先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/8/10 19:58:00

在*和*府的高度重视及社会各界的共同努力下,我国儿童健康水平显著提高。年,我国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为6.8‰、9.1‰,总体上优于中高收入国家平均水平。但是,先天性心脏病等出生缺陷问题却依然凸显,成为影响儿童健康和人口素质的重大公共卫生问题。先天性心脏病是我国发生率最高的先天畸形,其中20%至30%患儿属于严重的类型,如果没有及时诊断和治疗,生后1年内可能因严重缺氧、休克、心力衰竭、严重肺炎、感染性心内膜炎等并发症而死亡,对于家庭也是一场灾难。“早发现、早诊断、早治疗”是改善新生儿先天性心脏病预后的重要途径。

一、什么是先天性心脏病?

先天性心脏病(先心病)是胎儿期心脏及大血管发育异常以及出生后应当退化的组织未能退化而导致的心血管畸形,是小儿时期最常见的先天畸形,其临床表现随着畸形发生的部位和程度不同而各有差异。

二、先天性心脏病有哪些危害?

先心病是我国目前最常见的出生缺陷,据统计先心病已成为5岁以下儿童的第一死亡原因,每个活产新生儿中约有6-10个患先天性心脏病。

先心病严重危害儿童健康,重症先心病如果没有得到及时治疗,可发生心力衰竭、心源性休克、酸中*、缺氧性脑损伤等严重并发症,随时可能危及儿童生命。

三、为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?

在新生儿时期进行先心病筛查可以早期发现异常患儿,进行及时诊断、合理治疗和干预,提高其治疗效果、降低死亡率,还能避免和减少先心病并发症及其所导致的经济负担,改善患儿的生活质量。

四、如何进行新生儿先天性心脏病筛查?

—般情况下,助产机构在获得监护人知情同意后,通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定,对出生后6-72小时之内、出院之前的新生儿进行筛查。因为各种原因出生后即转诊至重症监护病房的新生儿则由重症监护病房所在机构完成筛查。

新生儿先天性心脏病的筛查采用简单易行、无创伤性的两项指标法,包括:心脏听诊和经皮血氧饱和度检测。这两项检查对新生儿无伤害,仅需要3分钟就可以完成,当场出结果,筛查结果分为阴性和阳性两种。

五、新生儿先天性心脏病筛查结果阳性怎么办?

筛查结果为阳性者,筛查机构会给予家长“筛查阳性单”,家长最好1周内及时到诊断机构接受超声心动图检查,若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,应当及时到治疗机构接受进一步的评估和必要的治疗。

六、新生儿先天性心脏病筛查结果阴性怎么办?

筛查结果为阴性者,可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但是,由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,可能出现假阴性的情况(即患有先心但筛查阴性),因此建议所有筛查结果阴性者,在出生后42天至出生时的医疗机构进行复查。除了常规体检之外,平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有这些情况,需及时反馈给医生,接受进一步检查。

七、拒绝新生儿先天性心脏病筛查所致的后果?

可能会延误先天性心脏病的诊断,增加相关并发症发生的可能性和严重性,降低治疗效果,甚至危及患儿生命。

章丘区妇幼保健院

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