先心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 13:33:00
为贯彻落实习近平总书记对弘扬爱国奋斗精神作出的一系列重要指示,上海市卫生健康委员根据国家卫健委与上海市实施“弘扬爱国奋斗精神,建功立业新时代”活动的有关精神,在今年即将迎来新中国成立70周年之际,与文汇报社共同打造名医与共和国共成长大型征文活动。在我们的身边,有一大批在祖国怀抱里成长的专家、名医。他们热爱祖国的医学事业,关爱患者,刻苦钻研医术,为祖国医学事业做出了突出贡献。他们自身的成长经历、爱国奋斗故事,是广大青年医生成长的动力,也是广大青年医生学习的楷模。开展名医与共和国共成长的大型征文活动,是要弘扬上海名医们的爱国奋斗精神,激励广大医务人员建功立业新时代。征文活动开展以来,我院接到了各科室的踊跃投稿,现选登其中部分优秀作品。做一名独具匠“心”的好医生——记院长孙锟教授的医学人生文

施敏

从儿科医生到独具匠心的小儿心血管专家,从学科带头医院管理者,孙锟教授永远把“做一名好医生”这一朴素的职业信仰贯穿到他所有的追求中,不断攀登新的医学高峰。

01

接过祖父的衣钵

“生而为医,做一名好医生。”孙锟的医学信仰,受之于祖父。孙锟出生时,刚过三年自然灾害。医院工作有几十元钱收入,要养活全家,还要给老家亲戚寄生活费,生活很拮据。但即使如此,祖父仍郑重其事地告诉儿子,每月要以孙锟的名义存5元钱,“这钱以后要留着给他读医学院,做医生用。不管多穷,天塌下来也不能动!”孙锟祖父的医术早年在浙东南一带很有影响。“记得小时候,年年中秋,总有位老人为祖父送来一只月饼。突然有一年老人不来了,取而代之的是位中年汉子。原来老人过世了,想不到临终遗言竟是要儿孙们年年代替他为祖父送一只月饼来,这场景深深震撼了我。”孙锟说。但使孙锟立志成为一名好医生的,却是祖父的离世。年的一个夏天,老人突发胸闷,不幸离世。“我一直在想,如果我早点拿到药,如果大人们懂急救,如果医生尽责一些、医术高一些……可就是这些再也不能实现的如果,夺去了祖父的生命。当时,我就有一股强烈的冲动,发誓要做个好医生!”孙锟说。年,孙锟从温州医学院儿科系毕业后,先后在上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)获得小儿心血管病诊断专业的硕士和博士学位。“选择小儿心血管专业,因为孩子是一个家的希望。救助孩子的病,就是救助一个家庭。”孙锟说,“先心病是小儿最常见的先天性出生缺陷之一。一项流行病学调查表明,上海每出生个婴儿,就有7.5个患有不同类型的先天性心脏病。大多数简单的先心病,手术后,患儿都能像健康孩子一样,学习、生活。”

02

孜孜不倦的匠“心”医者

我国著名小儿心胸外科专家丁文祥教授曾说过:“按惯例,在手术前做完心脏彩超检查,还要做创伤性心导管检查。但如果有孙锟签字的心脏彩超报告,就可以直接上台手术了!”

能得到如此高的评价,一是因为孙锟师出名门,是著名小儿心血管病专家陈树宝教授的得意门生。二是因为孙锟有一股锲而不舍的钻研精神,利用三维超声心动图研究,成功“改良”了先心病的诊断方法,并且倡导“内外科共同合作,镶嵌治疗”的概念。过去诊断先心病,主要靠两种传统方法,即心导管造影术和二维超声心动图技术。心导管造影术是一种有创诊断,会使已处危重状态的患儿雪上加霜;而二维超声心动图的图像视野狭窄,需要诊断医生有极高的三维空间想象力,高度依赖于医生的经验。孙锟将攻克这一难题视为己任,与复旦大学医工合作,开启长达5年的“摸黑生活”。摸黑,指的是超声,为了不影响诊断,超声室必须长年拉着窗帘。“有时候真的不知道白天黑夜。”在医院里,孙锟几乎不和其他人接触,日复一日地做着课题。研究结束时,他提出了用超声切五个剖面即可诊断复杂先心病的结论,俗称五剖切面。这一诊断方法成果填补了国际空白,使先心病的术前诊断获得突破性进展,对降低婴幼儿心脏手术死亡率有着重大意义。此外,孙锟还提出了“内外科结合、镶嵌治疗”的理念,在这个理念指导下,医院儿科心脏中心医院的胎儿超声心动图转诊中心,先心病介入治疗并发症最少的儿童心脏中心之一。年7月,孙锟再次迎来振奋人心的时刻,他领衔的团队完成了亚洲首例单中心独立完成的胎儿先天性重度主动脉瓣狭窄宫内球囊扩张手术。医生们为一名怀孕31周的母亲实施了宫内治疗,7周后,孩子顺利分娩,这个本来已经濒临生命危机的宝宝不仅顺利出生,而且短期内不需要再进行干预——重度先心变成了轻度先心病。为摘下这顶“皇冠”,补齐小儿心脏的最后一块“拼图”,孙锟和他所在的医院蓄力了30多年。面对纷至沓来的荣誉,孙锟非常谦虚。在他看来,当医生,搞医学研究,都是“寂寞的学问”,要学会专注。也只有如此,才能把时间、精力和智慧凝聚到所要干的事情上,最大限度地发挥主动性和创造性。

03

医院院长之路

年,孙锟调任医院院长,他决心做一些不一样的事情,把医院打造成特色医院。他一上任就把不一样的理念付诸了实施,面临的一项重医院发展“十三五”规划,这关乎未来5年甚医院的发展。医院医院,儿科特别强,强到老百姓医院。儿科与成人学科如何协调发展,这是院长的必选题,孙锟无法回避。要处理好这个难题,就要应势而谋、因势而动、顺势而为。儿科是优势,要医院内部学科平衡发展的问题。在这样的思路下,医院“十三五”三大重点任务喷薄而出。医院单体门急诊量连续多年位居上海前列,医院决定做大、做强临床研究。这是“十三五”第一大重点任务。年5月,医院在全国率先成立临床研究中心。中心倡导“研究者发起的研究”,医生有好的想法,向临床研究中心提出,后者成立专家组进行评估,而后帮助医生设计研究流程,并推动实施。临床研究中心取得了立竿见影的效果,在申康三年行动计划评审中取得了23项临床研究资助项目,总资助额达到万元,在申康下辖38家医院中位列第4名。第二大重点任务是“千天计划”。儿童很多疾病发生在胎内,做好胎源性疾病的防治对医院这样一家有医院来说责无旁贷。从受精卵到出生2岁的天,通过技术手段“记录”下生命早期的关键信息,而后分析这些信息,从中找到能让人更加健康的“密码”,“千天计划”涵盖儿科、新生儿科、麻醉科、产科,覆盖了几乎所有成人科室,这是医院医院开展儿科工作所独有的优势。孙锟说:“我们要把所有学科联动起来。”联动学科发展的还有多学科联合诊疗(MDT),这是“十三五”规划的第三大重点任务。从国内最早建立的儿童实体恶性肿瘤多学科合作诊疗到围产期多学科联合诊治,医院一直是MDT的领航者。临床研究中心、“千天计划”和MDT医院的整体发展,医院设立了建设“泛长三角医学中心”的目标。医学中心的目标怎样去实现?“必须要走出去,跟大家联合!”孙锟的这句话彰显了新华人的气概和胸怀。年6月,医院联合长三角区域医疗机构组建“医院联盟”,跨省市开展医疗合作。年11月,医院牵头成立“医院儿科联盟”,医院儿科形成共识、共享资源,医院儿科的潜力,形成合力。年1月,运行9年之久、早已成为标杆的“新华-崇明区域医疗联合体”升级,向着“以健康为中心”的2.0版迈进。

04

为我国儿科医学事业“鼓”与“呼”

年7月,美国儿科学会官方学术期刊《儿科学》(Pediatrics,影响因子5.)刊登了由孙锟团队牵头完成的中国儿科医生最近一次的全国性现状调查报告,调查显示,中国有名儿科医生,每万名儿童中只有4名儿科医生。更令人担忧的是,儿科医师的能力存在显著的区域性差异,更需要中国建立完整的儿科医师培训体系。孙锟呼吁加强青年儿科医生的培养,增加青年医生的岗位自豪感,形成让更多年轻人愿意、安心从事儿科医生职业的局面。年12月27日,在北京召开的中华医学会儿科学学分会第十八届委员会选举会议上,孙锟当选第十八届候任主委。中华医学会儿科分会具有81年历史,是中华医学会十大分会之一,是中国儿科医务工作者规模最大、学术最权威、影响力最大的平台,推选为候任主委这不仅是对孙锟个人在儿科学领域成绩的重要肯定,也是对中国儿科发源地之一的医院发展的重要肯定,对于进一步提升我院学科能力和学术水平,医院影响力具有重要意义。大变革时代,以怎样的姿态走向远方,方不负历史所托,不枉时代所盼。承载着中华医学会儿科专科分会的重托,肩负着儿科事业改革发展的重任的孙锟正踌躇满志,奋力前行。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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