先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/10 15:28:00
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  落日的余晖洒在扎西班久的脸上,雾化治疗时从面罩中喷出的气雾,把这位11岁藏族男孩的脸庞笼罩得若隐若现。


  “班久的手术很成功,如果这几天恢复得不错,预计下周就可以出院。”近日,医院心血管病医学部叶卫华副主任医师,向前来探望的“同心·共铸中国心”组委会工作人员说道。在不到一周时间里,叶卫华已先后完成3台危重级藏族先心病患者的手术治疗。


  这段时间,四川境内的甘孜藏族自治州理塘县,被当地一位名叫“丁真”的藏族小伙儿带火了,而位于理塘县西北约公里处的德格县,则是扎西班久的家乡。


  此次与班久一同进京接受治疗的当地先心病患者共有23人,均来自德格、白玉两县。他们是在去年11月初,由中央统战部指导的“同心·共铸中国心”大型爱心公益项目,在当地开展先心病筛查中被确诊的患者,急需实施手术。其中,11岁的扎西班久、22岁的布芒、16岁的四郎志玛和47岁的仁占,4位病情危重的患者被分配到医院第六医学中心治疗。


  “检查时我们发现,班久上肢血压在多mmHg,而下肢只有50多mmHg。说明当血液流到心脏宫室拐角时,由于主动脉重度狭窄和发育不良,血液无法充分供到下半身,大部分在这里被‘憋’住了,所以患者在生活中多走两步就会很累,就会不爱动;久而久之,随着病情的加重,上下肢压差越来越大,不排除会有猝死的可能……”叶卫华表示。


  由于入院匆忙,布芒还没来得及理发,哥哥深克只好用从护士那儿借来的皮筋,将布芒前额的头发梳起一绺“朝天撅”。布芒的气色要比刚开过刀的班久好很多,看到叶主任例行查房并带来祝福,不时双手合十,说着“扎西德勒!”


  布芒患有法洛氏四联症,是一种常见的先天性心脏畸形,同时,三尖瓣有大量回流,肺动脉瓣也需修复或换瓣。为此,叶卫华与科室团队在制定手术方案时几经讨论:如果将瓣膜换掉,患者日后需长期服用抗凝药物,并定期复查凝血功能,这对于生活在海拔4千米以上的布芒来说显得不太实际;如果直接修复瓣膜,心室上也不会有伤口,可将创伤面减至最小。最终,叶卫华及团队通过超声及CT的再次诊断,确定使用瓣膜修复的手术方案。 


  入院前,为保证及时收容治疗,医院为几位患者在第六医学中心留出空余床位;入院中,在核酸检测和住院办理环节开设绿色通道;入院后,联合医学影像科等相关科室,确定最终治疗方案,迅速进入治疗环节。


  对于生长在青藏高原上的孩子而言,家乡是美好的,外面是广阔的,对于外界的想象更是无限的。11岁的班久从未走出过甘孜,这次到北京来,他有幸与小叔一起坐了飞机,见到了魔幻般的北京大兴机场。当然,他也更期待着在康复后,能亲眼目睹天安门和五星红旗的风采。

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来源

第六医学中心

撰文

杨海昆

刊期

第期

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