你了解心脏瓣膜疾病吗
下面这组数据带你了解下
心脏瓣膜疾病究竟有多可怕
二尖瓣病变占了瓣膜疾病的70%
风湿性心脏病占
二尖瓣病变的80到90%
中国目前拥有多万
风湿性心脏病患者
新年伊始，我院成功完成一例二尖瓣成形手术。该项技术已达到国内先进水平，标志着我院心胸外科发展又上新台阶。
这名38岁的年轻患者因二尖瓣脱垂并重度关闭不全造成心功能不全5年，多年辗转各地求医，被告知只能通过二尖瓣机械瓣置换手术进行治疗，后通过介绍来我院求医，心胸外科经过严谨的术前评估和讨论，决定为患者行二尖瓣成形术。患者是二尖瓣前叶脱垂，成形非常困难，经过我院心胸外科医护人员的共同努力，手术获得成功。
01
二尖瓣膜置换术
手术是二尖瓣病变治疗的重要手段，包括二尖瓣成形术和瓣膜置换术。二尖瓣成形术即对瓣膜病变进行修复，以恢复瓣膜及心脏功能。换瓣即二尖瓣膜置换术，适用于心脏瓣膜损害严重，无法修复的患者。
02
重度返流的危害
如果患者是重度反流，那么这种情况很有可能会使患者出现急性心脏衰竭，并且还会导致心源性休克的发生，这种情况会严重的危害患者的身体健康，影响患者的生活质量，甚至严重的危害生命安全。二尖瓣关闭不全的生存寿命取决于病因、二尖瓣反流的严重性及症状出现后的时间。慢性二尖瓣反流诊断明确后5年生存率为80%，10年为60%；如果严重症状已出现，5年生存率仅为45%。
03
人工瓣膜的选择
目前有两种人工瓣膜可供选择。其中机械瓣耐久性好，但须终生抗凝，抗凝不足可导致血栓形成、栓塞、瓣失灵，抗凝过度可以导致出血。另一种为生物瓣，不需终生抗凝，但只能用十年左右，还需再次手术换瓣。修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同年龄的正常人没有区别。但是如果换掉二尖瓣，无论是使用生物瓣还是机械瓣，患者的寿命和正常人会有很大的差别，生存期完全不一样。
04
二尖瓣形成术优点
(1)避免机械瓣的长期抗凝治疗，也就避免了各种抗凝并发症；
(2)较生物瓣使用年限长；
(3)通过保留瓣膜装置而保护左心功能，术后恢复快；
(4)因为没有人工瓣异物，也就减少了细菌性心内膜炎的风险；
(5)多数需使用成形环，但成形环比人工瓣结构简单，便宜，所以费用节省。
陈华
副主任医师20年心脏外科工作经验，熟练掌握各类型心脏瓣膜疾病处理及先天性心脏病外科治疗，尤其是微创下的心脏外科手术。
心胸外科建立专科已有30多年历史，是江西省最早成立的心脏及普胸疾病治疗专科，是省市共建学科、南昌市名科，已成为辐射全省的心胸血管外科疾病诊疗中心。科室秉承做精做强的原则，针对各类心胸疾病患者，开设了心外科、胸外科亚专科，其中以小儿心脏、成人心脏、胸腔镜、胸外为重点，以微创和小儿先心病治疗为特色，开展治疗项目包括各种简单先天性心脏病、复杂先天性心脏病的外科治疗，危重疑难瓣膜置换或成形术，冠心病冠脉搭桥术，大血管疾病的介入治疗以及外科治疗，房颤的外科治疗，各种复杂先心的杂交手术，危重冠心病的杂交手术，疑难大血管疾病的杂交手术等。
普胸外科为南昌市心胸外科的发祥地，常规开展肺癌、食道癌等胸部肿瘤扩大根治术，并在省内率先开展了NUSS手术治疗漏斗胸、胸腔镜治疗手汗症等。
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