先天性心脏病是新生儿出生缺陷里面最常见的一种情况,能够占到出生缺陷的一半。最近几年,在导致新生儿死亡的病因里,先天性心脏病连续5年占据了第一位。由此可见,新生儿先天性心脏病的治疗对广大儿童的健康成长和提升人口素质有着至关重要的作用。我省从年开始,把新生儿先天性心脏病筛工作查列入“为民办实事”工程来抓,年继续扩大力度,将该项疾病的治疗也纳入到这个项目中来,造福全省先天性心脏病患儿及家庭。
详情请观看以下节目年2月20日,对于我省儋州市的小婴儿小琴来说,是个重要日子。这一天,她接受了先天性心脏病的治疗手术,多发的心血管畸形得到了矫正。在这之前,2个月大的她一直住在重症监护室里,靠呼吸机辅助通气。
海南省妇女儿童医学中心副院长、心胸外科学科带头人陈仁伟:孩子是一个比较严重的一个情况,她除了心脏里面有一个缺损以外,主要还是这个主动脉有明显的狭窄,主动脉狭窄加这个缺损合并在一起以后,就会出现大量的血到肺里面去,所以孩子一个容易出现肺部感染,这个生长发育会有问题。这个心脏和肺的毛病联合在一起就形成了一个恶性循环,如果不把这个循环阻断的话,这孩子随时随地可能出现病情的变化,甚至有生命的危险。
小琴一出生就被诊断为多发心脏畸形,又合并肺部感染,情况比较严重。在被转诊至海南省妇女儿童医学中心后,中心副院长、小儿心胸外科学科带头人陈仁伟立马协调多学科对患儿实施联合会诊。在进行充分准备后,由陈仁伟主刀为小琴成功实施了手术。
据了解,患儿小琴术后情况平稳。目前心脏功能得到恢复,体重也慢慢增加了。让家长感到高兴的是,小琴有幸成为了我省年“新生儿先天性心脏病筛查与诊治”为民办实事项目的第一位受益者。她的成功救治,也意味着这一项目在全省的正式铺开。
患儿母亲唐女士:就是很开心,就是没有想到有这么好的*策,家里也比较困难,然后这个赞助对我们帮助很大。
年,我省加大打造“健康海南”宏伟蓝图的建设力度,全面启动新生儿先心病筛查工作,把它作为为民办实事项目在全省铺开。
为确保项目的高质量实施,项目成立了省级专家组,囊括了多名国内及省内知名专家。专家们将为该民生工程提供技术指导和培训、质量控制与督导、技术报告等支持。省级项目管理办公室设在海南省妇女儿童医学中心,进一步落实该项目的实施。
海南省妇女儿童医学中心大儿科主任儿童心血管内科主任专家组成员张笃飞:我们这个新生儿先天心筛查的主要目的就是为了及时的发现这种危重的先天心,并且尽早地选择一个很好的治疗来挽救生命,我们做为一个长期的一个任务或者是一个方案,我们会长期地实施。会力保所有的危重的先天心能够及时的治疗,无论是他的经济条件如何,我们都给予尽可能的让得到治疗,挽救生命。来保证我们整个海南省这个儿童的健康。
为了了解地方的实施情况,我们医院的医联体共建单位——澄迈县妇幼保健院。该县从一开始就高标准严要求,认真执行,全力落实,以县妇幼保健院为项目领导单位,把项目纳入公共卫生服务专项,制定相关方案,在全县十多家助产机构铺开了新生儿先心病的免费筛查工作。
医院妇产科副主任医师吴冬琼:小孩生出来,6个小时左右,6~72小时都可以,但是我们一般都是尽量早一点,我们一般就是这两个程序,一个是测脉氧,一个就是心脏的听诊,再进一步就是怀疑的就是心脏彩超。
澄迈县妇幼保健院副院长吴惠文:在一个检测过程中,有一项是阳性的,就是心脏听诊或者是脉搏的血氧饱和度是阳性的,那我们要转诊到我们B超这边做心脏彩超,来确诊有没有心脏病的这种情况。如果是阳性,我们就要把这个小孩转诊到省一级的医疗机构进行治疗。
新生儿先心病的筛查是一项细致活,对执行的医务人员有一定的技术要求。因此,加强业务培训,提升医务人员技术水平,提高筛查准确率,成为重中之重的事情。
为全力落实项目,尽早让每位新生儿都能接受先心病筛查,及时诊断和治疗,她们不断完善工作机制,加大宣传力度,家长告知率达%,力求一个都不遗漏。此外,她们积极走村入户去家访,做好家长的思想工作。该县白莲镇张女士的宝宝做初筛时发现了一点问题,医生建议她3个月后带孩子来做复查,结果张女士一直也没把这件事放心上。县妇幼保健院的工作人员直接上门做督促工作。
年,澄迈县免费为名新生婴儿进行先心病筛查,完成率90.15%;筛查阳性心脏超声检查率为92.68%,筛查阳性确诊12例。年免费为名新生婴儿进行先心病筛查,完成率98.85%;筛查阳性心脏超声检查率98.02%,筛查阳性确诊4例,超额完成省里下达的任务,真正把为民办实事落到实处。
未来,他们还要继续推广新生儿先天性心脏病筛查适宜技术,力争筛查率达到99%以上,造福千家万户。
新生儿家属袁女士:我们是可以免费享受这些检查,能提早发现问题,然后可以提早解决,感谢国家有这样好的一个*策。
我省自年1月1日启动“新生儿先天性心脏病筛查项目”以来,在先心病患儿早发现、早诊断和适时治疗方面取得了很大的成绩,大大降低了我省新生儿和5岁以下儿童死亡率。2年来,我省共有近24万名新生儿接受了先心病筛查。
墙内开花墙外香。我省这一为民办实事的举措由于效果显著,成绩斐然,被国家卫健委誉为“海南模式”,广受业界好评。
为了加强新生儿先心病的治疗力度,在原先筛查*策的基础上,我省把新生儿先心病的诊治也列入为民办实事项目中,加大了对需要手术治疗的先天性心脏病患儿的支持力度,对在海南省妇女儿童医学中心、三亚市妇幼保健院接受手术治疗的0-3岁的先心病患儿治疗费用在医保之外给予补助,补助标准为2.5万元/人。
海南省妇女儿童医学中心副院长、心胸外科学科带头人陈仁伟:我们今年一共是暂时是定了个名额,我们海南省妇女儿童医学中心,医院是70个名额,然后三亚市妇幼保健院有30个名额。我们这个项目的话,主要是体现*府对先天心脏病孩子和家庭的一个关怀,家长会觉得国家在关怀,*府在关怀,他们会更愿意去对孩子进行治疗。
新生儿先天性心脏病筛查诊断治疗工作,是出生缺陷防治工作的重要环节,关系着广大儿童身心健康,关系着我省千万个家庭的幸福。相信在我省有关部门的努力下,这项民生工程可以普及得更全面更深远,给更多的患儿提供医疗健康服务,为提升我省人口素质做好强有力的保障。
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