近日，一直困扰崔大爷的反复发作头晕、晕倒的“顽疾”终于医院心脏中心得到了“圆满”解决。
今年76岁的崔大爷被反复头晕、心悸、晕厥、黑朦困扰了两年多：每1-2月发作一次，有几次在骑三轮车时症状发作而晕倒在地，情况十分危险。近日，医院心脏中心住院诊治，入院后做动态心电图检查提示异位心律，心房颤动与窦性心律交替，房颤心律为主，最长RR间期7.秒，窦性心动过缓、最慢心率28次/分。诊断为病态窦房结综合征、房颤、慢快综合征。经与患者及家属充分沟通后成功植入了起搏器，术后患者症状显著改善，再也没有头晕、晕倒现象了。
起搏器植入术前，心脏中心赵明中主任、心内二病区张祖峰主任、主管医师郝晓慧副主任医师仔细分析患者病情，制定合理的治疗方案。因该患者还患有严重的肺气肿疾病，介入团队在术中特别谨慎每一步操作，尤其是锁骨下静脉的穿刺，尽可能避免相关的并发症。在介入团队赵明中主任，张超、牛健医师的密切配合下在室间隔植入了起搏电极、顺利完成起搏器的植入，实现患者的生理性起搏。术后崔大爷说“我现在感觉挺好，不再担心晕倒了，医院表示感谢，起搏器治好我的头晕病”。
图1：患者长间歇，有症状
图2：起搏器植入术中
图3：间隔部起搏
郑州市九院心脏中心赵明中主任谈到，生理性起搏是指人工心脏起搏器在保证患者基本心率的前提下，通过不同的起搏方式、电极导管位置、间期的计算方法，获得各心腔之间好的同步性、达到比较理想的电生理稳定性、比较好的心排血量，保证起搏节律及血流动力学效果最大程度地接近心脏的正常生理状态。右心室间隔部位起博明显优于常规应用的心尖部起博。可使电激动的效果更接近房室传导的效果，保证了相对正常心室电激动顺序，被誉为“真正意义的生理性起搏”，可以近乎完美的解决生理性起搏的问题，最大限度的同时保证术后患者的心率稳定和心脏功能。有高度房室传导阻滞、显著的长间歇等引发患者临床症状者，需要评估起搏器植入的可能性。
（内科第二*支部：心血管内科二病区张超）
心脏中心简介
医院心脏中心创建于年10月，是集心血管病临床、教学、科研、预防、康复与保健为一体的现代化心血管病防治中心，包括三个病区（心血管一病区、心血管二病区、CCU）、两个中心（心血管介入中心、心血管预防与康复中心）和心血管实验室。共设床位张。引进我国著名的心血管病专家、医学博士、北京大学心血管博士后赵明中为心脏中心主任、心血管介入中心主任，带领科室同仁努力把我院心脏中心打造成区域性心血管病防治中心。
年心脏中心被美国心脏协会-中国心脏联盟批准挂牌成立“美国心脏协会心血管急救培训中心（AHA-ECC）”；年心血管病学被郑州市卫计委批准为“郑州市医学重点（培育）学科”；年及年心脏中心牵头分别成立河南省老年学和老年医学学会心血管预防康复专委会及介入心脏病学专委会，医院分别为主委单位，赵明中博士任主任委员；年心脏中心被郑州市卫计委批准立项引进国外知名学科团队重点项目，加强国际合作、促进学科建设；年郑州九院与德国Helmut-G.-WaltherKlinikumLichtenfels医学中心合作，成立“中德房颤中心”（Sino-GermanyAFCenter）；年赵明中主任团队的研究项目获河南省医学科技进步奖一等奖及河南省科技进步奖三等奖（均第一完成人）；年郑州九院心脏中心分别获得了由中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会、中华医学会心血管病分会颁发的“中国心脏康复中心”荣誉称号，获得了中国房颤中心总部授予“中国房颤中心”称号，以及中国胸痛中心总部授予“中国基层胸痛中心”称号；年7月郑州九院心脏中心获得了由国家心血管疾病临床医学研究中心、中华医学会心血管病学分会、中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会颁发的“国家标准化心脏康复中心”荣誉称号。
团队构成：
心脏中心医护人员60余人，其中医师20余人，包括国内知名专家1名，主任医师4名，副主任医师3名，主治医师10名，住院医师6名。其中博士后1名，博士研究生1名，硕士研究生12名。
诊治项目、特色技术：
1
常见心血管疾病诊断、治疗，高危人群心血管疾病的筛查与防控。
2
老年心血管病的介入诊疗：以高新尖的技术开展高龄、高危、复杂的心血管病（包括冠心病、急性心肌梗死、外周血管病、心律失常、先心病、急性肺栓塞等）的介入治疗。
3
胸痛中心（ChestPainCenter）开辟急性心肌梗死及急性胸痛的绿色通道与介入诊疗，全天候24小时医疗团队，快速挽救心肌与生命。
4
房颤中心（AtrialFibrillationCenter）开展房颤射频消融（Ablation）、房颤左心耳封堵术(LAAC)、房颤射频消融+左心耳封堵一站式、心腔内超声指导下(ICE)低射线或无射线房颤介入手术。
5
其它“非冠脉介入”治疗新技术，包括卵圆孔未闭介入封堵术、先心病介入治疗、起搏器植入等。
6
心脏康复中心（CardiacRehabilitationCenter）是一支专业的、临床与科研并进的康复队伍。遵循心脏康复的“五大处方”，为患者提供个体化、专业的心血管疾病的预防与康复治疗。使心脏病患者得到全面康复，与正常人一样回归社会，为患者创造新生活、促进“心”活力。
7
心衰中心（HeartFailureCenter）:心脏中心已纳入“国家标准化心衰中心”建设计划，实施心衰患者的规范、科学、均质化管理，提高心衰的防治效率。
8
注重团队医学与心血管疾病整合医疗，构建心血管慢性病的多学科综合评估与管理体系，为制定个体化优化治疗方案提供保障，使心血管病患者获益。
赵明中：医学博士、北京大学心血管博士后，教授。主任医师，心脏中心主任，心血管介入中心主任，中德房颤中心主任，大内科及心血管内科首席专家。
专业特长：
(1)老年、复杂、疑难心血管病的诊断与优化治疗；
(2)老年、复杂冠心病、急性心肌梗死介入治疗；
(3)心律失常的起搏器植入、房颤经皮左心耳封堵术（LAAC）以及射频消融；
(4)先心病介入治疗；
(5)外周血管病介入治疗；
（6）心脏康复治疗。年德国鲁尔大学BergmannsheilHospital及年德国里欣腾菲尔斯Helmut-G.-WaltherKlinikum医疗中心访问学者。
学术任职：中华中医药学会介入心脏病学分会常务委员，中国康复医学会心血管病专业委员会常务委员，河南省老年学和老年医学学会介入心脏病学专委会主任委员、心血管预防与康复专业委员会主任委员，中国房颤中心联盟左心耳封堵工作委员会委员，河南省医学会心血管分会委员等。
主要荣誉：获河南省外专局高层次人才国际培养计划资助德国研修学习。获河南省医学科技进步奖一等奖1项及河南省科技进步奖三等奖1项（均第一完成人）。医院特殊贡献奖。
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张祖峰：主任医师，心血管预防与康复中心主任、心内二病区副主任。
学术任职：河南省老年学和老年医学学会心血管预防与康复专业委员会第一届常务委员，中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会河南分盟第一届常务委员，郑州市医学会高血压专业委员会委员。
毕业于郑州大学医学院（原河南医科大学）临床医学系，从事心内科医疗、教学工作20余年，年作为“郑州市高端人才”于“医院”进修心血管内科1年。擅长冠心病介入治疗及心脏康复治疗，对心血管系统疾病如冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、心肌炎、心肌病等的诊断和治疗有着丰富的临床经验。年郑州市科技局“科技创新骨干人才”、年郑州市青年岗位能手、郑州市卫生系统优秀共产*员，连续多年被评为优秀科主任、优秀*务工作者。
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王建凯/统筹*敏/编辑排版
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