年农历新年的第二天,经过天的漫长等待,伴随着人生的第一声啼哭,小圆圆(化名)终于来到了这个世界上。然而,迎接他的不是妈妈温暖的怀抱和甘甜的乳汁,而是各种仪器的滴滴声和忙忙碌碌的陌生面孔。1小时后,他被转入新生儿重症救护室。经过各种评估检查、专家会诊和他爸爸妈妈的同意,小圆圆很快又搬进了另一个临时的新家:小儿心脏医学科。在这里,小圆圆要面对人生的第一个重要事件:接受心脏手术!
那么,小圆圆究竟患的是什么病,一出生就需要接受这么大的手术呢?
得益于日新月异的产前超声诊断技术,当小圆圆在妈妈的肚子里才24周左右的时候,已经在医院(省妇幼保健院、医院)诊断出患有心上型完全性肺静脉异位引流,这是属于先天性心脏病(先心病)中比较复杂的一种类型。小圆圆的爸爸妈妈咨询小儿心脏医学科主任范顺阳,范主任说这种病可以一次性手术治疗好,但是必须出生后尽快手术,否则宝宝生命有危险,并且建议选择一家产科、新生儿科和小儿心脏外科技术力量都比较强的医疗机构出生,于是小圆圆就在医院出生了。
据范顺阳主任介绍,人体正常的肺静脉血液应直接回流到左心房,但有一种情况是与异常的血管汇合后,通过不同的途径回到上腔静脉、下腔静脉或者右心房,然后再通过右心房与左心房之间的小孔流入左心房,这就是完全性肺静脉异位引流。它分心上型、心内型、下腔型和混合型四种类型,一旦发现需要尽早治疗,否则因为“道路漫长曲折”极易引起血流梗阻而危及生命。随着小儿心脏外科及体外循环技术水平的发展,目前先心病的治疗已经不受年龄限制,而是根据病情需要。在最新的专业教科书中,完全性肺静脉异位引流的治疗是这样建议的:“诊断明确即是手术指征。”这也是先心病中为数不多的一出生就需要手术治疗的类型之一。
由于病情危急,范主任为小圆圆开通了“绿色通道”,在保证安全的前提下,给小圆圆快速完善了各项检查,进一步明确了诊断。进行充分准备后,在小儿体外循环徐红亮医师、小儿心脏麻醉王举医师及手术室心脏专科司械李瑞娟护士等医护人员的紧密配合下,经过近3个小时的手术,范主任顺利为小圆圆实施了心脏畸形矫治。
手术完成后,小圆圆被安全转入小儿心脏医学科重症监护室。在这里迎接小圆圆的是更精心的呵护,这里的护士阿姨们都是很厉害的。她们不但有爱心和满满的责任心,她们更拥有专业的理论知识和丰富的护理经验。她们有“火眼金睛”,看到先心病宝宝的每一个表情动作都知道他们需要什么;他们有“顺风耳”,偶尔一次监护仪异常的报警音或宝宝一声轻微的啼哭都逃不过她们的耳朵;更重要的是她们会“读心术”,她们能读懂每一个先心病宝宝不同的“心”情,知道怎么呵护才能让宝宝们更舒“心”——这里的每一位护士都是真正的“知心”阿姨。在监护室李晓红主任医师精心治疗和“知心”阿姨们的用心呵护下,小圆圆恢复得很顺利,预计很快就可以回到妈妈的怀抱了。
风雨过后,彩虹将至。等出监护室见到爸爸妈妈时,小圆圆会用笑脸和有力的心跳告诉牵肠挂肚的他们:放心吧,您的小宝宝已经用一颗“健康而勇敢的心”迎接以后的崭新生活了。
文图:小儿心脏医学科杨玉齐
编辑:尚睿
审核:胡素君华小亚
郑大三附院(省妇幼)