医院儿科来了一位七岁的小朋友明明,他在一次体检中被发现心脏有杂音,于是来到康雅进行检查。在完善相关检查之后,发现明明患有先天心脏病,室间隔缺损,需要立即手术。明明爸爸表示,孩子从很小的时候就经常发烧,当时没有仔细检查,每次都是打针退烧了事。
那什么是先天性心脏病呢?医院心胸外科主任聂*波表示,先天性心脏病是胎儿期心脏发育过程中的缺陷而形成的一种心脏病,简称先心病。其发病可能与孕妇怀孕早期特别是头3个月某些病*感染有关,也可能与药物、*物、放射性物质等有害因素及早产、缺氧和遗传等有关。
患有先心病的小朋友会有哪些临床表现呢?聂主任表示,患有先天性心脏病的小孩通常早期常没有特别明显的症状,大多数先心病是因体检发现心脏杂音而被发现的。但是患有先心病的小朋友有些会有一些特征:面色口唇青紫;运动时体力差喜出长气;易患感冒和呼吸道感染;心衰表现;喜欢蹲踞位,即指小朋友喜欢双足并拢,屈膝至胸前呈蹲位;杵状指(趾)和红细胞增多症;肺动脉高压;部分小朋友会有发育障碍。有类似情况的小朋友父母应该引起重视,完善相关检查排除疾病。
现在治疗先心病的主要手段有哪些呢?聂主任表示,目前先心病的治疗方法主要包括介入治疗、外科手术治疗和内科治疗,至于如何选择,主要是根据患者年龄大小、是否有右向左分流及医疗水平来决定的。
介入治疗是目前最为简便、创伤最小、费用最低、恢复最快的方法,大多数患者均可通过这一方法得到有效的治疗。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等类型,只要病例选择得当,均可以进行介入治疗。
目前只有巨大缺损、合并有严重的多种畸形者,才进行外科手术矫正。
对3岁以下、体重不超过15公斤的儿童,如症状不明显,以内科保守治疗为主。当症状较重时,出现口唇发绀、肺动脉高压、心脏明显扩大、心衰及右向左分流等情况时,已不适合作介入治疗和手术治疗,则只能内科对症治疗。
康雅专家简介
聂*波心胸外科主任
南华大学医学院临床医学专业毕业‖主任医师‖教授
中华医学会心胸血管外科分会会员‖省级心胸外科学会委员‖进修于医院
擅长肺/食道/纵膈/乳腺/胸壁等肿瘤的诊治及胸腔镜下的微创手术治疗‖熟练开展包括风心病心脏单或多瓣膜置换/房(室)间隔缺损修补/法乐四联症的治疗/动脉导管未闭等先心病的手术矫治/冠心病的冠脉搭桥等体外循环下心内直视手术
获省市级科研成果奖2项‖发表学术论文15篇
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撰稿:心胸外科聂*波
编辑:徐紫琼
审核:张世玉
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