眼睑上冒出个像“痘痘”的疖子,老百姓往往称之为“挑针”,民间还说,看了不干净的东西就会长“挑针”,所以,有些医院就诊,自己买些眼药随便用用也就了事。山东中医药大学附属(施尔明)医院眼科专家提醒,眼睑长“痘”要区分两种情况:麦粒肿和霰粒肿。二者一个是急性化脓性炎症,一个是睑板腺囊肿,病因、症状、易感人群、治疗方案皆有不同,决不能混为一谈。
麦粒肿
勤洗手+提高抵抗力可预防
麦粒肿俗称针眼,是一种眼科常见病,分为外麦粒肿和内麦粒肿两型,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,多为金*色葡萄球菌感染引起。以局部红肿、疼痛、出现硬结及*色脓点为主要临床表现。
专家表示,麦粒肿虽说和用眼卫生差有关,但熬夜、疲劳、吃热气的东西有时也会诱发,说明抵抗力下降对产生麦粒肿也有影响。所以,平时不但要勤洗手,勿用脏手和不干净的毛巾擦眼睛,还要注意提高抵抗力。
在眼科门诊,麦粒肿的患者可见于各个年龄层,人数众多。但其治疗相对简单:发病早期及时滴氧氟沙星等消炎的眼药,或服用红霉素片等抗菌口服药,短期内就可促进炎症的消失。不过,若麦粒肿已化脓,则应及时切开排脓。很多人一听说眼睛做手术就害怕,专家表示,医院做治疗完全不用担心,麦粒肿排脓只是个小手术,在“表麻”下即可以进行,几分钟就可完成,术后三两天便可恢复正常,对眼睛的外观和视力都没有影响。
霰粒肿
吃油炸、油脂食物后更易复发
霰粒肿又称睑板腺囊肿,是因为眼睑的睑板腺腺管出口处堵塞从而形成的囊肿。它不痛不痒,翻开眼皮内侧是暗红色的,和麦粒肿的表现不太相同,又多见于小孩,由此便可区分。但霰粒肿比麦粒肿更让人头疼,因为它容易反复发作。“由于个人体质的关系,这类患者的睑板腺腺管可能反复堵塞,今天堵这个腺管,明天堵那个腺管。”因为堵塞更容易发生细菌感染,叫“霰粒肿合并急性感染”,就形成麦粒肿了。
专家指出,小的霰粒肿可按摩或热敷,促进吸收消霰,也可联合用抗菌眼药水;大的、长时间不消的霰粒肿须手术摘除。需要注意的是,越大的霰粒肿越要及早手术,不要等到自行破溃,否则伤口容易长出肉芽,在眼睛里面长会磨损眼睛,导致炎症,在眼睛外面长可能会留下疤痕,影响容貌。而手术切口整齐,愈合好,不会留下后遗症。
小儿麦粒肿的护理注意事项
中医上称麦粒肿为土疳或土疡。麦粒肿也是儿童常见的眼病。宝宝年幼无知,加上活泼好动,经常用脏手揉眼,细菌就会乘虚而入。下面就介绍一下小儿麦粒肿的护理要点。
麦粒肿初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉,之后以疼痛为主,少数病例能自行消退,大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿,触摸有绿豆至*豆大小结节,并有压痛。如果病变发生在近外眼角处,肿胀和疼痛更加明显,并伴有附近球结膜水肿。
在脓头未形成之前可作热敷,以促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失,抗生素口服、肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好。
一旦脓头出现就应及时切开排脓,不要等到自行破溃,这样可以减少病儿的疼痛,并可缩短疗程。当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩霰,引起严重合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症,甚至危及生命。