东院超声介入进入“微创时代”▼
近日，医院东院超声诊断中心团队取得重大突破，成功完成首例超声引导下肝组织穿刺活检术、肾囊肿及腘窝囊肿穿刺抽液硬化治疗术。
不开刀，不打孔，无辐射，安全有效，更大程度减轻患者身体痛苦和经济负担，为临床诊断和治疗提供更直观、更准确、更严谨的影像资料和高新技术。这标志着东院超声介入诊断和治疗正式开启“微创时代”新篇章！
穿刺活检术实例
患者：男，40岁，乙肝病史10年，临床初步诊断为肝硬化，行超声引导下肝组织活检。
肾囊肿穿刺抽液硬化治疗术实例患者：女，58岁，双肾囊肿20年，行肾囊肿穿刺抽液硬化治疗术。
超声介入性诊断与治疗超声介入是现代超声医学的一个分支，是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗需要而发展起来的一门新技术，于年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上被正式确定。
主要特点在实时超声的监视或引导下，可完成各种穿刺活检、X线造影、以及抽吸、插管、注药治疗等操作，可以避免某些外科手术而能达到与外科手术相媲美的效果，具有安全性高、痛苦小、费用低、疗效好的显著特点。
此外，还包括术中超声及腔内超声在临床的各种应用。
超声介入性诊断—超声引导穿刺活检作用及优势这是一种是获取病理诊断的微创方法，对临床诊断与治疗发挥重要的作用。操作时间短，取材准确。创伤小、无辐射、疼痛轻微，体表仅有不足2毫米的针眼，体表无手术疤痕，无需缝合、换药、拆线，不影响工作。
适应症全身各部位软组织的活检。如淋巴结、甲状腺、乳腺、皮下和肌肉层内肿块、肝脏、脾脏、腹腔及腹膜后肿块的穿刺活检。
活检前注意事项由进行介入操作的医师先行检查，决定能否进行活检，并根据患者的病情和活检的部位及风险作必要的化验检查。胰腺及腹膜后肿块活检一般须空腹、禁食。
活检后注意事项一般在活检后观察30分钟即可离开，特殊部位的活检需要参照活检后注意事项。如有发热、疼痛等症状，可到东院超声诊断中心复查或电话咨询。
超声介入性治疗适用范围1.全身：各部位的囊肿或脓肿。
2.肝：适合于肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝血管瘤、肝癌的治疗。
3.肾：适合于肾囊肿、多囊肾的较大囊腔的治疗。
4.适合于腹腔囊肿及盆腔囊肿或脓肿的治疗
5.甲状腺：适合于甲状腺囊肿、3cm左右的出血性甲状腺肿块、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等的治疗。
6.乳腺：适合于乳腺囊肿、3cm以下的乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤的治疗。
7.妇科：适合于附件囊肿、卵巢冠囊肿，卵巢巧克力囊肿，盆腔包裹性积液，无生育要求的输卵管积水，盆腔脓肿等的治疗。
8.恶性肿瘤：适合于肝癌、转移性淋巴结、周围性肺癌及体表肿瘤的治疗。
9.积液：适合于胸腔积液、心包积液、关节腔积液等全身各部位积液的超声引导穿刺抽液治疗，较盲穿的风险大大降低。
10.临床有要求的置管引流。
医院东院超声诊断中心-
医院东院超声诊断中心集临床、科研、教学任务于一体，拥有一支技术水平较高、综合实力强、服务优良的专业医疗团队。目前科室共有37名医护人员，其中张新国主任是中国超声医学会委员、湖南省超声学会委员、邵阳市专业委员会主任委员、邵阳市超声质量控制中心主任以及邵阳市医学影像学专业委员会主任委员。
超声诊断中心现拥有最先进的飞利浦EPIQ5、EPIQ7C等多台高档超声设备，每台机器均配备超声彩色图文工作站，对报告及档案实行电脑化管理。
检查项目
超声检查可应用于心血管、颈部血管、四肢血管、腹部、胸腔、妇产、体表小器官及皮下软组织等多种脏器组织和结构，具体应用范围如下：
■腹部：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、肾上腺、腹膜腔及腹膜后、腹部血管等。
■心脏及大血管，心功能检测。
■妇产：子宫、卵巢及附件、胎儿及其附属物等。
■体表小器官及软组织：甲状腺、乳腺、腮腺、颌下腺、腋窝、腹股沟区、阴囊、睾丸、附睾、精索、皮内及皮下肿物、关节腔、外周血管、颈部血管等。
特色技术
四维超声
这种简便、无创、价格低廉、可重复检查的诊断方法，是诊断胎儿畸形的最重要的手段。
四维超声诊断作为近几年高速发展起来的新技术，应用于临床，开拓了产科超声的前景，尤其在排畸诊断方面具有突出的贡献。
四维超声是在产前检查出胎儿是否患有心脏病的唯一方法，最佳检查时间即20-28孕周。
适应于患有以下疾病的母体：
■糖尿病
■结缔组织病
■慢性酒精中*
■孕早期病*感染
■孕早期摄入某些药物、X线、核素
■高龄孕妇
■先心病家族史
■胎儿染色体异常、心率失常、宫内发育迟缓、胎儿水肿
■浆膜腔积液
■羊水异常
■其他器官畸形（脑积水、消化道闭锁等）
超声介入诊断与治疗
超声介入为现代超声医学的一个分支。
优点：不开刀、不打孔、细针穿刺、安全微创、痛苦小、复发率极低、住院时间短等。
特点：在实时超声的监视及引导下，完成各类穿刺、抽吸、注药治疗等操作，可以避免某些外科手术留下的后遗症（如大面积疤痕），却达到与外科手术一致的效果。
适应症
■甲状腺结节、乳腺肿物，颈部及其他浅表部位淋巴结、肿物
■前列腺结节病变及前列腺癌的早期诊断
■弥漫性肾病、肾肿瘤的病理组织学诊断和分型
■多种弥漫性肝实质病变及肝硬化的病理组织学诊断
■各种腹部脏器肿物（肝、脾、肾、肾上腺及腹腔淋巴结、腹膜后肿物等）
诊疗项目
■超声引导下抽吸（诊断性抽吸及治疗性抽吸）
■超声引导下囊肿穿刺硬化治疗
■超声引导下穿刺活检
■超声引导下置管引流
■超声引导下肿瘤消融治疗
■超声造影及弹性成像。
审核：王刚匡睿
文：曾莹
图：张陈香
编辑：*晶
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