先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形，在我国所有围生期监测出生缺陷中约占26.7%，居于首位。那么，患有先心病的宝宝能不能打疫苗呢？什么时候打？出现不良反应怎么办呢？
疫苗接种有必要首先，宝宝打疫苗是为了更好的抵御感染性疾病，而我们先心病宝宝由于出生缺陷，较健康宝宝更容易患病，因此接种疫苗是非常有必要的，甚至需要进行一些额外的疫苗接种，比如流感疫苗。
先心病患儿接种建议关于先心病儿童的接种建议：对于生长发育良好，无临床症状，心功能无异常（如左心室射血分数(LVEF)≥60%）；介入治疗或外科术后3月，复查心功能无异常的患儿，可以接种。暂缓接种的孩子包括：伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的患儿；复杂紫绀型先心病患儿，需要多次住院手术者；需要专科评估的其他情形，如免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等的患儿。
合并免疫缺陷怎么办？当然，由于部分先心病宝宝会合并有免疫缺陷，那么在进行预防接种时就需要谨慎对待，经过心脏专科及免疫科医生评估后接种会提高安全性。美国疾病与预防控制中心关于先心病合并免疫缺陷的疫苗接种方案见下表。
出现不良反应怎么办？那么最后来说说，万一宝宝在接种疫苗后出现不良反应要怎么办呢。理论上来说，对于心脏功能及免疫功能正常的孩子，疫苗接种不会加重病情、影响心脏功能。但与其它健康儿童一样，先心病患儿接种疫苗也可能会出现疑似预防接种异常反应，其发生概率和正常儿童大致相同。《中国年疑似预防接种异常反应监测》报告了例疑似预防接种异常反应，有万分之八的几率出现了严重不良反应甚至死亡。所以先心病宝宝在进行了预防接种后，应当在留观期间由接种医生需密切观察精神状态、面色、口唇、体温、呼吸、心率及有无过敏等情况，如果出现了不良反应，早期积极治疗一般预后较好。
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