最近，一篇名为《意大利儿科医生坐诊中国两年后给你的忠告》的文章被多次转发，看似有理有据，来源准确。其实，“孩子发烧用冰袋降温”、“腹泻应该只喝水”、“流感疫苗无用”、“儿童先心病会自行痊愈”等说法都不准确！
小晚的伙伴们~不是挂上外国、儿科医生字样就一定正确！擦亮双眼识别这些谣言，看看孩子发烧时到底应该怎么办，为了小宝贝们，转发收藏！
流言：
一个意大利儿科医生给中国人的忠告：切奇先生是一位意大利儿科专家，他在北京坐诊两年间，观察到了很多“难以理解”的现象，因此留下了这篇文章。文中对药物滥用等现象进行了批评，并表达了发烧要用冰袋降温、儿童腹泻只喝水就会好等观点。
真相：
这篇“忠告”文最早刊发于00年6月13日的《南方周末》，至今仍然在网络上广为流传。这篇文章的措辞看似诚恳，但其内容存在不少错误，容易对读者造成误导。下面，本文就将对其中的问题一一进行分析。
孩子发烧，不推荐冰袋降温！文中“忠告”（×）
这篇“忠告”说到，西方医生在发烧39℃以下时不会给患儿用药，而是建议家长用冰袋给孩子进行物理降温。而事实上，物理降温并不是首选的退烧方法。
真相（√）
一般来说，发烧本身并不会对孩子造成什么伤害，退烧药的作用也仅仅是改善不适症状。如果孩子体温在39℃以下（国内的专家建议为38.5℃）且精神状态良好，确实没有必要使用退烧药，这时候也不需要什么特殊的处理。
儿童腹泻，不能只喝水！文中“忠告”（×）
“忠告”一文提到，对腹泻的孩子，应该在4小时之内不要进食，只喝水，这样很快就会好。这一建议完全没有根据，而且也违背了现有医学观点。
真相（√）
在腹泻时，人体内的水分和电解质丢失都会增加，而孩子与成年人相比又更容易出现脱水，因此适当补液是非常必要的。然而，补液并不等于“多喝水”，在补充水分的同时，还要补充盐分和矿物质才行。对于儿童腹泻，目前最推荐的补液方法是口服补液盐3代（ORS-III）。补液盐对配比和稀释浓度都有严格要求，因此也不建议家长在家自行用食盐配制盐水给宝宝服用。
而至于各种止泻药物和抗生素，也不建议家长买来给孩子吃。儿童腹泻的原因很多都是病*感染或食物不耐受，因此不应常规给予抗菌治疗。至于蒙脱石、洛哌丁胺之类的止泻药，它们在婴幼儿腹泻中的作用并未得到证实，也可能带来风险，因此也不应使用。
流感疫苗真的不需要吗？文中“忠告”（×）
“忠告”里说，接种流感疫苗是无法预防流感的。
真相（√）
接种疫苗依然是目前预防流感最有效的方法。诚然，流感病*的变异速度相当快，坚持接种也不能百分之百保证不得流感，但流感疫苗确实可以减少流感病例的发生。
世界卫生组织流感疫苗立场文件中也提到，建议每年接种一次流感疫苗，以确保疫苗与流感病*流行株之间的最佳匹配。对6个月以下的孩子，也应该让与他亲密接触的人们接种疫苗来减少传染风险。
支气管炎需要使用抗生素吗？文中“忠告”（×）
原文中提到，支气管感染和肺炎都需要使用抗生素，但这种说法也不准确。
真相（√）
急性支气管炎大多数情况下都由病*感染导致，抗生素治疗既不必要也没有什么益处。《尼尔森儿科学》中指出，对急性支气管炎并没有特别的治疗办法，该病属于自限性疾病，虽然医生在诊断急性支气管炎后多会开具抗生素，但抗生素并不会缩短病程。如果发生并发或继发细菌感染，才应该应用抗生素治疗。
肿瘤治疗仍有必要！文中“忠告”（×）
在这篇“忠告”中，也出现了“恶性肿瘤治疗无效，只会徒增痛苦”的说法。
真相（√）
事实上，治疗确实显著改善了肿瘤患者的生存，某些特定的恶性肿瘤（例如急性淋巴细胞白血病）甚至已经成了可以治愈的疾病。
目前，肿瘤治疗依然存在很多局限，但一概而论地说“住院治疗是没有用的”、“不要再为患者治疗了”是没有道理的。
先心病是否需要治疗不能一概而论！文中“忠告”（×）
“忠告”中还认为儿童没有必要进行先天性心脏病手术，“孩子长大了自然就会好”，这种说法也有一定误导性。
真相（√）
在孩子的心脏发育问题中，有的确实不需要特殊治疗。比如大部分卵圆孔未闭都不必进行手术干预，也有不少幼儿的房间隔缺损可以自行闭合。然而，如果发育缺陷的范围较大，或者发生在影响血流动力学的关键位置，手术治疗依然是必要的。
发烧是幼儿常见的症状，它也常让许多家长忧虑不已。孩子发烧的原因有很多，不同年龄段的孩子，发烧的处理措施也不尽相同。孩子发烧，家长又该如何应对呢？
医院？
如果你的孩子不到三个月，只要体温高于38℃，医院。因为在这个年龄阶段，尤其是新生儿期间（0~8天），10%以上的发烧是严重感染所致，比如菌血症、脑膜炎、肺炎等，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果。
三个月以上的孩子，如果在家观察，判断孩子精神状态很重要。如果孩子还有劲玩，会跟大人互动，那说明精神还不错。但要判断孩子精神不好就没那么容易了，发烧会让很多孩子昏昏欲睡，很难判断是真的精神不好了，还是发烧让孩子犯困。如果觉得自己心里没底，医院吧。
发烧会伤害孩子吗？
发烧会让孩子不舒服，家长看到孩子昏昏欲睡，满脸通红，一摸孩子浑身发烫，很多都是心急如焚。焦虑和担心也会让很多家长做不理性的选择，比如自己给孩子吃上抗生素，医院要求医生给孩子打针。
其实，发烧虽然会让孩子不舒服，但目前并没什么证据证明发烧本身会给孩子造成伤害。除非是少见的热性癫痫持续状态或是中暑，发烧也不会把脑子“烧坏”。相反，体温升高有利于致病微生物的清除，发烧对孩子的病情恢复是有利的。
所以不要一发烧就立马想着给孩子退烧。你急或者不急，总还是要烧那几天。
什么时候给孩子用退烧药呢？
每个孩子对发烧的耐受能力不一样，所以用药的时机也可以不一样。中国指南推荐体温38.5℃时就可以用，到了这个温度大部分孩子会不舒服，就可以用药。药物的作用就是缓解症状，所以最主要还是看孩子的精神状态和症状表现。我自己孩子如果她能吃能玩能睡，39.5℃我也不会给药，但如果她发烧的时候哭闹烦躁不安，38.5℃我也给。
因为退烧药也会有副作用，所以不推荐在体温38.5℃以下时给没有其他基础疾病的孩子用药。不过，对于有心肺功能不全、贫血、糖尿病或遗传代谢性疾病的孩子，和有癫痫的孩子，也应该更早给药。
家长应该做什么？
无论是否使用药物，都应该让孩子多喝水，不愿意喝水的孩子也可以试试淡一点的果汁，出汗多也可以喝口服补液盐。穿衣服要穿轻薄能吸汗的，厚度以孩子舒适为度，可以开空调，不能给发烧的孩子捂被子。温水擦浴和泡澡的作用并不确切，不过也没什么危害，家长可以自行选择用或者不用。不要用冷水或酒精进行擦浴，也不要自己在家给孩子吃抗生素。
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