在皮肤上，产生新的损害而加重病情。扁平疣的治疗注意事项：1、扁平疣的治疗方法，因人而异也因疣生长的部位而异，如果您采用激光治疗的话，那么一定要在医生的指导下进行治疗；2、如果采用自己埋植术，一定要谨慎，因为这种方法不是很成熟，如果是没有经验的医生，那么很可能造成其他的皮肤病症，患者在治疗的时候一医院；3、如果扁平疣长在脸上，那么患者要注意，一定长在脸部的扁平疣，不会采取冷冻治疗的方法，如果扁平疣在手部的话，那么一定要谨慎的选择，是否采用冷冻治疗，因为冷冻治疗如果处理不当的话，很可能引发后遗症；4、一些激素类的西药，对扁平疣的治疗很有效果，但是要西药容易使患处的色素沉着，造成严重的色变类疾病，因此如果您是爱美人士，一定要考虑清楚。
三、扁平疣与瘊子有什么区别
平常人们所说的瘊子其实在医学上称为寻常疣，有*豆大小，起初会是一个，但会逐渐累加，一般是半圆形、质硬、灰褐色或正常肤色、顶头可分裂成花蕊状或刺针状，少数有触痛。瘊子和扁平疣不是一种病，两者的病发部位和表现症状的区别很大，是非常容易被区分开来的。扁平疣为针尖至绿豆大小的圆形或不规则扁平丘疹，淡褐色或肤色，好发于颜面及手背部，多见于青少年；呈圆形或长圆形，边缘清楚，直径约1-5毫米，表面平滑，数目常很多，可持续多年不变，不痛不痒，病程呈慢性经过。瘊子：是一种俗称，不科学的称谓，医学上瘊子叫做寻常疣。两者之间的区别：扁平疣是主要位于面部，看上去疙瘩比较扁平，而寻常疣疙瘩突出皮肤较多，犹如花蕊，会开裂传染。两者之间的联系：这两种都是HPV病*感染引起的皮肤螯生物，临床上具有交叉传染性，简单说就是扁平疣可能会传染引起寻常疣，寻常疣也有可能交叉传染引起扁平疣。扁平疣是一种由病*感染引发的皮肤病，扁平疣和普通的疣一样，是由病*引发的皮肤某部位凸起，扁平疣高发于青年男女，大多数患者发病于，面部和四肢，扁平疣在发病时一般为圆形，也有部分呈多边形，而且边缘清洗，凸起部位一般是自然皮肤颜色，也有一小部分是*褐色。寻常疣初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰*、污*或污褐色，继续发育呈乳头瘤样增殖，摩擦或撞击易于出血。好发于手指、手背、足缘等处。数目不等，初起多为一个，以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状，偶有压痛。
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