这几乎是所有先心病家长门诊上都会问的问题，李教授，我家孩子先天性心脏病能不能自己愈合，避免手术？李教授今天给大家分享总结一下这个问题，先天性心脏病能自愈么？
先天性心脏病种类较多，而并非所有先天性心脏病都有自愈机会，目前先天性心脏病自愈的可能性较大的是指简单先天性心脏病：室间隔缺损、房间隔缺损。而其他例如：肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、法洛四联症、肺动脉闭锁等先天性瓣膜病、复杂先心病是没有自愈可能的。
1、室间隔缺损是心室的间隔部分因组织缺损而引起心室间血流交通的一种先天性心脏病。一般来讲，单纯室间隔缺损自愈的可能性比较大，尤其是婴儿期。有研究显示，多数膜周部的小的室间隔缺损，在一岁时仍可自行闭合，在随后的幼儿以及学龄前期仍有部分患儿自愈，进入学龄期后则难以自愈。另外，超声观察显示，如果室间隔缺损直径小于五毫米，这类人群容易出现自愈。另外室间隔缺损是否可以自愈，还取决于室间隔缺损的部位，一般来讲，肌部的缺损和膜周部的缺损自愈的机会比较高，而漏斗部的室间隔缺损则很少自愈。因此，是否室间隔缺损可以自愈，不但取决于室间隔缺损的大小，还取决于室间隔缺损的位置。
室间隔缺损部位
2、房间隔缺损能否自愈需要根据孩子的年龄、缺损的程度、缺损的类型、心脏结构、心脏的功能来综合的判断：1、原发孔型房间隔缺损，是不能够自愈的，往往合并心脏的二尖瓣、三尖瓣的畸形，这样就不可能自行长好以及闭合，多需要手术治疗。2、继发性的房间隔缺损，有自愈的可能性，但需要房间隔缺损大小在5毫米以下，而且还需要孩子的年龄在一岁以下，这样自愈的几率相对于比较高，两岁以上的孩子伴有心脏功能的异常，是不能自愈的，需要手术治疗。3、静脉窦性房间隔缺损有些合并肺静脉异位引流，常需手术治疗。
房间隔缺损分型
小结:房间隔缺损、室间隔缺损有一定自愈机率，跟室缺、房缺部位、大小、是不是合并其他心脏问题有关。如果对宝宝生长发育影响不严重，可以在专业儿童心脏科医生指导下，定期复查，随访。抱着顺其自然的心态，来期待奇迹的出现。切不可盲目等待，以免耽误手术最佳时机。
开心张老师坚持先心病科普，普及先心病知识