先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/6/9 18:49:00


  年3月26日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了世界上首款非手术心脏瓣膜,用于儿童和成人右心室流出道(RVOT)患者。该装置是为患有严重肺动脉瓣反流(血液回流到心脏右下腔)的患者设计的,通常由先天性心脏病引起。该装置旨在改善严重肺动脉瓣返流患者的肺血流量,而无需心内直视手术。


  先天性心脏病(CHDs)是一种在出生时就存在的疾病,会影响婴儿心脏的结构和工作方式,每年约有名CHDs婴儿出生。据估计,美国有超过万的婴儿、儿童、青少年和成人患有CHDs。CHDs患者在早期通常需要心脏手术来帮助改善肺部的血流。手术后,患者可能出现肺返流。严重的肺动脉瓣反流可以通过心内直视手术来纠正,如放置右心室-肺动脉导管或人工瓣膜。该装置提供了一种微创的治疗方法,可替代心内直视手术,帮助患者提高生活质量,更快地恢复正常活动。


  FDA通过一项前瞻性、非随机、多中心的临床研究评估了Harmony-TPV装置的安全性和有效性。在这项研究中,共70名患者植入了这款装置。所有患者在研究开始时、植入手术时、出院时以及植入后1个月、6个月和5年内每年进行随访检查。作为批准后研究的一部分,后续研究已延长至10年。主要安全终点为植入后30天内无手术或器械相关死亡,%的患者达到了这一点。主要疗效终点为6个月时无与该器械相关的额外手术或介入治疗,且患者具有可接受的心脏血流功能。89.2%的患者达到了主要疗效终点。


  Harmony-TPV装置的主要不良反应包括心律不规则或异常(23.9%,其中14.1%室性心动过速)、瓣膜周围渗漏(8.5%,其中1.4%严重渗漏)、轻微出血(7.0%)、肺动脉瓣狭窄(4.2%)和植入物移动(4.2%)。


  信息来源:tbtguide

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