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根据流行病学调查发现，我国先天性心脏病患儿每年新增15万-20万，但并不是所有的先天性心脏病都像大家想像的那么可怕。
一些预后良好的先天性心脏病中，一部分有自愈的机会；一部分畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需治疗；还有一部分虽然无法自然恢复，但手术成功后预后良好，选择合适的时机进行手术，心脏结构功能可以恢复正常，患儿生长发育和生活将不受影响，并能胜任普通的学习和工作。
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胎儿超声心动图
守护胎儿心脏的眼
01妊娠28周孕妇，医院胎儿超声心动图检查，发现胎儿心脏室间隔缺损约4mm，这样的孩子如除外心脏外畸形及遗传学异常，可以等待出生后再复查超声心动图，重新评估制定治疗方案，将获得好的生活质量。
027岁室间隔缺损自愈的儿童，出生后医院行超声心动图检查，存在室间隔缺损，室间隔缺损处纤维组织增生，有自愈倾向。
随后每半年复查一次，直至7岁时纤维组织完全包绕缺损口，室间隔缺损愈合。像这种超声心动图检查发现有自愈趋势的室间隔缺损，可指导定期复查直至自愈，而免去患儿手术治疗创伤。
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有自愈倾向或手术成功后
预后良好的胎儿心脏病
胎儿出生后心脏畸形有自愈可能，或无显著影响血流动力学不需要手术，或手术效果好，极少有并发症及残余畸形，治愈后和正常儿童生存质量无明显差异的心脏畸形：
1、室间隔缺损
2、轻中度肺动脉瓣及主动脉瓣狭窄
3、轻中度主动脉缩窄
4、良性心律失常
5、血流动力学正常的结构异常：永存左上腔静脉、右位主动脉弓
这些心脏畸形在排除心外畸形和遗传综合征后，建议胎儿期定期随诊，出生后尽早行超声心动图检查，重新评估后制定治疗方案。
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胎儿超声心动图的
不可代替性和局限性
先天性心脏病的谱系极广，但多数的先天性心脏病是可以治疗的，早期发现，选择合适的治疗时机是关键。超声心动图产前产后一体化检查在先心病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。
胎儿期，医生看胎儿心脏的时候是隔着孕妇的肚皮和胎儿的肚皮，再加上有的孕妇腹壁厚，增加了检查的难度。
通常胎儿活动度比较大，不会一直保持一个体位去让医生检查，医生需要随时变换手里的探头去追着胎儿小小的心脏去检查，而且有的时候胎儿的体位不佳，还需要多次反复检查。
胎儿血液循环与出生后有差异，胎儿期的房间隔缺损、室间隔缺损、轻度的瓣膜狭窄、动脉缩窄、部分肺静脉异位引流等等是无法明确诊断的，需要出生后检查。胎儿期的生理通道卵圆孔、动脉导管需要出生后超声心动图检查明确是否关闭。
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先天性心脏病治疗的误区
有一些家庭以为先天性心脏病没有治疗办法，在做了一次检查之后就放弃治疗。实际上，目前多数的先天性心脏病可以获得很好的治疗效果。
有的家庭认为孩子年龄太小，体质弱、抵抗力差，经不起手术，想等孩子年龄大些、身体壮实再进行手术，很多患儿一拖再拖，最终错过手术的最佳时机，而造成遗憾。
有的家庭认为先天性心脏病越早治疗越好，事实上一些先天性心脏病病情发展比较缓慢，小的时候不需要手术，比如房间隔缺损、轻型的三尖瓣下移畸形，需要定期复查，等到合适的时机再实施手术。
药华：电生理科主任，主任医师。山西省医学会癫痫和神经电生理专业委员会委员，山西省医学会超声专业委员会委员。擅长胎儿、小儿及成人心血管疾病超声诊断，脑颈血管超声一体化检查。这一期她将带大家