11月23日
我院心外科采用经皮超声引导（不需要X线引导）为先心病患者实施房间隔缺损介入封堵术，手术取得圆满成功。
▲运城市急救中心·医院副院长郭能瑞实施手术（左一）
患者XXX，女，16岁，入住我院心外科，结合病史、体征及辅助检查，诊断为“先天性心脏病、房间隔缺损（中央型）。经过综合分析，郭能瑞副院长决定给患者施行“经皮超声引导下房间隔缺损介入封堵术”。经过术前充分准备，在相关科室人员的密切配合下，穿刺股静脉，选用对应型号封堵器，一次封堵成功。整个手术过程未应用X线引导，手术操作用时仅30分钟。术后复查心脏彩超，结果满意，三天后可出院。
手术经过
先在患者的右侧腹股沟区穿刺股静脉将导丝植入，在经皮超声的引导下将导丝经股静脉、下腔静脉输送至右心房，再经房间隔缺损送至左心房，测量房间隔缺损大小，选择合适的封堵器，准确将“封堵器”释放，再行彩超探查，示：封堵器位置形态良好，无残余分流，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、无返流，心律正常，封堵完美，30分钟圆满完成手术。
郭院长介绍说：以往先天性心脏病手术需要开胸或者做胸部微创手术，通常胸壁总是避免不了2～3cm甚至更长的手术切口!如果从腿部股静脉经X线下施行“经皮房间隔缺损封堵术”，创伤虽然较小，但是医生和患者暴露在X线下，有可能引起甲状腺和性腺损伤，导致甲状腺功能低下甚至终生不孕不育，同时X线设备对于心脏解剖结构的显影不够精确，从股静脉到达心脏路程较长，风险进一步增大。
▲运城市急救中心·医院功能检查科副主任·景文英经皮超声引导手术
而这次给患者采用的“经皮单纯超声引导下房间隔缺损封堵术”，是依靠超声引导，仿佛有人手把手带着术者前行，无需接触X线，输送系统短，操作灵活，卡位更准确，患者无需气管插管，不受年龄限制，创伤非常小，患者术后当天就可以转入普通病房，手术时间和住院时间都进一步缩短。
▲运城市急救中心·医院心外科主治医师·赵卫茂实施手术（左一）
郭能瑞(运城市急救中心·医院副院长)
从事心脏外科工作15年，山西省胸心血管外科专业委员会委员，运城市十大名医，山西省劳动模范。
擅长疾病，先天性心脏病的手术和介入治疗，风心病的瓣膜置换手术及房颤的消融手术，冠脉搭桥手术，直视微创换瓣及搭桥手术，血管疾病的介入和外科手术。
景文英(运城市急救中心·医院·功能检查科副主任)
进修于医院及中国医学科医院。从事超声诊断工作十六年余，擅长各类先天性心脏病及复杂疑难疾病的诊断，对瓣膜病、心肌病、冠心病的诊断及疗效评估具有丰富的经验；熟练掌握经食管超声心动图、术中超声心动图、介入超声监测、三维超声及胎儿超声心动图等新技术。
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