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心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。
心脏搭桥手术是公认的治疗冠心病最有效的方法,可以改善心肌血液供应,达到缓解心绞痛症状、改善心功能、提高生活质量、延长寿命的目的。
8月14日精彩节目回顾:深入讲解“心脏搭桥”!医院科室:哈医大二院心血管外科
职称:副主任医师副教授
擅长:先天性心脏病的诊断和治疗/独立完成房间隔缺损/室间隔缺损/动脉导管未闭/法鲁氏三联症/肺动脉瓣狭窄等常见先天性心病的外科手术/能独立完成二尖瓣置换和主动脉瓣以及法鲁氏四联症和联合瓣膜病的瓣膜置换手术。
执业经历:
李君权,男,副主任医师,副教授,硕士导师。年获哈尔滨医科大学心脏外科博士学位,年获心脏外科博士后学位,中华实验外科杂志特约通讯员、中华临床医药杂志编委、中华临床医药杂志编委。曾于年在德国柏林心脏中心学习冠状动脉搭桥手术,先心病外科治疗,心脏、心肺以及肺移植,人工心脏辅助循环等内容。毕业留校工作以来,一直从事心血管外科专业,熟练掌握先天性心脏病的诊断和治疗方法,独立完成房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏三联症、肺动脉瓣狭窄等常见先天性心病的外科手术,能独立完成二尖瓣置换和主动脉瓣以及法鲁氏四联症和联合瓣膜病的瓣膜置换手术。完成并参加冠状动脉搭桥以及相关冠心病手术余例。
承担黑龙江省科委攻关课题、黑龙江省教委课题、以及哈医大二院博士基金课题多项,参加其他课题研究10余项。已发表国家级省级论文20余篇,参编著作3部。“重症复杂动脉导管未闭临床研究”获黑龙江省卫生厅二等奖,“血管移植后PDGF-A与FGF表达的动态变化及意义”获黑龙江省高校科学技术奖二等奖,多次获得哈尔滨医科大学优秀青年教师称号及哈医大二院优秀科技工作者称号。
心脏搭桥手术适应症:心肌缺血症状内科治疗未能控制者。
1.左主干病变:外科手术是治疗左主干病变的首选。
2.三支或多支血管弥漫性病变。
3.伴心功能不全者:需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复。
4.伴糖尿病者:两支以上血管病变,尤其伴前降支近段狭窄。
5.心脏急症:部分介入治疗失败或有急性并发症者,如严重的冠状动脉损伤、心脏压塞、室间隔穿孔等或急性心肌梗死伴心源性休克。
6.对抗血小板药物过敏者。
心脏搭桥术后康复:
手术后的康复也是非常重要的,手术后的康复训练的好坏直接关系到患者日后心肺功能,心脏搭桥手术后该怎么来进行康复才是最为科学的。
做完心脏搭桥手术之后,患者要进行康复训练之前,首先要规范自己的饮食饮食,一定要摄取低盐低脂肪的食物,多吃蔬菜水果的同时,一定要注意要多补充优质蛋白质的食物,良好的饮食可以帮助患者尽快的恢复体力,对于康复训练能够起到关键性的作用。做好饮食的规划之后就可以开始进行呼吸训练了。这是比较基础的一种训练,患者可以进行深呼吸和有效咳嗽的训练,这样的训练方式可以帮助引流液迅速排出,促进肺的扩张也能够改善肺活量。
第二阶段的康复训练可以以范围的活动为主,比如站立的时候采取原地踏步或者是10米以内的短距离行走等等。做完手术后的三个月内可以进行第2次复诊,复诊之后就可以在医生的建议下做一些中等强度的运动了,比如中等强度的健身操和拉伸运动等等,每次活动的时间不能超过45分钟,每周最多运动3~4次就可以了。
心脏搭桥患者的锻炼方法一定要注重科学的推进,不要短时间内快速增大运动的强度。而日常的散步等舒缓的运动,可以每天多次进行,具体的强度以不让自己感觉到累为主。心脏搭桥手术一年半以后,需要复查一下身体的适应情况,如果适应情况良好的话,可以继续维持中等强度的训练模式,同时也应该纠正不良的生活习惯。
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