为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，国家卫生健康委组织制定了《心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标》（年版）。我们一起看看权威对于指标的解读。
一、急性ST段抬高型心肌梗死
指标一：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者到院10分钟内完成12导联（及以上）心电图检查率定义：单位时间内，到院10分钟内完成12导联（及以上）心电图检查的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。医院对急性STEMI患者检查评估的及时性、规范性。指标二：急性STEMI患者到院1小时内阿司匹林治疗率
定义：单位时间内，到院1小时内给予阿司匹林治疗的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI急性期规范化诊疗情况。
指标三：急性STEMI患者到院1小时内P2Y12受体拮抗剂治疗率
定义：单位时间内，到院1小时内给予P2Y12受体拮抗剂治疗的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI急性期规范化诊疗情况。
指标四：发病24小时内急性STEMI患者再灌注治疗率
定义：单位时间内，发病24小时内接受再灌注治疗的急性STEMI患者数，占同期发病24小时内急性STEMI患者总数的比例。医院对急性STEMI患者救治的规范性。再灌注治疗方式包括∶经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或静脉溶栓。
指标五：发病24小时内急性STEMI患者到院90分钟内进行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的比例
定义：单位时间内，发病24小时内急性STEMI患者中，从到院至进行直接PCI治疗导丝通过靶血管（DTD）的时间小于等于90分钟的患者数，占同期发病24小时内急性STEMI患者总数的比例。医院对急性STEMI患者救治的及时性。
指标六：发病24小时内急性STEMI患者到院30分钟内给予静脉溶栓治疗的比例
定义：单位时间内，发病24小时内急性STEMI患者中，从到院至给予静脉溶栓药物（DTN）时间小于等于30分钟的患者数，占同期发病24小时内接受静脉溶栓治疗的急性STEMI患者总数的比例。医院对急性STEMI患者救治的及时性。
指标七：急性STEMI患者到院24小时内β受体阻滞剂治疗率
定义：单位时间内，到院24小时内给予β受体阻滞剂治疗的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI急性期规范化诊疗情况。
指标八：急性STEMI患者住院期间应用超声心动图（UCG）评价左心室射血分数（LVEF）的比例
定义：单位时间内，住院期间通过UCG评价LVEF的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI急性期规范化诊疗与评估情况。
指标九：急性STEMI患者出院阿司匹林使用率
定义：单位时间内，出院使用阿司匹林的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI二级预防情况。
指标十：急性STEMI患者出院P2Y12受体拮抗剂使用率
定义：单位时间内，出院使用P2Y12受体拮抗剂的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI二级预防情况。
指标十一：急性STEMI患者出院β受体阻滞剂使用率
定义：单位时间内，出院使用β受体阻滞剂的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI二级预防情况。
指标十二：急性STEMI患者出院血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）使用率
定义：单位时间内，出院使用ACEI或ARB的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI二级预防情况。
指标十三：急性STEMI患者出院他汀类药物使用率
定义：单位时间内，出院使用他汀类药物的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。用于评价STEMI二级预防情况。
指标十四：急性STEMI患者住院死亡率
定义：单位时间内，住院期间死亡的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。医院STEMI诊疗的整体水平。
指标十五：急性STEMI患者出院后30天内非计划再入院率
定义：单位时间内，出院后30天内，原先无计划再入院，而因任何原因再次入院的急性STEMI患者数，占同期出院的急性STEMI患者总数的比例。医院STEMI诊疗的整体水平。
指标十六：急性STEMI患者30天死亡率
定义：单位时间内，确诊急性STEMI后30天死亡的急性STEMI患者数，占同期急性STEMI患者总数的比例。医院STEMI诊疗的整体水平。
二、心房颤动
指标一：非瓣膜性心房颤动（房颤）患者血栓栓塞风险评估率定义：单位时间内，行血栓栓塞风险评估的非瓣膜性房颤患者数，占同期非瓣膜性房颤患者总数的比例。用于评价非瓣膜性房颤患者评估的规范性。血栓栓塞风险评估推荐采用CHA2DS2-VASc评分。指标二：非瓣膜性房颤患者出院抗凝药物使用率定义：单位时间内，出院使用抗凝药物的非瓣膜性房颤患者数，占同期非瓣膜性房颤患者总数的比例。用于评价非瓣膜性房颤治疗的规范性。计算公式：指标三：瓣膜性房颤患者出院华法林使用率定义：单位时间内，出院使用华法林的瓣膜性房颤患者数，占同期瓣膜性房颤患者总数的比例。用于评价瓣膜性房颤治疗的规范性。指标四：房颤患者出血风险评估率定义：单位时间内，行出血风险评估的房颤患者数，占同期房颤患者总数的比例。用于评价房颤患者评估的规范性。出血风险评估推荐采用HAS-BLED评分、ORBIT评分或ABC评分等。指标五：房颤患者左心耳封堵术并发症发生率定义：单位时间内，左心耳封堵术中及术后发生并发症的房颤患者数，占同期行左心耳封堵的房颤患者总数的比例。用于评价房颤左心耳封堵手术安全性。左心耳封堵术并发症指∶（1）影像学检查确诊的穿刺部位假性动脉瘤；（2）影像学检查确诊的穿刺部位动、静脉瘘；（3）左心耳封堵术中以及术后72小时内新发或增多的心包积液，且合并下列情况之一：行心包穿刺引流、行外科修补；（4）术中及术后72小时内的脑卒中；（5）封堵器脱位。三、心力衰竭
指标一：心力衰竭患者入院24小时内利钠肽检测率
定义：单位时间内，入院24小时内进行利钠肽检测的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。用于评估心力衰竭患者评估规范性、及时性。
指标二：心力衰竭患者入院48小时内心脏功能评估率
定义：单位时间内，入院48小时内进行超声心动图检查的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。用于评价心力衰竭患者评估规范性、及时性。
指标三：心力衰竭伴容量超负荷患者住院期间利尿剂治疗率
定义：单位时间内，住院期间接受利尿剂治疗的心力衰竭伴容量超负荷患者数，占同期心力衰竭伴容量超负荷患者总数的比例。医院救治心力衰竭患者的规范性。
指标四：心力衰竭患者出院ACEI或ARB或ARNI使用率
定义：单位时间内，出院使用ACEI或ARB或ARNI的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。医院救治心力衰竭患者的规范性。
指标五：心力衰竭患者出院β受体阻滞剂使用率
定义：单位时间内，出院使用β受体阻滞剂的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。医院救治心力衰竭患者的规范性。
指标六：心力衰竭患者出院醛固酮受体拮抗剂使用率
定义：单位时间内，出院使用醛固酮受体拮抗剂的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。医院救治心力衰竭患者的规范性。
指标七：心力衰竭患者住院期间心脏再同步化治疗（CRT）使用率
定义：单位时间内，住院期间给予CRT治疗的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。医院救治心力衰竭患者的情况。
指标八：心力衰竭患者住院死亡率
定义：单位时间内，住院期间死亡的心力衰竭患者数，占同期心力衰竭患者总数的比例。用于评价心力衰竭患者救治效果。
指标九：心力衰竭患者出院30天随访率
定义：单位时间内，出院30天随访的心力衰竭患者数，占同期出院心力衰竭患者总数的比例。医院对心力衰竭患者出院后的管理情况。
指标十：心力衰竭患者出院后30天内心力衰竭再入院率
定义：单位时间内，出院后30天内因心力衰竭再入院的心力衰竭患者数，占同期出院的心力衰竭患者总数的比例。医院对心力衰竭患者出院后的管理情况。
指标十一：心力衰竭患者出院后30天死亡率
定义：单位时间内，出院后30天内死亡的心力衰竭患者数，占同期出院的心力衰竭患者总数的比例。医院对心力衰竭患者出院后的管理情况。
四、高血压
指标一：动态血压监测率
定义：单位时间内，住院期间接受动态血压监测的高血压患者数，占同期高血压住院患者总数的比例。医院对高血压患者规范评估情况。
指标二：心血管风险评估率
定义：单位时间内，住院期间接受心血管风险评估的高血压患者数，占同期高血压住院患者总数的比例。医院对高血压患者规范评估情况。心血管风险评估是指完成了心脏、肾脏、血管、眼底四项检查中的两项及以上。
指标三：原发性醛固酮增多症肾素醛固酮检测规范率
定义：单位时间内，住院期间接受规范检测肾素醛固酮的原发性醛固酮增多症患者数，占同期原发性醛固酮增多症住院患者总数的比例。医院对原发性醛固酮增多症诊治的规范性。
规范检测肾素醛固酮∶停用影响肾素醛固酮检测药物至少2周（利尿剂及甘草提炼物至少4周）后进行监测，停药期间可使用α受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙拮抗剂控制血压。
指标四：原发性醛固酮增多症确诊试验开展率
定义：单位时间内，住院期间接受确诊试验检查的原发性醛固酮增多症患者数，占同期原发性醛固酮增多症住院患者总数的比例。医院对原发性醛固酮增多症诊治的规范性。
计算公式：
五、冠状动脉旁路移植术
指标一：单纯冠状动脉旁路移植术住院死亡率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术住院期间死亡的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。
指标二：单纯冠状动脉旁路移植术后胸骨深部感染发生率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术后发生胸骨深部感染的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。
指标三：单纯冠状动脉旁路移植术后脑卒中发生率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术后发生脑卒中的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。
指标四：单纯冠状动脉旁路移植术后急性肾衰竭发生率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术后发生急性肾衰竭的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。
指标五：单纯冠状动脉旁路移植术后24小时内阿司匹林使用率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术后24小时内使用阿司匹林的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。评价单纯冠状动脉旁路移植术二级预防情况。
指标六：单纯冠状动脉旁路移植术出院他汀类药物使用率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术出院使用他汀类药物的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。用于评价单纯冠状动脉旁路移植术二级预防情况。
指标七：单纯冠状动脉旁路移植术出院阿司匹林使用率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术出院使用阿司匹林的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。评价单纯冠状动脉旁路移植术二级预防情况。
指标八：单纯冠状动脉旁路移植术出院β受体阻滞剂使用率
定义：单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术出院使用β受体阻滞剂的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。
六、二尖瓣手术
指标一：二尖瓣手术住院死亡率
定义：单位时间内，行二尖瓣手术住院期间死亡的患者数，占同期行二尖瓣手术的患者总数的比例。用于评价手术诊疗质量情况。
指标二：二尖瓣手术后胸骨深部感染发生率
定义：单位时间内，行二尖瓣手术后发生胸骨深部感染的患者数，占同期行二尖瓣手术的患者总数的比例。用于评价手术诊疗质量情况。
指标三：二尖瓣手术后脑卒中发生率
定义：单位时间内，行二尖瓣手术后发生脑卒中的患者数，占同期行二尖瓣手术的患者总数的比例。用于评价二尖瓣手术二级预防情况。
指标四：二尖瓣手术后急性肾衰竭发生率
定义：单位时间内，行二尖瓣手术后发生急性肾衰竭的患者数，占同期行二尖瓣手术的患者总数的比例。用于评价二尖瓣手术二级预防情况。
指标五：二尖瓣手术出院抗凝药物使用率
定义：单位时间内，行二尖瓣手术出院使用抗凝药物的患者数，占同期行二尖瓣手术的患者总数的比例。用于评价二尖瓣手术二级预防情况。
七、主动脉腔内修复术
指标一：主动脉腔内修复术后机械通气时间大于等于24小时发生率
定义：单位时间内，行主动脉腔内修复术后连续机械通气时间大于等于24小时的患者数，占同期行主动脉腔内修复术的患者总数的比例。拔管后再次机械通气时间不计算在内。
指标二：主动脉腔内修复术非计划二次手术率
定义：单位时间内，行主动脉腔内修复术后非计划二次手术的患者数，占同期行主动脉腔内修复术的患者总数的比例。
指标三：主动脉腔内修复术后内漏发生率
定义：单位时间内，行主动脉腔内修复术后住院期间检查发现内漏的患者数，占同期行主动脉腔内修复术的患者总数的比例。内漏的评价以住院期间最后一次主动脉CTA/DSA29检查为准。
指标四：主动脉腔内修复术后脊髓损伤发生率
定义：单位时间内，行主动脉腔内修复术后发生脊髓损伤的患者数，占同期行主动脉腔内修复术的患者总数的比例。
计算公式∶
指标五：主动脉腔内修复术后心肌梗死发生率
定义：单位时间内，行主动脉腔内修复术后发生心肌梗死的患者数，占同期行主动脉腔内修复术的患者总数的比例。
八、先心病介入治疗技术
指标一：先心病介入治疗成功率
定义：单位时间内，行先心病介入治疗成功的患者数，占同期行先心病介入治疗的患者总数的比例。
指标二：先心病介入治疗后严重房室传导阻滞发生率
定义：单位时间内，行ASD/VSD介入治疗术中或术后发生严重房室传导阻滞的患者数，占同期行ASD/VSD介入治疗的患者总数的比例。
指标三：先心病介入治疗封堵器移位或脱落发生率
定义：单位时间内，行先心病介入治疗发生封堵器移位或脱落的患者数，占同期行先心病介入治疗的患者总数的比例。
指标四：先心病介入治疗溶血发生率
定义：单位时间内，行先心病介入治疗发生溶血的患者数，占同期行先心病介入治疗的患者总数的比例。
指标五：先心病介入治疗心脏压塞发生率
定义：单位时间内，行先心病介入治疗发生心脏压塞的患者数，占同期行先心病介入治疗的患者总数的比例。
指标六：先心病介入治疗输血率
定义：单位时间内，行先心病介入治疗后给予输血的患者数，占行先心病介入治疗的患者总数的比例。
九、冠心病介入治疗技术
指标一：冠脉介入治疗术后即刻冠状动脉造影成功率
定义：单位时间内，冠脉介入治疗术后即刻冠状动脉造影成功的例数，占同期接受冠脉介入治疗的总例数的比例。
指标二：冠脉介入治疗临床成功率
定义：单位时间内，冠脉介入治疗临床成功的例数，占同期接受冠脉介入治疗的总例数的比例。
指标三：冠脉介入治疗住院死亡率
定义：单位时间内，本次接受冠脉介入治疗住院期间死亡的患者数，占同期接受冠脉介入治疗的患者总数的比例。
计算公式∶
指标四：冠脉介入治疗严重并发症发生率
定义：单位时间内，接受冠脉介入治疗住院期间发生严重并发症的患者数，占同期接受冠脉介入治疗的患者总数的比例。
指标五：STEMI患者发病12小时内接受直接PCI率
定义：STEMI患者发病12小时内接受直接PCI的患者数，占同期发病12小时内到院的STEMI患者总数的比例。
指标六：行直接PCI的STEMI患者到院至导丝通过靶血管（DTD）平均时间
定义：STEMI患者行直接PCI的DTD时间总和与STEMI患者行直接PCI的总例数的比值。
指标七：冠脉介入治疗术前双重抗血小板药物使用率
定义：单位时间内，冠脉介入治疗术前使用双重抗血小板药物的患者数，占同期接受冠脉介入治疗的患者总数的比例。
十、心律失常介入治疗技术
指标一：心脏植入型电子器械（CIED）植入术住院死亡率
定义：单位时间内，行CIED植入术住院期间死亡的患者数，占同期行CIED植入术的患者总数的比例。
指标二：CIED植入术心脏压塞发生率
定义：单位时间内，行CIED植入术发生心脏压塞的患者数，占同期行CIED植入术的患者总数的比例。
指标三：CIED植入术导线脱位发生率
定义：单位时间内，行CIED植入术发生导线脱位的患者数，占同期行CIED植入术的患者总数的比例。
指标四：阵发性室上性心动过速（PSVT）导管消融治疗成功率
定义：单位时间内，行PSVT导管消融治疗成功的患者数，占同期行PSVT导管消融治疗的患者总数的比例。
指标五：导管消融治疗后严重房室传导阻滞发生率
定义：单位时间内，行导管消融治疗术中或术后发生严重房室传导阻滞的患者数，占同期行导管消融治疗的患者总数的比例。
计算公式∶
指标六：导管消融治疗心脏压塞发生率
定义：单位时间内，行导管消融治疗发生心脏压塞的患者数，占同期行导管消融治疗的患者总数的比例。
指标七：导管消融治疗住院死亡率
定义：单位时间内，行导管消融治疗住院期间死亡的患者数，占同期行导管消融治疗的患者总数的比例。
END
编排：李璞审校：瑞雪预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇