快六岁了，体重才14公斤，生长发育明显比同龄的孩子要差很多，怎么回事呢?5岁5个月大的小月（化名）看起来像三岁的小孩一样，小朋友家里人带她到儿保科就诊，经检查发现原来她有先天性心脏病，房间隔缺损达到11.9*12.3mm。
所幸，经宝安妇幼保康院心外科团队密切配合，通过腋下小切口成功为患儿解除病痛，目前，患儿已顺利出院。
普通感冒就能致命，手术紧急提上日程
小月出生的时候跟普通的小朋友一样没有什么异常，但是随着年龄的增长，小月的身体发育明显比别的小孩要差很多，快上小学了，体重竟只有14KG，家里人带到保安妇幼保健院保育科就诊，医生建议家长做心脏彩超检查，心脏超声发现孩子房间隔缺损较大（11.9*12.3mm），已经明显影响身体生长发育了。
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。主要症状有：
经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎；
生长发育差、消瘦、多汗；
吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促；
儿童易疲乏、体力差；
口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾；
听诊发现心脏有杂音。
简单的畸形如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，甚至一个感冒都会导致肺炎，造成情况恶化，如果不及时诊治，就会失去手术机会。听完刘子罡主任的介绍，小月的家长决定在保安妇幼保健院进行心脏手术治疗。
变“正面突击”为“侧面迂回”
为确保每一个环节，心外科团队联合检验科、影像科、超声科严密检查，排除手术禁忌症。考虑到患儿的未来，让孩子身体、心理都不留巨大的“疤痕”，心外科医生与家属沟通后，决定采取腋下小切口手术的治疗方案。
这种“侧面迂回”的手术，比传统的从胸骨正中切口“正面突击”对患儿创伤更小，术后恢复更快，切口还隐蔽。心外科团队立即联合麻醉科、体外循环科、监护室等科室开展多学科病例讨论，制定周密的手术方案及意外情况处理方案。
经过精心的术前准备，患儿入院第三天，在心外科、麻醉科、体外循环科及手术室的密切配合下，刘子罡主任成功为孩子实施了腋下小切口房间隔缺损修补术。
腋下小切口让孩子没“心病”！
“手术切口在腋下，而且仅有4cm大小，不仔细看根本看不出来，医生的医术果然厉害，医院。”出院时，李先生在护士站对所有的医护人员道了一声感谢，真心感谢刘子罡主任和心外科的所有医护人员，你们的专业让人信服，你们的呵护让人暖心。
目前，患儿恢复得很好，很快她就可以和正常的小朋友一样健康快乐的成长。
哪些患儿适合做腋下小切口微创手术
一般而言，年龄3-4个月以上的先天性心脏病患儿，除了复杂先天性心脏大血管畸形和少数需要二次手术的患儿以外，多数患儿都适合做腋下小切口心脏手术，包括：没有严重肺动脉高压的房间隔缺损和室间隔缺损，部分性的肺静脉异位引流，二尖瓣和三尖瓣关闭不全等。甚至肺动脉瓣下的高位室间隔缺损，都可以经腋下小切口完成手术。儿外科二区是一支充满朝气的团队，科室由心胸外科刘子罡主任及普外、新生儿外科李苏伊主任作为学科带头人，骨干成员包含普外科医师、新生儿外科医师，心胸外科医师，重症监护医师，灌注师，CICU护士等高素质专业队伍，也有中心麻醉师，新生儿科医师、ICU医师、放射科医师、超声科医师组成的专业协作团队，全力为新生儿、婴幼儿及儿童的安全保驾护航。
科室设备先进，配备各类全新的微创手术设备，目前科室已全面开展小儿普外、新生儿外科、胸外科、心血管外科类手术，同时积极开展专科优质护理，全面推行快速康复理念，以促进患者快速康复为目标，缩短住院时间。
此外我们还与美国辛辛那提儿童医学中心、上海儿童医学中心、广东省人民医、医院开展密切合作，聘请他们作为专家顾问来院会诊、手术及学术交流。让患者在我院就可以接受国内外顶尖专家的治疗，进一步满足市民看名医的需求。
目前我院已建立先天性心脏病“产前-产后一体化诊疗”模式，对于孕期发现先心的胎儿建档，心外科、产科、超声科孕期随诊，围产期新生儿科时刻准备，产后新生儿接管，多学科管理，确保每一位患儿得到最全面诊疗，减少新生儿转院途中危险发生。目前我院已开展0-3月婴幼儿先天性心脏病免费筛查，早发现早治疗。科室简介：深圳市宝安区妇幼保健院小儿心胸外科于年正式成立，是深圳西部地区第一家独立的小儿心胸外科病区，是广东省妇幼系统中第三医院，首个建立了宝安区先心病产前产后医院，开科至今已熟练开展囊括介入、体外循环下开刀、小切口等在内的多种手术。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇