先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/5 22:02:00
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年11月,经湖北省各地各部门层层推荐,湖北省委宣传部、湖北省文明办组织评审,中华医学会胸心血管外科学分会副主任委员董念国教授上榜“荆楚楷模”。

他,用一双妙手,为无数被判“死刑”的重症心脏病患者修补“破碎的心”,在人体心脏上书写生命奇迹,被誉为“铁人”专家。

他,更有一颗仁心:坚持为病患节省费用,小到一根手术缝合线,大到一瓶进口营养液,三十年如一日;他,竭力为困难患者争取减免,医媒联手搭建帮扶平台,坚守公益15年,使无数绝境中的患者重获健康。他,是农民兄弟的知心人,最接地气的医疗专家。为了让更多老少边穷地区百姓看得起病,他放下专家身段,带领医务人员翻山越岭帮扶基层,医院社会职责,用实际行动践行“大爱医心”真谛。

都说医者妙手、仁心。这两者,在他的身上,有了最完美的融合。一边是在人体心脏书写大爱传奇的妙手,一边是满怀公益责任的济世情怀。

他,就是中华医学会胸心血管外科分会副主任委员、医院心外科主任董念国教授。从医30年来,他用生命温暖生命,用仁术捍卫健康,在创造出无数令人瞩目的医学奇迹同时,医院的社会责任,勇于担当,为数以十万计的心脏病患者带去“心”的希望。

勇于担当,追求卓越,以实力担负责任

作为华中地区最大的心血管病外科诊疗中心,医院心外科接收的患者,80%以上为复杂、疑难病例,并且有很大一部分是被外院宣判“死刑”的重症、晚期患者。即便在如此“高风险”的情况下,心外科手术成功率却依然保持在99.2%的高水平。“一个非常细小的疏忽,代价可能就是患者的生命,临床工作来不得丝毫马虎。”董念国这样要求团队中的医生。

从医近30年来,董念国教授在婴幼儿复杂先心病、危重症冠心病及瓣膜病、终末期心脏病诊疗领域积累了丰富的经验,慕名而来的患者络绎不绝。与此同时,他也更加严格地要求自己和团队——“具备宽广创新的思维,不做简单的开刀机器。瞄准医学前沿,创新永不止步,是我们不断前进的动力。”自他接任医院心外科主任,首例冠心病杂交手术实施以来,追求常规手术微创化、危重手术常规化,先心急诊手术低龄化,一直是他的新目标。

在他的不懈努力下,医院心外科从基础研究到临床诊疗,创造了多个华中地区乃至全国心血管外科领域的重大技术突破。十年前,心外科只能开展数量不多的常见心脏病体外循环手术,而现在,心外科的国家队实力得以充分提升和展现。专科越来越细,手术越来越精,从出生22小时的新生儿到92岁的高龄患者,从2.5公斤低体重儿到公斤的肥胖患者,突破了年龄和体重的限制,不受病种的限制,实施各种国际先进的手术方式,使无数患者重获健康。心外科年手术量余台,复杂、疑难病例占80%以上,而在这种“高风险”的情况下,手术成功率却保持在99.2%的高水平。

心脏移植,一直是医学难题,风险高、难度大、费用高。国内心脏移植发展缓慢,相关技术比较成熟的心脏中心都集中在北京上海,各地患者就医极其不便。而且由于费用高,很大一部分终末期心脏病患者不得不放弃治疗。针对这一现状,董念国教授矢志提高湖北省心脏移植水平。在他的带领下,心外科敢闯敢拼,经过多年努力,心脏移植技术目前达国内领先水平,年手术量连续三年居国内第一、世界前茅,手术疗效也达国际先进水平,部分指标甚至超过国际平均标准,大大方便了湖北省及周边省市终末期心脏病患者就医。另外,通过技术创新,该院心脏移植患者围术期费用仅20万左右,大大低于国内外心脏移植费用,减轻了移植患者的经济压力。

心脏移植不仅仅是手术问题,后期治疗也非常重要。为了便于医患沟通,免去偏远患者动辄要来武汉复诊的麻烦。年,董念国教授牵头成立了内地首家“心友会”,开通心脏移植在线专线。心外科专家利用休息时间在线解答心友会病友的术后咨询问题,病友们不用出门在家就可接受指导,大大减轻了就诊负担。

多年来,正是这份拼搏和坚守,医院心外科诞生了一项项生命奇迹:内地首例心肝联合移植手术、国际首例成人心脏外露合并复杂畸形矫治手术、世界首例同时4台心脏移植手术、国内受体年龄最小和最大的心脏移植……

生命所托,大爱传承,15载救助农村病患

近30年的临床工作中,董念国教授接触了不少农村患儿由于经济落后,得不到及时有效手术,简单的心脏病拖成了绝症,甚至由于费用高昂拖垮家庭的案例。为了减少这种“因病致贫”、“因贫弃医”的悲剧发生,董念国自担任心外科主任以来,一直致力于农村病患的帮扶工作。

自年起,医院的支持下,开展针对农村患儿的爱心救助活动,每年拿出至少万元专项基金,用于农村心脏病患者的救助,救助金额逐年增多,从未间断。15年来,心外科共救助农村贫困先心脏病患者余名,累积资助费用达万,很多原本无法治疗的患儿得到了及时医治。尤其近五六年来,减免优惠范围不断扩大,不仅病种从简单先心病、瓣膜病,扩大到复杂先心病、心脏移植等,针对心脏移植等费用较高的患者,减免额度也适度增大。

同时,董念国教授还积极联系各大慈善机构,参与救助。在他的倡导下,医院为中心的全社会帮助体系,除了每年申请专项基金用于患儿的救助,还联系社会各**机关、社会团体、爱心人士共同救助患儿,包括湖北省民*局、湖北省慈善总会、湖北省红十字会、爱佑基金会、华夏基金会等。

对贫困患者的救助,董念国教授并没有因为“亏本”而降低服务质量。多年来,心外科的药占比一直控制在20%的水平,远远低于卫生部规定的45%上限。对于优惠手术患者,他要求严格执行国家临床路径,每台手术必须由一位博导或教授主刀。15年来,优惠减免手术的成功率为%,无一例发生并发症。他始终强调“越是公益事业,越要确保质量”。

在同行眼中,董念国教授所带领的心外科,是一个相当“小气”的科室:医生宁可多花时间精力折腾自己,只为患者做到“能省就省”,从一根线到一瓶药,从缝合方式到器材使用。而在患者眼中,这却是一个十分大方的科室,动辄减免数千上万元的费用。董念国却说,“小气”也好大方也罢,都是为了给患者减负。

年,为减轻农村先心病患儿经济负担,国家实行了先心病救助*策。作为华中区先心病救医院心外科,为了进一步减轻患儿负担,董念国决定实施“农村先心病儿童零负担手术”*策:在医院的支持下,心外科承担国家救助以外的所有费用,让患者没有任何经济上的负担,人均资助近5千元,最高资助4万元。

临床工作中,董念国教授经常会遇到一些贫困病患,渴望求助媒体得到资助。还有部分身处偏远山区的贫困患者,由于信息不对称,被不良医疗机构或不法分子欺骗,或几经周折错过丧失最佳治疗机会。这些情况,都令董念国非常痛心。几经思索,他决定,联手湖北最有影响力的媒体,为弱势群体搭建扶助平台,让更多人得到救助。

年2月23日,医院心外科启动“百万援助爱心行动”,为单纯先天性心脏病患儿“补心”,每名患儿减免1万元左右费用,并对部分特困患儿全额免费。短短4个月,减免约万元医疗费用,名贫困先心患儿迎来新生。“百万援助爱心行动”后,仍有大量患者报名,希望得到减免救助。年11月24日,医院心外科再次投入万元,启动“冬季暖心行动”,优惠范围涉及先天性心脏病、重症瓣膜疾病和重症冠心病3类贫困患者。截止年2月,心外科连续四年开展“新年‘心’奉献”、“突破、感恩、回馈”等四项大型公益活动,仅此一项,就为贫困心脏病患者减免费用累计千万余元。至今,这份关爱仍在延续。

一边是医者的妙手仁心,一边是媒体的社会责任之心,心心联动,当这两者结合到一起时,不仅让贫困患者获得了健康,更开创了一种医媒合作的新公益模式,走出了一条“大公益”之路。

援手长伸,山乡追梦,致力基层医疗帮扶

为了让更多偏远山区患者摆脱病痛,董念国教授深知,最重要的还是要把先进的医学技术传播出去,让百姓在家门口就能得到救治。多年来,他带领心外科的专家走出院区,走向老少边穷,开展对口帮扶,通过输血增强当地造血功能,把先进的医学技术留在当地。西藏、青海、新疆、云南、贵州、恩施、十堰等偏远地区,都烙印着协和心外人的足迹。

武陵山区是国家扶贫的重点地区,交通不便,医疗水平低。作为医疗技术难度最大的心外科,在当地发展更是缓慢,患者只能走出山区看病,不仅十分不便,各种费用都比当地贵,使本来就不富裕的家庭雪上加霜,很多患者只好选择放弃治疗。

年3月19日,董念国教授带领的医院心外科医院心外科。为帮助当地建立心脏外科,提高心脏外科治疗水平,董念医院协和心外基地,并以身作则,常年安排知名专家轮流坐诊及主持手术,指导当地医生开展心脏外科手术。短短半年,50余名当地山区患者在家门口接受了手术,节省了大量看病成本。经过几年努力,医院心脏疾病诊疗水平大大提高,能够独立开展常规心脏手术,并于年初顺利通过国家三甲评审,许多心脏病患者在当地就能得到治疗。

对口帮扶医院,只是董念国教授帮扶基层医疗的一个缩影。10余年来,在他的主持下,协和心外科走过万水千山,帮扶机构涉及8个省、23个地级市、50医院,累计派出专家余人次,诊疗患者2万人次,帮助基层手术0多例,举办各种培训班近20期。西藏山南,新疆石河子……一大批边远地区患者,因为得到协和心外科专家的治疗而恢复健康。30余年的执着坚守,30余年的大爱奉献,他以实力担负责任,用生命温暖生命,将爱的种子播撒大江南北,谱写了一曲曲大爱医心的生命交响。妙手仁心,善哉!医患和谐,美哉!中华医学会胸心血管外科学分会衷心祝贺董教授上榜“荆楚楷模”。也为拥有这么杰出的副主任委员而感到骄傲。

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