31．为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体
A．温开水
B．生理盐水
C．稀醋溶液
D．碳酸氢钠溶液
E．肥皂水
答案：C
稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道对氨的吸收，预防肝性脑病。
32.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是
A.神经过敏、失眠
B．心动过速、收缩压增高
C．肠蠕动增快、腹泻
D．甲状腺弥漫性肿大
E．怕热、多汗、食欲亢进
答案：E
甲状腺功能亢进症患者由于T3、T4分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现，神经过敏、失眠，心动过速、收缩压增高，肠蠕动增快、腹泻等分别为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现。甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。
33.热射病典型临床特征是
A.高热、无汗、意识障碍
B．高热、多汗、意识障碍
C．高热、无汗、循环衰竭
D．高热、多汗、呼吸衰竭
E．高热、眩晕、肌肉痉挛
答案：A
热射病是一种致命性急症，以高热、无汗、意识障碍为典型表现，直肠温度可高达43℃，甚至会昏迷，此型可发生于任何年龄的人，但以老年人和心血管疾病患者多见。
34.患者，女，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，已给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是
A.补充铁剂的同时补充蛋白
B．补充铁剂的同时补充维生素
C．每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D．餐后饮浓茶可以利于铁的吸收
E．消化不良者要少量多餐
答案：D
茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，故餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。
35．患者，女，15岁。学生，因主诉双肘、腕、手指近端指问关节肿痛3年，加重2个月，
以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，下一步最主要的护理是
A.嘱患者多休息
B.指导患者进行功能锻炼
C．向患者做饮食指导
D．向患者介绍如何观察药物疗效
E．介绍预防药物不良反应的方法
答案：B
类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎，在病变进入慢性期时，滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质，造成关节破坏、关节畸形，功能障碍等，通过关节功能锻炼·可改善局部血液循环，缓解肌肉挛缩，最大限度地维持关节的基本功能，以保持一定的生活自理能力。
36.急腹症病人禁忌证不包括
A.禁饮食
B．禁止使用止痛剂
C．禁止服用泻剂
D．禁止灌肠
E．禁止腹腔穿刺
答案：E
急腹症病人做腹腔穿刺是协助诊断的辅助检查项目，其他四项为禁忌：
37．进入产程中的子宫收缩的特征，下列不正确的是
A.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱
B．宫缩具有对称性
C．是不自主的节律性收缩
D．子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧
E．子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长
答案：D
宫缩时子宫肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短。
38.心脏病产妇胎儿娩出后应立即
A.腹部放置沙袋
B．静注麦角新碱
C．鼓励下床活动
D．抗感染
E．行绝育手术
答案：A
胎儿娩出后，应立即在腹部放置沙袋，持续24小时，以预防产后出血。
39.最早出现青紫的疾病是
A.房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．二尖瓣狭窄
答案：D
法洛四联症是青紫型先心病；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭是潜在青紫型先心病；二尖瓣狭窄是无青紫型心脏病：
40.水痘皮疹的演变顺序为
A.斑疹、疱疹、丘疹、结痂
B．疱疹、斑疹、丘疹、结痂
C．斑疹、丘疹、疱疹、结痂
D．丘疹、斑疹、疱疹、结痂
E．疱疹、丘疹、斑疹、结痂
答案：C
水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂，连续分批出现，同一部位可见不同形状皮疹。
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