一家三口都是“偏头痛”
25岁的她突发性脑梗
40余年的头痛挥之不去
无家族史、高血压、糖尿病等慢性病史，
不抽烟、不喝酒、无不良嗜好，
这到底是因为什么，
疾病偏偏找上他们？
技术解答时间
今年以来，我院心脏大血管外科开展的多例卵圆孔介入封堵术受到患者的一致好评，不少患者慕名前来，帮助患者找到病因的“罪魁祸首”，成功为他们解决了困扰已久的“大麻烦”。病例1：
赵女士，56岁，主诉：反复发作性头痛10余年，陈旧性脑梗1年余。
求诊
为彻底解决不明原因的头痛，赵女士近日以“偏头痛”入院。
诊断+治疗
10年前反复头痛、头晕，治疗效果不佳；1年前曾患“脑梗死”医院住院治疗，好转出院。常头痛头晕发作，影响正常生活，经诊断，在我院实施卵圆孔未闭封堵术，效果良好，无头痛，已出院。
心脏大血管外科主任曾显阁介绍，赵女士连同家中两个侄儿因为偏头痛严重影响到生活，医院检查诊断为卵圆孔未闭，一家三口相继做了卵圆孔未闭微创封堵术，成功“补洞”，现均已出院，情况良好。病例2：
徐女士，25岁，突发言语不清、半身不遂2小时入院，既往发作性偏头痛10余年。
求诊
突发性急性脑梗塞
诊断+治疗
核磁共振提示急性脑梗塞，颅内多普勒血流正常，TCD发泡试验阳性（固有型，中量），诊断卵圆孔未闭明确，在我院实施卵圆孔未闭封堵术，效果良好，已出院。
曾显阁说：“对不明原因青年心梗、脑梗患者或有先兆性偏头痛患者，应注意卵圆孔未闭的筛查。”
在TCD室做经颅多普勒超声“发泡”实验检查时，医生监测到了患者右向左的固有型中量分流进入脑部，再进一步右心声学造影终于明确了徐女士存在卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭为心脏房间隔部位的一个“洞”，而这正是年轻的徐女士发生脑梗死的“罪魁祸首”。在食道超声的引导下，我院超声医学科和心脏和大血管外科团队合作成功为徐女士做了经皮穿刺卵圆孔未闭封堵术，顺利植入完全可降解卵圆孔未闭封堵器，成功为其“补心”。
曾显阁主任在为刚手术的病人做检查
卵圆孔未闭是什么？
卵圆孔是左右心房间先天没有关闭的孔道，一般在出生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭PatentForamenOvale(PFO)。卵圆孔未闭多无症状，难以闻及杂音，心电图、胸部X片均正常因此，不易发现也不被人所重视!简单来说，就是心脏上有个小洞没有被堵上
那怎么才能知道呢？
怎么知道自己是否卵圆孔未闭呢？
医院的各种超声检查或发泡实验都可以
那如果心脏上有洞的话都要治疗吗？怎么治呢？
曾显阁主任在为病人讲解病情
什么情况下的卵圆孔未闭需要“堵”呢？
卵圆孔未闭是目前成人中常见的先心病之一，一般情况下视作正常的状态，因为它对身体的生长发育几乎没有影响。所以！卵圆孔未闭的治疗取决于是否导致症状，如果卵圆孔未闭没有导致症状，就不需要治疗。成年人中约有25％的卵圆孔不完全闭合，有10％~40％的PFO可发生缺血性卒中，即使对该组患者实行抗凝治疗，仍有3％~10％发生脑栓塞。偏头痛患者卵圆孔未闭发生率高达30~40％，有先兆偏头痛患者更高为48-70％。近年来的许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，另外，也发现卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关，闭合卵圆孔可能有益于上述患者。专家介绍
曾显阁，心脏大血管外科主任，先后在医院、医院、医院学习微创心脏外科技术。在南阳市率先独立开展先天性心脏病的介入微创手术及主动脉夹层动脉瘤的微创手术，填补了南阳市的技术空白。参加各类心脏手术超过台，主刀完成手术余台，手术成功率大于99%。
曾显阁主任专家门诊时间：每周一全天。
医院心脏大血管外科病区已常规开展房间隔缺损、室间隔缺损介入封堵术、主动脉夹层各种类型手术、卵圆孔未闭介入封堵术等先天性心脏病的介入诊疗，达到手术创伤小、无刀口、手术时间短、恢复快、效果好的目的。
文图丨吴玉影
责任编辑丨刘洪
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