师兄笔记
/预防孩子先心病，这三个步骤不能少/
先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常。一般认为妊娠早期（5～8周）是胎儿心脏发育最重要的时期，在这一时期由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常，会出现先心病。
先天性心脏病发病原因很多，比较公认的原因有孕妇服用损害胎儿的药物、孕妇的腹部或盆腔受到放射性元素等的照射等。严重先天性心脏病患儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
所以父母在三个时期要做对三件事情，就能让宝贝远离先心病：
孕前及孕早期：服用叶酸、远离致畸因素
首先，女性在怀孕前3个月每天应适当补充~毫克叶酸，叶酸不仅能预防神经管畸形，同样也能有效预防先天性心脏病。其次，排查其他畸胎因素。例如，家里是否有先心病的基因；食物和饮水方面有无可导致先心病的有害物质；禁止吸烟（包括二手烟）和酗酒；排查房间里面苯和甲醛的污染；孕妇感冒吃药可能会造成胎儿畸形；警惕周围未知的射线；孕早期感染过病*等。
孕22~28周：超声心动图
有研究发现，胎儿在孕3周的时候，心脏畸形就已经确定了。过去产科的超声检查只能看看胎位，胎心跳动，面部、头部和肢体的情况。随着医学技术的发展，现在通过超声心动图能够发现更小更细微的结构变化，尤其是心脏结构，诊断率可以达到98%。
因此，孕妇在怀孕22~28周时就要检查孩子的心脏情况。对有先心病的胎儿，做到尽早诊断。能够矫正的孩子，定期监测胎儿心脏功能，待分娩后转诊至小儿心脏专科进行手术治疗。对于查出的严重、无法彻底矫治的先心病患病胎儿，建议及时终止妊娠。
婴儿出生后：手术治疗
先心病可治性强，70%的先心病都是简单先心病，98%~99%的孩子都可以进行手术治疗。有的孩子一生下来就能做手术，有的可以等到1岁以后。
手术治疗主要分两种：一是这些年成熟开展的心脏介入治疗技术。通过股动脉或股静脉插一根导管到心脏，比如肺动脉狭窄或者房间隔缺损，通过封堵器把这个缺损补上，或者把狭窄的地方扩开，使病人的畸形得到纠正。优点是不用开刀，属于微创治疗；而病情复杂的或不适合介入的，就要行外科手术治疗。
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