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本期人物：医院小儿心脏中心丁文虹（系列报道15）
主笔：大医生兵器谱荆冰
“建议引产！”
怀孕已经37周的文文（化名）捧着超声报告看到这4个字，失声痛哭。
眼看着还有不到20天左右孩子就要降生了，只是一次常规的产检，医院告知：胎儿可能是严重先天性心脏病。喜气洋洋准备着迎接新生命的一家人，尝到了晴天霹雳的滋味。
慌了阵脚的全家人第二天一大早就驱车直奔医院，幸运地是，他们遇到了当天正在出门诊的小儿心脏中心超声影像副主任丁文虹，这位个头不高、容颜秀丽的女医生从此和他们结下了不解之缘。
3周后，胎儿顺利出生，非常健康，包括心脏。这对小夫妻在孩子满月那天，顶着大雾，专程开车来看望丁文虹，一边抹眼泪，一边千恩万谢：“不是丁主任的诊断，我们这个孩子就没了！”
丁文虹，因其精湛的超声诊疗技术，成为小儿心脏中心众多专家和主任的“指定超声医生”，被誉为安贞小儿心脏超声的“定海神针”。
做超声：没有打不到，只有想不到
童童（化名）的妈妈每次带孩子来复诊，都要“粘”着丁文虹加号。虽然每次丁主任都会很和蔼地说“我们的超声医生思路都是一致的，他们都是值得信赖的”，但童童妈还是坚持。因为孩子从出生到现在，看过那么多不错的儿童专科和医生，只有丁主任第一个看出了孩子真正的病因所在，这让人如何不信赖她？
童童患的是一种罕见的叫做“左冠状动脉起源于肺动脉”的先天性心脏病，症状包括心脏扩大、心肌缺血、心功能不好，这些跟某些婴儿心肌病尤其是心肌内膜弹力纤维症症状十分类似，因而漏、误诊率非常高。丁文虹回忆说，在今年她见到的9医院的病例中，8个都是以心肌病就诊的，只有1个孩子的超声影像报告上提示“冠状动脉异常？”。
她解释说，患这种病的孩子，心脏先天结构除了冠状动脉，其他都没问题。但婴儿的冠状动脉很细，常规彩色多普勒血流速度设置很难发现血流信号异常，只有降到和冠脉血流速度相适宜的速度值，超声才能看到。而孩子冠状动脉出问题的几率非常小，一般医生想不到，也就不会专门去看冠状动脉开口在哪儿，但心脏扩大、心肌收缩不良是容易被看到的，因此就容易被误诊为是心肌病。说起全国第一例“左冠状动脉起源于肺动脉”医院小儿心脏科诊断并由美国道替医生手术治愈的，令丁文虹这位安贞人颇为骄傲。“我们这样的中心有责任将这个少见病诊断清楚，把诊断技术传播给进修医生，让更多患者受益，我认为这是我们作为高级专业儿童心脏中心的医生应该尽到的医疗责任和社会义务。”
做过10年小儿心脏内科医生目前专注心脏超声诊断研究的丁文虹最爱跟她的学生说一句话：“我们超声没有打不到，只有想不到”。
超声影像学是一个对个人技术依赖非常强的专业，手法不对或打的位置不对，暴露的结构不一样，出来的结果就会完全不同，经验、手法是一方面，最重要的是临床思维，包括对正常心脏结构的认识和不同疾病的血流动力学认识。
跟丁文虹聊天，她经常强调的就是“临床思维”。医院里，影像专业医生和临床是分开的，这种培养模式使得很多影像医生习惯于“看图说话”。“比如某个病可能有5种影像表现，如果操作医生只看到显著的两种，而恰恰这两种表现其他病也有，可能就误诊了。”
她说，带着临床思维看影像，不仅能看出这是什么病，还能估计这个病的发展过程，分析血流动力学的变化，为什么现在成了这样。专业临床知识加上影像技术的结合，诊断的准确性才会大幅提高，才会让临床医生“如虎添翼”。所以在她的门诊上，永远不是仅仅看一眼图像就完事，她一定会掏出听诊器听，甚至亲手摸摸孩子的动脉血管，将别人不易注意的征象发掘出来，提高超声诊断的准确性。
传统的诊断方法加上现代的超声影像分析，她的临床思维和超声思维达到了完美的统一。
搞研究：像自行车上的气门芯，只进不出！
知女莫如母，“我妈妈说我就像自行车上的气门芯，只进不出！”丁文虹说起自己的性格，爽朗地笑。
“只进不出”，是说但凡是交给她的任务，不管是什么，她肯定是一头扎进去，没有成果绝对不出来。所以，她做学生，是“学霸”级别的；做医生，也是领导最放心的那位。
除了每天完成巨量的超声影像诊断工作，她还一直