中国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前,估计全国有心血管病患者2.9亿,其中高血压患者2.7亿,卒中患者至少万,心肌梗死患者万,心力衰竭患者万,肺心病患者万,风湿性心脏病患者万,先天性心脏病患者万。每5个成人中有1名患心血管病。
1心血管疾病的治疗方法有哪些药物治疗虽然目前治疗心血管疾病的方法越来越多,但是药物治疗仍然是基础,是最为重要和首选的方法之一。治疗心血管疾病的常用药物常按作用机制进行分类,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、扩血管药、利尿剂、正性肌力药物、调脂类药物、抗心律失常药。也有按具体疾病的治疗药物选择进行分类,如降血压药物、治疗冠心病药物、治疗心功能不全药物、抗凝抗拴药物等。药物的药理作用、适应证、禁忌证、*副作用及应用注意事项对临床实践都非常重要。同时个体化治疗也是药物治疗成功的关键。
介入治疗介入治疗已经成为心脏疾病非常重要的治疗手段,其技术不断发展,适应证不断扩大,极大地改善了患者的预后和生活质量。介入治疗手段有:经皮冠状动脉介入术(PCI)、射频消融术、埋藏式心脏起搏器植入术(包括:治疗缓慢型心律失常的埋藏式起搏器、心脏再同步化治疗及埋藏式心脏复律除颤器)、先天性心脏病经皮封堵术、心脏瓣膜的介入治疗。
外科手术包括冠状动脉搭桥手术、心脏各瓣膜修补及置换手术、先天性心脏病矫治手术、心包剥离术、心脏移植等。
其他治疗筛选致病基因对于遗传性或家族倾向性心脏病的防治具有重要意义,干细胞抑制和血管新生治疗在动物实验取得许多进展,具有良好的应用前景,分子心脏病学也将为临床实践带来更多更新的诊疗方案。
2哪些心血管疾病与先天遗传有关房间隔缺损房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。
室间隔缺损室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损小者心脏大小可正常,缺损大者左心室较右心室增大明显。
肺动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄发病率约占先天性心脏病的8%~10%,肺动脉狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,若跨瓣压差<30%mmHg,一般不会出现明显的临床症状。
动脉导管未闭动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
法洛氏四联症法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症者有25%~35%在1岁内死亡,50%病人死于3岁内,70%~75%死于10岁内,90%病人会夭折。
心内膜垫缺损心内膜垫缺损也称为房室间隔缺损或房室通道缺损,是胚胎期由于心室流入道的心内膜垫融合过程中的发育障碍所致。分流量小的病人症状可以不明显,而完型心内膜垫缺损病人生后早期即有典型的充血性心力衰竭症状。
来源:中国健康教育中心
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