月3日，国家卫健委发布了《01版儿童免疫规划疫苗程序及说明》。
这版打疫苗的官方指导是在年版本的基础上修订，5年的技术迭代，有很多疫苗的接种禁忌被破除，也有很多接种方式比以前更简单、宽松。
根据最新版的程序，我们给大家整理了最新版儿童疫苗接种全攻略。
01新增：这些常见疾病，不再作为疫苗接种禁忌和以往对比，01版最大的一部分改动，是明确提出下列情况不属于疫苗接种禁忌症：生理性和母乳性*疸；
单纯性热性惊厥史；
癫痫控制处于稳定期；
先天性遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、1三体综合征等）；
病情稳定的脑疾病、肝脏疾病，先天性心脏病；
先天性感染（梅*、巨细胞病*和风疹病*）等。
上述情况儿童，只要是健康状况稳定情况下，都应正常接种各类疫苗。同时，新版还明确，所谓“过敏性体质”也不是疫苗接种禁忌。
0新增：特殊儿童的疫苗接种规定（1）早产儿与低出生体重儿
胎龄小于37周的早产儿、出生体重小于g的低出生体重儿如医学评估稳定并且处于持续恢复状态，如无需持续治疗的严重感染、代谢性疾病、急性肾脏疾病、肝脏疾病、心血管疾病、神经和呼吸道疾病，按照出生后实际月龄接种疫苗。
（）过敏
通常说的“过敏性体质”不是疫苗接种禁忌。对已知疫苗成分严重过敏或既往因接种疫苗发生喉头水肿、过敏性休克及其他全身性严重过敏反应的，禁忌继续接种同种疫苗。
（3）免疫功能异常
可以接种灭活疫苗，原则上不能接种减*活疫苗（补体缺陷患者除外）。
03修改：补种年龄由14岁，延长至18岁《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（01年版）》规定：
补种通用原则为：未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于18周岁人群。
表1.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（01年版）
什么时候可以给孩子接种疫苗？表1免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，就是指可以接种该剂次疫苗的最小年龄。
建议孩子在达到相应剂次疫苗接种年龄后，尽早接种。建议在推荐的年龄之前完成接种的疫苗：1.乙肝疫苗第1剂：出生后4小时内完成。
.卡介苗：小于3月龄完成。
3.乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减*活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第剂：小于1月龄完成。
4.A群流脑多糖疫苗第剂：小于18月龄完成。
5.麻腮风疫苗第剂、甲肝减*活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于4月龄完成。
6.乙脑减*活疫苗第剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第剂：小于3周岁完成。
7.A群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁完成。
8.脊灰疫苗第4剂：小于5周岁完成。
9.白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁完成。
疫苗种类及接种时间在我国疫苗分为两类：
第一类疫苗：免费疫苗（官方名字叫“免疫规划疫苗”），是由*府免费向公民提供、没有特殊情况必须接种的疫苗。推荐在宝宝到了对应的月龄时尽早安排接种。此类疫苗如果不接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学甚至出国。
第二类疫苗：自费疫苗（官方名字叫“非免疫规划疫苗”）是儿童家长自愿选择、付费接种的疫苗，是对免费疫苗的有力补充，可以给孩子提供更加广泛的保护。
疫苗接种的总原则全面保护：给宝宝最全面的疫苗保护，最大限度地避免宝宝罹患疫苗可预防的传染病。
效果优先：在疫苗选择上，无论是自费疫苗还是免费疫苗，效果更好的才是正确的选择。
效率优先、及时接种：原因很简单，早接种早保护。我建议优先选择联合疫苗（预防多种疾病的疫苗），例如大家熟悉的五联疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹症和b型流感嗜血杆菌感染五类疾病。
疫苗接种常见的问题Q1：推迟打疫苗会影响孩子健康？
A1：推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。
Q：孩子生病了，能接种疫苗吗？
A：疫苗接种有绝对禁忌症和相对禁忌症，如果孩子存在出现下面几种情况，很多疫苗都不能打了，比如未控制的癫痫、脑病、进行性神经系统疾病，急性传染病患病期间或慢性传染病急性发作期间，有严重心、肝、肾疾病者，过敏体质等是不能打疫苗的。
还有一些情况是相对禁忌症，不是不能打，而是需要往后延缓，比如一些急性病发作期间，如感冒、发烧或者腹泻期间，严重的湿疹等，在治疗期间也不要着急打疫苗，等这些病好了以后才可以接种。
孩子有病家长一定要和医生做沟通，看这个孩子是属于绝对还是相对禁忌症或者有没有其他可以替代的疫苗。
Q3：不同疫苗可以同时接种吗？
A3：在到达最早接种年龄后，多种疫苗可以同时接种，只要不在同一部位接种即可。具体安排请遵当地规范及医生医嘱。
Q4：减活疫苗or灭活疫苗怎么选？
A4：二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。
如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗），不论免费自费，都应当选择接种。
Q5：联合疫苗or单独疫苗怎么选？
A5：推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次，减少皮肉之苦。
但如果联合疫苗缺货，不必无尽等待，应当及时使用单独疫苗完成接种。
Q6：单价疫苗orN价疫苗怎么选？
A6：N代表了疫苗包含的菌株种类的数量，一般来说价越多越好，但具体要看制备工艺、覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。
如：肺炎球菌疫苗，对于周岁以下的孩子，更推荐接种13价而不是3价。
Q7：可以接种不同厂家的疫苗吗？
A7：在没有特殊情况下，应尽量选择同一工艺、同一厂家的疫苗完成全程接种。
只有遇到疫苗长时间断货、孩子异地接种等特殊情况，实在无法实现上述要求，才可以更换品牌。
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