年4月24日下午14点，全国介入心脏病学论坛最吸引广大心血管介入医师和媒体的新闻发布会——全国冠心病介入治疗数据通报新闻发布会正式开始。新闻发布会现场座无虚席，其盛况让人不禁联想起曾经冠心病介入在我国艰难起步的岁月。今天，霍勇教授正式宣布，年我国冠心病介入治疗网络直报例数,例，省级疾控中心核实数据27,例，医院数据42,例，总例数达到,例，位居全球第二。
从年开始，我国的冠心病介入诊疗质量控制工作已经进行了第五个年头。在这五年里，我国的冠心病介入诊疗质量控制从松散到紧密，数据也从零散到详尽，对每一年介入手术的开展情况和治疗概况有了一个比较完备的系统。年我国共开展,例PCI术，之后的几年间，分别以24.8％、19.7％、14.0％、16.9％以及去年的10.2％稳步增长。我们可以看出，随着冠心病介入治疗技术日益普及，PCI例数和增长率已逐渐趋于平缓。此外，各省市自治区的病例数及百万人口病例数也有着更为合理的分布和递增。年全国平均百万人口病例数为.86例，然而与西方发达国家相比，仍然有6～7倍的差距。
葛均波院士在补充发言中指出，全国平均百万人口病例数这一数据，不仅要考虑绝对数字，还要考虑到发病率等相关因素。从我国心脑血管疾病发病率不断攀升的态势分析，我们不仅要重视介入治疗技术的推广和规范，更要注意如何控制危险因素，在源头上及时遏制心肌梗死的发生。
马太效应是指科学界名声累加的一种反馈现象，表现为强者愈强、弱者愈弱。在及医院数及病例总数的对比中我们可以发现，年PCI年手术量超过医院数为75家，病例数为,例；到年则攀升至98家，病例数为,例。显然，由于规模较大的介入治疗中心具有更丰富的经验和临床诊疗水平，从而客观上必然会发生患者聚集的效应。而且23家原本低于例的中心，本身基础和年例数就较高，因此不能断言马太效应会影响到原本规模较小中心的发展。
同时，我们也欣喜地看到，1～99例以及～例的增长依然稳健。根据医疗体制改革的总体需求，卫计委发布了“医院综合能力工作方案”，冠心病介入诊疗质量管理也围绕这个工作重点，在准入、培训和质控等方面有相应的举措。这也和未来三年医院能力发展的整体规划相匹配。
本次大会的主题是“再规范、再推广、再提高”。在此必须承认，霍勇教授提出的这一概念在数据公布中得到了印证。无论是平均支架数、DES使用比例、手术入路比例、手术5天内死亡率、适应证掌握以及STEMIPCI例数/直接PCI比例均取得了令人可喜的成绩。
尤其是在霍勇教授大力推动下，胸痛中心认证工作、中国急性心肌梗死规范化项目以及其他相关工作，都在不同程度上对于STEMIPCI例数/直接PCI比例起到了积极的促进作用。由此，年STEMI直接PCI比例首次攀升至33.49％，虽然与发达国家水平相比还有很大的距离，然而这是近五年来首次大幅度的提升。可见，强调规范对于提高介入治疗水平和质量起到了极其重要的作用。相信在这一理念的指导下，我国冠心病介入治疗的整体水平将进一步提升。
会上，韩雅玲院士代表全*心血管介入质控委员会对年全*冠脉介入质控数据进行了介绍。自年9月总后卫生部批准成立了“*队心血管疾病介入诊疗质控中心”和“*队心血管疾病介入诊疗质控委员会”以来，完成全*73家医院人次介入资质准入，其中冠心病介入资质医师人，心律失常介入资质医师人，先心病介入资质医师人。全*共建有43个国家级心血管介入诊疗技术培训基地，其中冠心病基地22个，心律失常基地12个，先心病基地9个。共面向全国进行8次招生，培养心血管介入诊疗学员人次。开发建立的“全*心血管介入治疗病例直报系统”共收集家医院上报的3种心血管介入技术治疗病例25万余例，并筹医院STEMI救治项目。
从年医院冠心病介入治疗的数据来看，例数基本不变，而手术成功率、围术期死亡率、总并发症率均优于或达到全国平均水平。STEMI急诊PCI比例更是高达45.11％。
每年全国冠心病介入治疗数据的通报，都牵动着业内人士的心情。我们希望通过客观的数字，看到中国的成长和进步。更重要的是，我们也希望从客观数据的挖掘中，寻找到不足和解决问题的关键。《门诊》杂志评论员将一如既往，对冠心病介入治疗数据进行更深入的挖掘，并在最近一期杂志中给您带来独家深度报道。
背景阅读
我国冠心病的介入治疗在进入二十一世纪之后进入加速发展阶段，至年病例数已从最初的每年几十例发展的14万例，在数量增长的同时仍然存在着一些问题。针对这些问题，原卫生部陆续发布了“心血管疾病介入诊疗技术管理规范”、“医疗质量控制中心管理办法（试行）”、“卫生部办公厅关于报送心血管疾病介入诊疗病例信息有关问题的通知”等*策法规性文件，并于年底成立了心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组。霍勇教授任专家组组长。自年开始在卫生部医*司（现卫计委医*医管局）领导下进行全面开展冠心病介入诊疗质控工作。在所有开展冠心病介入诊疗的省、直辖市及自治区均设立了省级质控中心，共31个。医院设立了全国质控中心。5年来开展的质控工作主要包括数据的收集、核查、整理，质控检查、督导等。
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