导
语
从出生即患有先天性心脏病的小李孕产期间遇到重大风险，医院产科、心内科、心外科、新生儿科、ICU、麻醉科进行MDT会诊，为患者制定个体诊疗方案。多科专家亲临手术保驾护航，终母子平安。
患者小李，女性，21岁，迁西新集人，从出生就患有先天性心脏病，8医院确诊，已失去手术机会。
年5月，小李怀孕了，这是她怀上的第一个孩子。二十一年来，先心病并没有给她造成什么不适，这也让她慢慢淡忘了自己的病，小李和丈夫满怀憧憬宝宝诞生后的幸福生活。他们的生活无惊无险地进入了年。
1月12日
突来状况，打破宁静
1月12日，医院的一次产检打破了怀孕以来的宁静，检查结果小李的血压飙升至，各项异常指标直指先心病，小李终究还是陷入先心病的魔咒，医院也束手无策，赶快医院。
1月14日晨
到底哪能收下我？
1月14日，医院ICU一天，院方又紧急通知，由于小李的病情危重，风险太大，建议小李赶医院，北京最好。这可让小李一家心急如焚。患者家庭条件有限，不足以支撑去北京就诊的费用，并且患者的身体状况可能并不能耐受去北京就医的辛苦颠簸。“我们到底应该去哪呢？哪能收我们呢？”小李的丈夫事后回忆道，当时真是有点绝望。此时小李已怀孕8个月。
1月14日下午
迅速评估，紧急入院
多方辗转，小李一家抱着一丝希望，火医院产科。问清情况后，季淑英主任一刻没有耽搁，将小李的病情向心内科专家张春来副院长和心内二科邢佳侬主任进行了汇报，得到了肯定的答复。小李一家随即得到肯定的回答：“来吧，我们收！”。
很快，1月14日晚19点46分，小李医院心内科二病区，住院检查心脏异常指标：
1
心梗心衰二项(含肌钙蛋白I):NT-proBNP.0ng/L
2
心肌酶四项:LDH.7U/L,HBDH.8U/L,CK33.57U/L,结果均高于正常值。
3
心脏彩超：心室水平可见右向左为主的双向分流信号。收缩期三尖瓣可见少量反流信号，TRVmax：cm/s，压差约89mmHg，根据TR法估测肺动脉收缩压约94mmHg。先天性心脏病，室间隔缺损（膜周部）右室轻大右室壁增厚三尖瓣少量反流肺动脉高压（重度）
4
心电图（医院-01-15）窦性心律，不完全
性右束支传导阻滞右室肥大。
5
三尖瓣返流、艾森曼格综合征、血氧浓度70％、肺动脉压力达94mmHg
这些指标让小李在术中及术后随时有可能发生心衰、猝死。且胎儿在母体内长期处于缺氧状态再加上早产，出生后能否顺利过活？所有医生都为小李捏了一把汗，这不仅是对小李意志的考验，更是对所有参与医生技术和心态的双重考验。
1月15日
多学科MDT联合制定诊疗方案
多学科专家根据患者危急情况制定治疗方案
1月15日，MDT多学科会诊。妇产科学科带头人李鸥主任、心血管内科主任邢佳侬、ICU主任潘永贵、麻醉科主任许艳荣、新生儿科主任李瑛瑜、心脏外科孔繁熙主任、产科季淑英主任等多位专家对患者进行综合分析会诊。
经与小李及家属商量，小李和丈夫对医生给予了充分的信任，也为自己不断打气，建立了自己和肚里孩子生命的信心。
小李转入产科治疗，暂定18日手术。
1月16日23:50
突然见红，先兆临产
1月16日23：50患者见红、先兆临产，紧急彩超检查除外有无胎盘早剥。
1月17日6:00
出现宫缩，紧急手术，多科专家现场护航
手术开始，多科专家联合护航
1月17日06:00患者出现规律宫缩，必须手术结束妊娠。季淑英主任迅速组织进行手术准备，同时紧急召集各科主任再次评估患者情况并进入手术室护航。季淑英主任、王立群主任、刘静云副主任医师为患者行子宫下段剖宫产术+双侧子宫动脉结扎术。术中心内科主任邢佳侬、麻醉科主任许艳荣、新生儿科主任李瑛瑜及全体产科医生随时待命，应对各种突发情况。
1月17日9:41
顺利生产，女婴，0g，现场转入新生儿科
09:41娩出一女婴，0g，新生儿科李瑛瑜主任检查孩子情况并将其转入新生儿科。
患者被转至ICU，ICU主任潘永贵立即组织治疗，患者血氧浓度上升至88％，面色由紫绀逐渐好转。
由于不能应用宫缩剂，为预防术中及术后出血，术中结扎双侧子宫动脉，术后由产科徐佳慧医师专门间断为患者按摩2小时子宫、促进子宫收缩。
小李的病情一天天好转，也从ICU转入了心内科二病区继续治疗，邢佳侬主任、季淑英主任及王立群主任也是天天都去探望小李，鼓励她积极治疗。这让小李和丈夫非常感动。医院的主任们是真的太好了。
1月27日
恢复良好，安全出院，放心回家过新年
小李和宝宝恢复的情况良好，于今日出院，产科季淑英主任，新生儿科李瑛瑜主任，和小李、宝宝以及小李的父母合影留念，祝小李和宝宝今后健康、平安！
由于疾病的复杂性，医疗技术除了向精深发展还需向纵深拓宽，这时就需要多学科“协同作战”，多学科诊疗（MDT）因此也已成为攻克医学难关的有力武器。MDT诊疗是医院医院的重要优势体现，在这里，我们永远不是一个人在战斗！
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