ECMO
救命/神器
这是一个与死神赛跑的团队，
更是一个创造了生命奇迹的团队，
他们是西安医学院一附院ECMO团队，
也体现了西安医学院一附院人
在急危重症方面的救治速度。
这次，他们再次神速集结，仅用时30分钟，ECMO团队全员迅速集结并快速为危重患者上机成功。
壹
事情还要从一周前说起
57岁的王先生是西安一家工厂的保安，一周前无诱因出现咽喉不适，医院拍了胸部X片后显示肺部有感染，于是就近入院治疗，但治疗几天后无好转，气短症状进行性加重，甚至出现了意识模糊的情况。后于3月27日13：12分转入我院呼吸与危重症医学科重症监护室。
“当时患者来的时候意识模糊、呼吸困难、大汗淋漓，血氧饱和度仅有80%，甚至持续走低，经诊断为重症肺炎，我们立即为患者进行了气管插管接呼吸机辅助通气，插管后患者情况稍有好转，但是血氧饱和度依然在84%左右，甚至还在缓慢走低。”呼吸与危重症医学科主治医师马璇介绍，如果血氧饱和度一直这样走低下去，患者的情况会非常危险，可能因缺氧出现呼吸衰竭、损伤各个重要脏器，甚至随时出现心脏骤停。
贰
情况紧急·刻不容缓
马璇医生立刻联系ECMO团队，详细告知患者病情，并将患者的CT等检查情况与ECMO团队共享。经ECMO团队研判，患者情况危重，符合ECMO上机条件，团队迅速与患者家属沟通上机事宜，经家属同意，ECMO团队迅速集结，快速为患者上机。
从马璇医生与ECMO团队取得联系，到与患者家属沟通，再到ECMO团队到达重症病房，用时仅30分钟。
上机前经综合评估，患者的血管条件较好，年龄不是很大，也没有基础性疾病，血氧情况尚可，血压情况也比较稳定，于是，ECMO团队为患者采用了不同于以往的血管切开静脉置管，而是选择用穿刺静脉置管的方式以减少对患者的损伤，便于患者术后快速康复。
叁
仅用时半小时，ECMO成功上机
下午16:00，ECMO团队着手为患者上机，副院长王胜昱、呼吸与危重症医学科主任周晶、心胸外科副主任金磊、心胸外科周金亮、呼吸与危重症医学科马璇、心胸外科刘昊相互配合为患者置管，体外循环师高博调试机器，仅用时半小时，成功为患者上机。
上机过程中几乎没出血，上机仅一分钟后，患者的血氧饱和度上升至正常值，生命体征平稳。目前，患者正在接受进一步原发病的治疗。
肆
而这已经不是第一次，
ECMO团队与死神抢时间，
为急危重症患者打通生命通道了。
ECMO
救命神器屡显神威
紧急集结
千里驰援
ECMO
年3月8日，我院实施第一例ECMO。
年10月，ECMO团队仅耗时5分37秒成功为一位急性大面积心梗患者实行ECMO，成功挽救患者性命。
年，1月16日21点—17日21点，24小时，行程公里，ECMO团队连续作战，成功为两名患者打通生命通道。
年，10月17日中午，ECMO团队再次集结并带上所需设备赶赴咸阳为救治一名53岁ARDS合并重症肺炎的患者，ECMO团队在患者动静脉完全粘合在一起的情况下，仅用时半小时成功上机，上机第二天，患者即恢复清醒。
年10月12日凌晨，心胸外科的重症监护室里，三台ECMO机器同时运转着，连接ECMO管道的另一端是三个躺在病床上生命垂危的重症心肺衰竭患者，而这三位急危重症患者也被成功救治并出院。标志着我院ECMO团队成熟精湛的技术和高水平的救治能力。
截至目前，我院已经实施ECMO55例，转机成功率%。
医生有话说
ECMO是一项顶尖的生命支持技术，被称为急危重症心、肺功能衰竭患者的“救命神器”，是因为，当所有能想到的治疗措施均已无效时，当预计患者生命体征将在短时间内消失时，ECMO治疗为患者延续生命，并为病因治疗争取了一丝可能及时间。
可以说，每一个ECMO上机成功的患者，是通过ECMO上机延续了生命。
然而，ECMO技术的实现必须是团队作战，必须分工明细，因为一旦要上ECMO，基本是已经用尽了全部现有的救治手段无效的情况下才启用的，那么这个时候定是凶险万分，整个救治过程需要ECMO团队的默契配合，需要齐全的人员配备，需要高超的救治技术，医院综合救治能力的考验和体现。
ECMO团队
王胜昱副院长
主任医师副教授硕士生导师医学博士
担任美国呼吸生理学会委员，美国呼吸治疗学会委员，中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组委员，中国医学装备协会呼吸病学装备委员会委员，中国康复医学会呼吸专委会委员，陕西医学会内科青年委员会副主任委员，陕西医学会重症分会委员，西安医学会感染分会委员。
年荣获美国呼吸治疗学会国际访问学者奖。先后以访问学者在美国韦伯州立大学、台湾中国医药大学、医院学习。获国家发明专利1项。以第一申请人获得省厅级科研基金5项。发表论文20余篇，其中以第一作者SCI收录8篇。编写和翻译著作5本。获西安市科技进步三等奖1项（第一完成人），陕西省高等学校科学技术奖二等奖1项。
康云帆心胸外科主任
副主任医师医学博士
年首创“胸壁打孔房间隔缺损封堵术”外科术式，先后获得2项国家专利授权。年此研究获得中国人民解放*医疗成果二等奖。累计在36医院心脏外科手术演示并教学。中央电视台10频道走近科学栏目进行了专题报道，中央电视台国际频道制作了英语专访向海外播出。目前该手术方式已经成为心脏外科常规手术术式。
年进入心脏外科临床工作，在长期的工作实践中积累了丰富的临床工作经验，手术种类涵盖了复杂先心病、瓣膜病，冠状动脉搭桥手术、大动脉瘤外科手术。
周晶呼吸与危重症医学科主任
在读博士赴美访问学者赴台高级研修班培养学员
陕西省医学会重症分会会员
中华医学会呼吸分会委员
陕西省ECMO联盟常委
陕西省医师协会呼吸科医师分会委员
非公立医疗机构协会体外生命支持专业委员会委员
西医院临床药物实验伦理委员会常委
在危重症患者抢救及高级生命支持治疗方面擅长，尤其在重症感染、机械通气、体外膜肺氧合（ECMO）、持续肾脏替代治疗（CRRT）、血流动力学监测、肺康复治疗、支气管镜诊疗等方面有丰富的临床经验。个人承担陕西省科技厅课题一项。近年来致力于肺肿瘤、肺部感染疾病、危重症医学等方面的研究，发表SCI及国内核心期刊杂志数篇。
金磊心胸外科副主任
主治医师在读硕士
年毕业于西安交通大学医学院。参加工作后，一直从事心胸外科工作至今，对于先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病，冠心病搭桥手术治疗，以及肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、乳腺疾病、胸部外伤及胸部疾病的微创手术治疗等，具有丰富的临床经验。
周金亮心胸外科
麻醉医师
10余年一直专注于心脏外科手术的麻醉工作，医院为上千名心脏手术患者成功实施麻醉。
擅长婴幼儿先天性心脏病，危重症瓣膜病，高龄患者搭桥手术以及大血管手术的麻醉，对危重症患者的监护与管理亦具有坚实的理论基础和丰富的临床经验。能熟练运用各种麻醉及术后监测技术。曾多次与美国心连心团队合作为数百名危重症冠脉搭桥患者实施麻醉，受到专家团队一致好评。积极参与各科急危重症和心肺复苏病人的急救工作，为多名患者成功实施ECMO辅助，术后效果显著。
高博心胸外科
体外循环师
从事体外循环灌注13余年。完成各类心脏手术灌注余例，复杂心脏手术灌注余例。最擅长婴幼儿的体外循环灌注。多年被科室评选为体外循环优秀灌注师。
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