在很多重疾险、医疗险、寿险产品的免责条款中,我们都能看到这样一条:
“因为遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,导致被保险人患上轻症疾病、重大疾病、高费用重大疾病,不承担给付相应保险金的责任”。
先天性疾病、遗传性疾病,就真的买不了保险了吗?
什么是先天性疾病和遗传性疾病
先天性疾病:即一出生就有的病,通常被描述为:先天性畸形、变形、染色体异常、胎儿畸形等。母亲在怀孕期间接触有害环境,或过量暴露在各种射线下、服用某些药物、染上病菌,都可能引起胎儿先天异常。
我国发生率较高的出生缺陷是:先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂、神经管畸形、脑积水等。
遗传性疾病:是指由遗传物质发生改变而引起的、或者是由致病基因所控制的疾病。既有先天性的,也可后天发病,有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。
常见遗传性疾病有:血友病、先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑等。
先天性疾病往往是出生即发病,较容易发现,在买保险时存在的争议也更小;而遗传性疾病在未发病时可能毫无征兆,也就容易出现理赔纠纷。
能投保吗?
先天性疾病和遗传性疾病投保有困难,
但是要分病种和病情。
对健康没有影响的:如色盲,几乎不会影响投保。
对健康有一定影响的:如地中海贫血,病情较轻就有可能正常投保。
对健康影响严重的:如先天性心脏病,能投保的概率非常小。
要如实、严谨的做好健康告知,才能确认能不能投保。
如果投保时是健康体,等待期过后患病,
但属于遗传病,能不能赔付呢?
1、重疾险
重疾险产品都会在免责条款中对先天病、遗传病免责,但一些疾病虽然属于这两类疾病,同时也是合同中所约定承保的重大疾病,便仍是可以赔付的。
2、医疗险
绝大多数医疗险都是除外先天病和遗传病的,只有极少数医疗险可以承担有限的赔付责任。
3、寿险
很多寿险的责任免除部分不会提及先天病和遗传病,也就可以赔付。
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