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TUhjnbcbe - 2021/6/15 17:40:00
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先天性子宫畸形对女性本身的危害是很大的,不管是自然受孕还是做试管婴儿,只要是想要自己怀宝宝,它都需要有一个良好的子宫环境,才能成功孕育。子宫畸形属于女性生殖器官病症之一,其病变类型多种多样,今天我们就一起来探讨一下先天性子宫畸形的超声诊断。

1.先天性无子宫:任何切面均未显示子宫,此类畸形常合并先天性无阴道。可见双侧卵巢。

2.始基子宫:子宫小,宫体厚度1cm,多数无宫腔线,无内膜回声。双侧卵巢可见。

3.幼稚子宫:子宫轮廓及回声正常,各径线正常,宫体与宫颈比例失调,宫颈长度宫体长度。可见内膜及宫腔线回声,但内膜很薄。

4.单角子宫:呈牛角形,在发育完好的一侧可谈及正常卵巢。子宫的另一侧可有中空或实性条状物,可与子宫腔想通或不通。

5.双子宫:纵切能谈及两个宫体,两侧子宫体内分别可见子宫内膜回声,每个宫体有各自的宫颈和阴道或两个宫颈、一个阴道,但阴道内有完全纵膈。横切子宫底处见两团子宫内膜且宫腔间无组织相连。卵巢发育正常。

双子宫二维及三维图

6.双角子宫:双角单颈子宫横切面可见宫体成羊角状,相互分离,各自有独立的子宫内膜,矢状切面显示一条宫颈回声和一条阴道线相通。

双角子宫宫腔宫颈管积血声像

7.纵隔子宫:子宫横切宫底处增宽,浆膜面平滑、完整。探及两团子宫内膜回声,中间有与子宫肌层回声相似的组织分隔。若该分隔将宫体至宫颈分为两个部分,则为完全纵膈子宫;若纵膈将子宫体上段分成两个部分,而宫体下段合成一个是不全纵膈子宫。

不完全纵隔子宫三维成像

双宫颈管完全纵隔子宫三维成像

双宫颈管完全纵隔子宫声像

完全纵隔子宫三维成像

纵隔子宫二维声像图

图片来源:《超声医学》、中山大学网络课程、超声思维

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