人体左心房与右心房之间有一个房间隔,人出生后房间隔可以完全分离左右心房,避免人体含氧量高的动脉血与含氧量低的静脉血相混合。房间隔缺损,顾名思义,就是房间隔上有一个洞,导致左右心房相通,从而引起一系列病理变化,导致孩子生长发育落后、体质变差容易生病等症状,是常见先天性心脏病之一。
房间隔缺损模拟图
房间隔缺损分类:
1、原发孔型,约占15%,也称部分性心内膜垫型;
2、继发孔型,最常见,约占75%,也称中央型;
3、静脉窦型,约占5%;
4、冠状静脉窦型,约占2%。
房间隔缺损分类示意图
房间隔缺损对人体的影响:
1、心房水平左向右分流,导致生长发育落后,右心血增加,肺血增多,容易引起感冒肺炎等呼吸疾病。
2、引起肺动脉高压。
房间隔缺损血流动力学改变示意图
房间隔缺损的诊断:
如何发现孩子有先天性心脏病呢,这就需要有细心的宝爸宝妈们在平时日常照顾宝宝的过程中发现了,具体可以去学习这一篇:先心病科普系列知识9:孩子出现哪些表现,家长需要警惕先心病可能?
房间隔缺损做哪些检查:
1、门诊一般检查心脏彩超筛查房间隔缺损。超声检查可以帮助我们大概判断房缺的大小、位置,有没有合并心脏其他问题等。
心脏彩超四腔心切面:提示房间隔缺损。
2、住院手术前需要完善抽血化验、心脏CT等必要的术前检查。
房间隔缺损的治疗
房间隔缺损治疗方案包括1、外科手术治疗2、微创介入治疗
1、外科手术治疗:主要针对于原发孔型、静脉窦型或较大的继发孔房间隔缺损。
房间隔缺损外科修补手术示意图
2、微创介入封堵治疗。
经导管房间隔缺损封堵手术,创伤小,术后恢复较快,是目前单纯房间隔缺损治疗的常用的方案。
小结:房间隔缺损是常见先心病,治疗方案也比较成熟,依据房间隔缺损对患儿影响,房缺大小、位置,是否合并其他心脏畸形等综合评估,选择合适患儿的治疗方案,才是我们作为一名医生应尽的职责。希望所有先心病宝宝顺利康复,健康快乐!!
开心张老师坚持先心病科普,普及先心病知识