先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 1:03:00

上一期我们提到了青年人又一猝死杀手——致心律失常性右室心肌病(ARVC/D)。

这一期,我们要讲讲它的疾病表现,来帮助大家尽早识别。其临床表现主要是三个方面,即室性心律失常、心力衰竭与猝死,每一项都可以致命。

那么它到底是如何一步步危及生命的呢?按病情发展来说,可分为三个阶段:

1.隐匿期

此时心脏结构仅有轻度改变而不易被觉察。

症状≈无

无任何症状,或仅有良性心律失常。

注意:此期有些患者会以猝死为首发表现!

2.心电紊乱期

主要是室性心律失常,通常是最早及最常见的表现,此时右心室会出现明显的形态和功能改变。

症状:心悸、头晕

运动时易诱发,出现心悸、头晕及猝死等情况。

注意:此期是猝死最高发阶段,因而我们需高度警惕,提前预防!

3.心力衰竭期

我们知道其心肌组织成分变化主要是右心室呈羊皮纸样改变,故最初多以右心衰竭为主,有些患者进一步发展,左心室也受到牵连。

症状:憋喘、呼吸困难等

右心室与左心室分别负责体循环与肺循环的血液流转:

右心室出故障后,临床上开始表现为恶心、呕吐及下肢水肿等体循环障碍症状;

而当左心室也出问题后,临床症状会雪上加霜,出现喘憋、呼吸困难等肺循环障碍症状。

注意:此期是疾病终末阶段,早期识别、延缓疾病进展是关键!


  对于年轻鲜活的生命,从无症状到心律失常、心力衰竭,乃至猝死的发生,我们该如何早期识别、早期预防,来降低悲剧的上演呢?


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下周六,不见不散!

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赵楠楠

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