先天性心脏病是指
在胚胎发育时期
由于心脏及大血管的
形成障碍或发育异常
引起的解剖结构异常，
或出生后应自动关闭的通道
未能闭合（在胎儿属正常）的情形，
占围产期死亡的20%以上，
是最常见的一种先天畸形，
占我国常见出生缺陷的1/3。
先天性心脏病发病率不容小视，
占出生活婴的0.4%～1%。
那么，
先心病到底是咋回事儿？
如何做到早发现、早治疗？
中国医大一院
心脏外科专家
和您说说。
先天性心脏病谱系较广，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。
一般认为妊娠早期（5～8周）是胎儿心脏发育最重要的时期。先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而占92%的绝大多数则为环境因素造成，如妇女妊娠时服用药物、感染病*、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病*，会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
先天性心脏病的类型根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为紫绀型或者非紫绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流型（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流型（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流型（如法洛氏四联症、大血管错位）。
先天性心脏病能自愈吗？少部分先天性心脏病在2周岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。
随着医学技术的发展，微创介入及外科手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。
如何做到早发现、早治疗？规律的孕检是必不可少的。
那么，
问题来了！
孕妇什么时候
做胎儿心脏彩超检查呢？
是不是孕检就能够
%检查出所有的疾病呢?
关键取决于胎儿的发育情况。只有等胎儿发育到一定的阶段，心脏显示图像能被清楚地显示出来时，孕妇才适合做胎儿心脏彩超。反之，如果胎儿还太小，心脏内部结构还未发育到一定水平，或者是孕妇怀孕早期，都无法准确检查出胎儿的心脏问题。
此外，在孕晚期，孕妇子宫内的羊水变少，胎儿活动受到限制，加上胎儿此时的骨骼声影的遮挡，进行胎儿心脏彩超也会有一定的难度。
因此，
选择正确的时间
去检查胎儿心脏彩超
才能得到最准确的结果。
通常，孕妇在怀孕20周~24周之内最适合做胎儿心脏彩超。此时的胎儿发育水平达到了检查的要求，检查结果相对来说比较准确。
供稿：心脏外科师恩祎
图片源自网络
编辑：宣传工作部宋田
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