包括环境准备、物品准备和仪器设备准备，为减少术中出房间的次数，每一位巡回护士都会将当台手术所用的物品准备齐全，保证第一时间能够满足台上所需。
安全核查：病人进入到手术室首先见到的就是巡回护士，巡回护士通过腕带信息及病人的陈述，对病人基本情况进行核对，保证患者信息的准确。进入手术室内，进行麻醉开始前的三方安全核查，由麻醉医师、手术医生、巡回护士共同参与。
安全用药：巡回护士在手术过程中需要遵循医嘱与洗手护士、麻醉医生共同核对药物，保证用药安全。
麻醉及手术开始巡回护士要协助医生为患者安置手术体位，平卧、侧卧、俯卧、截石位以及各类手术需要的拓展体位，不管患者是怎样的身材、体重，既要保证患者肢体在功能位，又要满足医生需求。同时配合麻醉医生穿刺深静脉，做好患者的保暖工作，督促洗手护士整理器械台，由洗手护士、巡回护士、手术医生三方共同参与完成第一次清点。
手术开始：巡回护士要非常熟悉各类手术的消*范围和要求，提醒消*者遗漏的地方，尽量减少患者皮肤暴露。配合铺无菌单，连接各路管道，调试机器处于可使用状态，由麻醉医师、手术医生、巡回护士共同进行手术开始前的三方安全核查。
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术中管理：手术过程中，巡回护士必须时刻
在各大自媒体平台上，
我们时常看到类似
《不只是用药，教你从吃上全面预防乳腺癌》
《女子坚持喝豆浆20年，终患乳腺癌》
以及各种“补药抗癌”等“惊悚”标题，
被患者朋友询问饮食方面的问题也是我们医务人员的日常。
▲各类乳腺癌伪科普文章层出不穷
但食物想说?
对于乳腺疾病患者，有人担心不恰当的饮食习惯会使病情恶化，甚至盲目地将病情归咎于既往的饮食习惯。
那么在饮食上我们是否需要区别对待，又应该如何区别对待呢？
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营养均衡是关键
首先，不管是乳腺的良性疾病还是恶性疾病，我们要遵循一个总的饮食原则就是营养均衡。
在临床工作中，每个乳腺科医生都避不开被问到的问题就是：患有乳腺疾病，是不是代表身体比较虚，需要买些燕窝鹿茸阿胶一类的滋补品，以确保身体的营养供给吗？对于这个问题，我的看法是大可不必。
对于人体所需营养，日常生活中的五谷杂粮、水果蔬菜、肉类蛋类，只要搭配合理，完全可以保证足够的营养。
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不宜过剩
所谓的滋补品、保健品补充元气，增加免疫力的说法实则缺乏循证医学证据，鹿茸、冬虫夏草等补品所含元素与日常的蔬果肉蛋并无区别。
退一步讲，如果真能有效刺激人体机能，反而还得担心肿瘤患者会不会因为被刺激到癌细胞，引发肿瘤细胞的生长扩散。
所以说，对于滋补品、保健品，乳腺疾病患者没有额外补充的必要。
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不宜过缺
而与大肆进补相反的另一个极端是部分患者朋友听信一些肿瘤细胞可以被饿死的说法，自行尝试轻食、断食，严重影响了机体营养状况，降低了身体免疫功能，特别是对在做化疗的朋友们来说容易引起其他的并发症，并不可取。
那在营养均衡的前提下，
哪些食物要少吃，
哪些食物可以多摄取呢？
良性乳腺疾病患者饮食建议：
尽量避免摄入过多含有雌激素的食物，例如雪蛤、蜂王浆等。同时，胆固醇也可能使得体内雌激素水平增高，因此要避免高油高脂的饮食习惯。
此外，坊间流传的各类不可食用的发物，如鸡蛋、海带、鱼肉、牛羊肉等，还有木瓜、豆浆一类的食物，并无任何证据表明会对病情产生负面影响，大可放心食用。
乳腺癌患者饮食建议：
从食物的选择上，建议选择清淡易消化的食物，避免强烈气味的刺激，以减少引发胃肠道的不适。
食材要多样化，以高蛋白、高热量、高维生素这“三高”为宜，同时也兼顾色香味的搭配，促进患者食欲。
对于乳腺疾病患者而言，合理、恰当、科学、全面的饮食搭配，可以帮助患者更好地改善营养状态、增强免疫功能、提高疗效、减少相关并发症，保障乳腺疾病患者的生活质量。
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章光明
外科心胸乳腺泌尿病区主任
主任医师、教授
湖南中医药大学兼职教授，硕士生导师。毕业于湘雅医学院，现任常德市心胸外科学会副主任委员，省中医药和中西医结合学会外科专委会乳腺学组副组长，省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，省健康管理学会乳腺甲状腺健康管理专业委会委员，省健康服务业协会乳腺健康分会常务理事。对胸心、乳腺、甲状腺疾病的诊治经验丰富。
张永胜
外科心胸乳腺病区副主任
副主任医师、副教授
毕业于衡阳医学院，参加工作二十多年，一直从事临床诊疗，曾到医院、医院、医院进修学习。擅长心胸疾病、胸部外伤、乳腺、甲状腺疾病的诊治，对胸部肿瘤、乳腺、甲状腺肿瘤手术尤其腔镜微创手术有较深造诣。
张宏伟
主任医师
教授
湖南省胸心血管外科学会委员、市外科学会常务委员。从事临床工作近40年，对普外科、泌尿外科疑难疾病有丰富的临床经验，擅长先心病、风心病、冠心病、大血管疾病及肺、食管、纵膈、乳腺肿瘤等外科治疗。
高铭泽
副主任医师
毕业于湘雅医学院，现任中国医师协会微无创外科学组委员，湖南省健康管理学会乳腺甲状腺健康管理专业委员会常务委员，湖南省预防医学会乳腺疾病防治专业委员会委员。年从事临床工作，医院、医院分别进修胸外科、乳腺外科，对普胸外科常见疾病及胸外伤救治方面有较丰富的临床经验，擅长乳腺良性肿瘤、哺乳期乳腺炎的微创诊治，乳腺癌的标准化、个性化的诊疗。
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外科心胸乳腺泌尿病区现有在职医师13人，其中主任医师2人，副主任医师4人，主治医师4人，医师3人，硕士3人。曾分别在多个国内顶尖医疗机构进修学习，并与湘雅附一、湘雅附二、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院等国内顶尖医疗机构有良好的合作关系。
心胸、乳腺外科拥有德国西门子呼吸机、日本奥林巴斯高清数字胸腔镜系统、美国Hologic高分辨数字乳腺钼靶机、美国安珂乳腺微创旋切系统、美国GE床旁彩超机等高端设备，能常规开展心胸、乳腺甲状腺外科常见疾病的诊断和治疗，如肺、食管、纵膈的良恶性肿瘤的综合治疗，胸外伤的救治，乳腺，甲状腺良恶性肿瘤的诊治，特别在乳腺良性肿瘤的微创手术、乳腺癌的标准化、个性化诊疗上有丰富的经验。在哺乳期、非哺乳期乳腺炎的治疗上，采用中西医结合治疗，积累了丰富而独到的经验。
泌尿外科自成立以来，坚持微创治疗为主，逐步形成以微创技术治疗泌尿系结石、前列腺疾病以及泌尿系肿瘤为专科特色，是常德市最先开展微创经皮肾镜取石术、输尿管硬镜/软镜下钬激光碎石术、前列腺与膀胱肿瘤剜除术、腹腔镜下肾癌根治/肾上腺肿瘤切除/输尿管取石术等科室之一。
泌尿外科拥有尿流动力学检查仪、体外冲击波碎石机、C臂X线机、B超定位机、膀胱镜、输尿管硬镜、输尿管软镜、微创肾镜、腹腔镜、前列腺电切镜、钬激光、弹道/超声碎石器、EMS及各种腔镜设备、前列腺组织粉碎器（大白鲨）等先进设备。
文稿：心胸乳腺外科
编辑：张涵致审核：吴秀英
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