先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 12:42:00
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房室隔缺损(artioventricularseptaldefect,AVSD)包括一组复杂的先天性心脏畸形。又称为房室通道缺损、房室管畸形或心内膜垫缺损,约占先心病的4%。是先天性心脏病中比较常见的情况,由于情况复杂,术后的护理成为了宝宝康复的重要一环。

术后护理注意事项

1)房室间隔缺损手术术后要预防感染

2)房室间隔缺损手术后三至六个月内要限制剧烈活动。

3)房室间隔缺损手术术后护理包括病人的住房应阳光充足,清洁干净,温暖舒适,定期开窗通风换气,床铺要保持清洁干净、舒适,婴儿室间隔缺损患者手术后要勤更衣,防止皮肤感染。

5)房室间隔缺损手术后饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食。尤其控制液体入量(1-5岁儿童入量20-40ml/小时,5-10岁儿童入量40-80ml/小时,10-14岁80-ml/小时)。

6)尊医嘱按时服药,房室间隔缺损患者不可随意停药,增减药物用量.一般术后3-6个月可以去上学,医院复查。

一般来说,房室间隔缺损手术后病人回到家中,饮食除注意补充营养、合理搭配、易消化外,没什么特殊禁忌,也不必刻意限制食盐。

房室间隔缺损手术后家人应教育病人少食多餐,不可过饱,更不可暴饮暴食,尽量控制零食、饮料,以免加重心脏负担。

术后特殊注意事项

1、封堵器的脱落。手术时我们通过食管超声对封堵器释放过程和效果进行评价,出院前也会复查心脏彩超,一般来讲,脱落风险很低,但不能保证百分之百不会发生,所以对每个患儿要求头三个月不要做太剧烈的运动。

2、封堵器移血栓形成或脱落。术后三个月内心脏内皮未完全覆盖封堵器,血液接触封堵器后可能激发凝血机制形成血栓,因此,无禁忌时需口服三个月到半年的阿司匹林3-5mg/kg,如有阿司匹林口服禁忌,也可选用潘生丁。

3、房室传导阻滞。缺损边缘离传导束近,封堵器释放后可能影响传导束,虽然发生几率很低,但仍有可能出现早期或晚期房室传导阻滞。

术中一旦发生二度以上或三度房室传导阻滞,医生会中转开胸体外循环修补。出院后患儿如突然出现晕厥、胸闷等症状,应及时与我们联系。处理方法是把封堵器取出、外科修补缺损。

4、术后10天左右拆线,2周左右开始涂抹减轻组织增生的外用药如舒痕等。切口出现红肿、肿胀、渗液、隆起等异常情况,需与平台联系医院及时处理。

5、术后如无异常,术后1个月、3个月、6个月、1年返院复查心脏彩超、心电图,必要时复查胸片。

6、疫苗注射建议术后半年后开始。

总体来说,房室间隔缺损手术后护理应注意预防感染,合理饮食,按时服药。室间隔缺损手术后家人应教育病人少食多餐,不可过饱,更不可暴饮暴食,尽量控制零食、饮料,以免加重心脏负担。房室间隔缺损手术后护理应注意预防感染,合理饮食,按时服药。

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