先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/9 8:56:00
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  4月22日,在第二十届全国介入心脏病学论坛上,中医院蒋世良教授代表国家卫生计生委心血管疾病医疗质量控制中心(先心病介入)介绍了年全国先天性心脏病(先心病)介入治疗的相关情况,医院朱鲜阳教授介绍了年*队系统先心病介入治疗的相关情况。南京医科大学第一临床医学院孔祥清教授、医院曾智教授共同出席了发布会。


  蒋世良教授


  朱鲜阳教授


  医院先天性心脏病介入治疗例数为例


  蒋世良教授介绍道,根据国家卫计委先天性心脏病介入治疗信息网络直报系统统计,除西藏自治区无网络直报系统外,年全国大陆家医院(医院家,医院42家)共完成先天性心脏病介入治疗例;其中医院完成例,较年上升4.7%,医院完成例。


  完成例数超过医院主要集中在上海、北京、云南、广东4省市


  年大陆开展先心病介入治疗的地方及医院分别为家及42家;参与先心病介入治疗的地方及医院的医师分别为名及94名。


  年全国医院先心病介入治疗完成例数超过例的省市有:上海市(例),北京市(例),云南省(例);超过例的省市有广东省、四川省、湖南省、湖北省和山东省。年完成先心病介入治疗例数在医院有两家,分别为中医院(例)和上海儿童医学中心(例)。


  年医院先心病介入医院分析


  年开展先心介入治疗的医院医院占87.3%(家),医院/医学中医院分别占9.5%和3.2%;只有2个省共4医院在年开展了24例先心病介入治疗手术,其中云南省14例,医院10例。


  年全国医院先心病介入病种主要为房间隔缺损(例,43%)、动脉导管未闭(例,25%)、室间隔缺损(例,17%)、卵圆孔未闭(例,5%)和肺动脉瓣狭窄(例,3%)。


  年医院先心病介入治疗总的成功率为98.30%(例/例),总并发症发生率为0.52%(例/例),心律失常发生最多,其次为残余分流;严重并发症发生率0.09%(24例/例),较年下降31.4%,封堵器脱落发生最多;死亡率0.01%(4例/例)。


  年医院先心病介入治疗概况


  年医院介入治疗病例数为例,成功例,成功率98.9%;失败33例(试封堵未成功23例,并发症3例,其他原因5例);先心病患者中女性例,先心病成人(18岁及以上)例(占63.9%),儿童/成人比例为1:1.7。


  医院先心病介入治疗的主要类型为房间隔缺损(例)、动脉导管未闭(例)、室间隔缺损(例)、卵圆孔未闭(例);上述病种中,室间隔缺损介入治疗的失败率最高(2.2%)。


  年介入数量超过50医院前五位医院(例)、医院(例)、医院(例)、医院(例)和医院(例)。

总结


  年全国先心病介入治疗近3万例,PFO封堵术的数量增幅较大,严重并发症发生率有所下聊,但死亡率有所上升,开展先心医院数量少,对设备及人员等条件具备的县级医疗机构,今后需加强介入医师的培养。

发布会现场


  各位专家也一直认为:医院也需要重视培养先心病介入治疗人才,全面了解各种先心病的临床血液动力学改变、治疗方法和远期预后,熟练掌握摄像技术,如超声、CTA、MRI等。临床医师要注重团队配合,尤其是儿童患者的术前、中、后的处理,防治并发症增加复杂先心病介入数量。相信随着介入技术的不断发展,以及专业培训基地的建设,未医院及医师加入到先心病介入治疗队伍中。

(来源:《国际循环》编辑部)


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